Усё, што трэба ведаць пра падагру

Задаволены

• Сімптомы падагры
• Прычыны падагры
• Дыягностыка падагры
• Лячэнне падагры
• Падагрычных прадуктаў, якіх варта пазбягаць
• Хатнія сродкі ад падагры
• Хірургія падагры
• Трыгеры падагры
• Прафілактыка падагры
• Падагра выявы
• Падагра з тофусам
• Падагра балючая?
• Эфірныя алею падагры
• Падагра з'яўляецца спадчыннай?
• Падагра і алкаголь

Падагра - агульны тэрмін для розных захворванняў, выкліканых назапашваннем мачавой кіслаты. Гэта назапашванне звычайна ўплывае на вашы ногі.

Калі ў вас падагра, вы напэўна адчуеце ацёк і боль у суставах ступні, асабліва на вялікім пальцы ногі. Раптоўны і інтэнсіўны боль, альбо прыступы падагры, могуць выклікаць адчуванне, што ваша нага гарыць.

Сімптомы падагры

У некаторых людзей у крыві занадта шмат мачавой кіслаты, але сімптомаў няма. Гэта называецца бессімптомнай падаграй.

Пры вострай падагры сімптомы хутка ўзнікаюць пры назапашванні крышталяў мачавой кіслаты ў суставе і працягваюцца ад 3 да 10 дзён.

У вас будзе моцная боль і ацёк, і ваш сустаў можа адчуваць сябе цёплым. Паміж прыступамі падагры ў вас не будзе сімптомаў.

Калі не лячыць падагру, яна можа стаць хранічнай. Цвёрдыя камякі, званыя тофі, з часам могуць развіцца ў вашых суставах, а таксама ў скуры і мяккіх тканінах, якія іх атачаюць. Гэтыя адклады могуць назаўжды пашкодзіць суставы.

Хуткае лячэнне важна, каб падагра не перайшла ў хранічную форму. Веданне таго, як выявіць сімптомы, можа дапамагчы вам звярнуцца да ўрача, перш чым падагра можа выклікаць пастаянныя праблемы.

Прычыны падагры

Навала мачавой кіслаты ў крыві ў выніку расшчаплення пурынаў выклікае падагру.

Некаторыя захворванні, такія як парушэнні крыві і метабалізму альбо абязводжванне, прымушаюць ваш арганізм выпрацоўваць занадта шмат мачавой кіслаты.

Праблема з ныркамі ці шчытападобнай залозай альбо спадчыннае засмучэнне можа зрабіць ваша цела больш цяжкім для вывядзення лішкаў мачавой кіслаты.

У вас больш шанцаў захварэць падаграй, калі:

• з'яўляюцца мужчынам сярэдняга ўзросту альбо жанчынай у постменопаузе
• ёсць бацькі, браты і сёстры альбо іншыя члены сям'і, якія пакутуюць падаграй
• ўжываць алкаголь
• прымаць такія лекі, як діуретікі і цыкласпарын
• мець стан, як высокае крывяны ціск, хваробы нырак, захворванні шчытападобнай залозы, дыябет ці апноэ сну

У некаторых людзей, якія пакутуюць падаграй, прычынай з'яўляецца дыета. Даведайцеся, у якіх прадуктах харчавання асабліва шмат пурынаў, якія ўтвараюць падагру.

Дыягностыка падагры

Ваш лекар можа дыягнаставаць падагру на аснове агляду вашай гісторыі хваробы, фізічнага агляду і вашых сімптомаў. Вельмі верагодна, што ваш лекар паставіць дыягназ на аснове:

• ваша апісанне боляў у суставах
• як часта вы адчувалі моцную боль у суставе
• наколькі чырванее ці набракае вобласць

Ваш лекар можа таксама прызначыць тэст для праверкі наяўнасці ў суставе мачавой кіслаты. Узор вадкасці, узяты з сустава, можа паказаць, ці ўтрымлівае ён мачавую кіслату. Лекар можа таксама захацець зрабіць рэнтген вашага сустава.

