Мне спатрэбілася больш, чым прапаноўваў звычайны тэрапеўт - вось што я знайшоў

Задаволены

• Гэта нармальна
• Гэта нармальна, калі вы баіцеся
• Дзе знайсці падтрымку
• Што такое гендэрная тэрапія
• Што такое гендэрная тэрапія
• Разуменне гендэрнай дысфарыі
• У