Калі ў вас ёсць сімптомы падагры, вы можаце пачаць з візіту да ўрача першаснай медыцынскай дапамогі. Калі ваша падагра цяжкая, магчыма, вам спатрэбіцца звярнуцца да спецыяліста па захворваннях суставаў.

Лячэнне падагры

Калі не падабраць лячэнне, падагра з часам можа прывесці да артрыту. Гэта хваравітае стан можа прывесці да таго, што ваш сустаў назаўсёды пашкоджаны і апух.

План лячэння, які рэкамендуе лекар, будзе залежаць ад стадыі і ступені цяжкасці падагры.

Лекі для лячэння падагры дзейнічаюць адным з двух спосабаў: Яны здымаюць боль і зніжаюць запаленне альбо прадухіляюць наступныя прыступы падагры, зніжаючы ўзровень мачавой кіслаты.

Прэпараты для зняцця болю пры падагры ўключаюць:

• несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як аспірын (буферын), ібупрофен (Advil, Motrin) і напроксен (Aleve)
• колхіцын (Colcrys, Mitigare)
• кортікостероіды

Да прэпаратаў, якія прадухіляюць прыступы падагры, адносяць:

• інгібітары ксантиноксидазы, такія як алапурынол (Лопурын, Зілапрым) і фебуксастат (Уларык)
• прабенецыд (пробалан)

Разам з лекамі лекар можа парэкамендаваць змяніць лад жыцця, каб дапамагчы справіцца з вашымі сімптомамі і знізіць рызыку наступных прыступаў падагры. Напрыклад, лекар можа заклікаць вас:

• паменшыце ўжыванне алкаголю
• худнець
• кінуць паліць

Лекі і змены ладу жыцця - гэта не адзіны спосаб барацьбы з падаграй. Некалькі альтэрнатыўных метадаў лячэння таксама паказалі перспектыўнасць.

Падагрычных прадуктаў, якіх варта пазбягаць

Некаторыя прадукты з высокім утрыманнем пурынаў, якія ваш арганізм расшчапляе да мачавой кіслаты. У большасці людзей няма праблем з прадуктамі з высокім утрыманнем пурынаў. Але калі ў вашага цела ўзнікаюць праблемы з вылучэннем лішняй мачавой кіслаты, вы можаце пазбягаць некаторых прадуктаў і напояў, такіх як:

• чырвонае мяса
• мяса аргана
• некаторыя морапрадукты
• алкаголь

Падсалоджаныя цукрам напоі і прадукты, якія змяшчаюць фруктозу з цукрам, таксама могуць быць праблематычнымі, хаця яны і не ўтрымліваюць пурынаў.

Некаторыя прадукты дапамагаюць знізіць узровень мачавой кіслаты ў арганізме. Даведайцеся, якія прадукты з'яўляюцца добрым выбарам, калі ў вас падагра.

Хатнія сродкі ад падагры

Некаторыя метады палягчэння падагры не прыходзяць у аптэцы ў бутэльках. Дадзеныя даследаванняў паказваюць, што гэтыя прыродныя сродкі могуць дапамагчы знізіць узровень мачавой кіслаты і прадухіліць прыступы падагры:

• даўкая вішня
• магнію
• імбір
• яблычны воцат
• салера
• крапіўны чай
• дзьмухавец
• насенне растаропшы

Але простага ўжывання гэтых прадуктаў можа быць недастаткова для ўтаймавання падагры. Даведайцеся, колькі з іх прымаць для найбольшага ўздзеяння на вашы сімптомы.

Хірургія падагры

Падагра звычайна лячыцца без хірургічнага ўмяшання. Але праз шмат гадоў гэты стан можа пашкодзіць суставы, разарваць сухажыллі і выклікаць інфекцыі ў скуры над суставамі.

Цвёрдыя адклады, якія называюцца тофі, могуць назапашвацца на суставах і ў іншых месцах, такіх як вуха. Гэтыя грудкі могуць быць балючымі і азызлымі, і яны могуць назаўжды пашкодзіць суставы.

Тры хірургічныя працэдуры лечаць тофі:

• аперацыя па выдаленні тофі
• аперацыя зрашчэння суставаў
• аперацыя па замене сустава

Якую з гэтых аперацый рэкамендуе ваш лекар, залежыць ад ступені пашкоджання, месца знаходжання тофі і вашых асабістых пераваг. Даведайцеся, як хірургічнае ўмяшанне можа дапамагчы стабілізаваць аслабленыя падаграй суставы.

Трыгеры падагры

Некаторыя прадукты харчавання, лекі і ўмовы могуць выклікаць сімптомы падагры. Магчыма, вам прыйдзецца пазбягаць альбо абмяжоўваць такія прадукты і напоі, якія ўтрымліваюць шмат пурынаў:

• чырвонае мяса, напрыклад, свініна і цяляціна
• мяса аргана
• рыба, напрыклад, трэска, марскія грабеньчыкі, мідыі і ласось
• алкаголь
• газаваныя напоі
• фруктовы сок

Некаторыя лекі, якія вы прымаеце для лячэння іншых захворванняў, павялічваюць узровень мачавой кіслаты ў крыві. Пагаворыце са сваім лекарам, калі вы прымаеце любы з гэтых прэпаратаў:

• мочэгонныя прэпараты, альбо вадзяныя таблеткі
• аспірын
• лекі для зніжэння артэрыяльнага ціску, такія як бэта-адреноблокаторы і блокаторы рэцэптараў ангіётэнзіну II

Ваша здароўе таксама можа быць адным з фактараў прыступаў. Усе гэтыя ўмовы былі звязаны з падаграй:

• атлусценне
• дыябет альбо преддиабет
• дэгідратацыя
• траўма сустава
• інфекцыі
• застойная сардэчная недастатковасць
• высокі крывяны ціск
• хваробы нырак

Часам бывае цяжка вызначыць, які з гэтых фактараў стаіць за прыступамі падагры. Вядзенне дзённіка - адзін са спосабаў прасачыць за сваім харчаваннем, лекамі і здароўем, каб дапамагчы вызначыць прычыну вашых сімптомаў.

Прафілактыка падагры

Вось некалькі крокаў для прадухілення падагры:

• Абмяжуйце колькасць алкаголю.
• Абмяжуйце колькасць ежы, багатай пурынамі, напрыклад, малюскаў, бараніны, ялавічыны, свініны і мяса органаў.
• Ешце нятлустую, немалочную дыету, багатую гароднінай.
• Худнець.
• Кіньце паліць.
• Практыкаванне.
• Заставайцеся ўвільготненым.

Калі ў вас ёсць медыцынскія захворванні або вы прымаеце лекі, якія павышаюць рызыку развіцця падагры, пацікаўцеся ў лекара, як можна знізіць рызыку прыступаў падагры.

Падагра выявы

Падагра з тофусам

Калі крышталі мачавой кіслаты доўга назапашваюцца ў суставах, яны ўтвараюць пад скурай цвёрдыя адклады, званыя тофі. Без лячэння гэтыя тофі могуць пашкодзіць косці і храсткі і пакінуць суставы назаўжды знявечанымі.

Тофі - гэта набраклыя грудкі вакол суставаў, якія выглядаюць як сучкі на ствале дрэва. Яны ўзнікаюць у суставах, такіх як пальцы, ступні і калені, а таксама на вушах. Самі Тофі не баляць, але выкліканае імі запаленне можа быць балючым.

Часам тофі ўтвараюцца ў злучальнай тканіны па-за суставаў. Адкрыйце для сябе некалькі больш незвычайных месцаў, дзе вы можаце знайсці гэтыя нарасты.

Падагра балючая?

Так, падагра можа быць балючай. На самай справе боль у вялікім пальцы ногі часта з'яўляецца адным з першых сімптомаў, пра якія паведамляюць людзі. Боль суправаджаецца больш тыповымі сімптомамі артрыту, такімі як ацёк і цяпло ў суставах.

Боль пры падагры можа адрознівацца па ступені выяўленасці. Боль у вялікім пальцы ступні можа спачатку быць вельмі інтэнсіўнай. Пасля вострага прыступу ён можа сціхнуць да тупога болю.

Боль, а таксама ацёк і іншыя сімптомы з'яўляюцца вынікам таго, як арганізм пачынае абараняцца (з боку імуннай сістэмы) ад крышталяў мачавой кіслаты ў суставах. Гэтая атака прыводзіць да выдзялення хімічных рэчываў, званых цітокіны, якія спрыяюць хваравітаму запаленню.

Эфірныя алею падагры

Эфірныя алею - гэта рэчывы на расліннай аснове, якія выкарыстоўваюцца ў ароматэрапіі. Мяркуюць, што некаторыя алею аказваюць супрацьзапаленчае, абязбольвальнае і антыбактэрыйнае дзеянне.

Некаторыя з эфірных алеяў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння падагры, ўключаюць:

• алей цытрынавай травы
• алей насення салеры
• экстракт алею крываўніка
• экстракт лісця алівы
• Кітайская карыца

Вы можаце альбо ўдыхнуць гэтыя алею, уцерці разведзенае алей на скуру, альбо зрабіць гарбату з высушаных лісця расліны. Толькі не кладзіце самі алеі ў рот. Яны не бяспечныя для паглынання.

Заўсёды добра пракансультавацца з урачом перад выкарыстаннем любой альтэрнатыўнай тэрапіі, нават той, якая звычайна лічыцца бяспечнай, напрыклад, эфірнымі алеямі. Калі вы выкарыстоўваеце гэтыя алею, выконвайце меры бяспекі, каб пераканацца, што ў вас няма рэакцыі.

Падагра з'яўляецца спадчыннай?

Падагра, па меншай меры, часткова звязана са спадчыннасцю. Даследчыкі выявілі дзясяткі генаў, якія павялічваюць успрымальнасць людзей да падагры, у тым ліку SLC2A9 і ABCG2. Гены, звязаныя з падаграй, уплываюць на колькасць мачавой кіслаты, якую арганізм утрымлівае і вызваляе.

З-за генетычных фактараў падагра працякае ў сем'ях. Людзі з бацькамі, братам і сястрой альбо іншымі блізкімі сваякамі, якія пакутуюць падаграй, часцей хварэюць гэтым захворваннем самі.

Цалкам верагодна, што гены толькі ствараюць аснову для падагры. Фактары навакольнага асяроддзя, такія як дыета, фактычна выклікаюць захворванне.

Падагра і алкаголь

У алкаголі, як і ў чырвоным мясе і морапрадуктах, шмат пурынаў. Калі ваша цела расшчапляе пурыны, у працэсе вылучаецца мачавая кіслата.

Большая колькасць мачавой кіслаты павялічвае рызыку захварэць падаграй. Алкаголь таксама можа знізіць хуткасць вывядзення мачавой кіслаты з арганізма.

Не ў кожнага, хто п'е, развіваецца падагра. Але высокае ўжыванне алкаголю (больш за 12 напояў на тыдзень) можа павялічыць рызыку - асабліва ў мужчын. Піва часцей, чым спіртныя напоі, уплывае на рызыку.

У ходзе апытанняў людзі паведамляюць, што ўжыванне алкаголю выклікае ўспышкі падагры. Даведайцеся, ці можа змена пітной звычкі прадухіліць падагру.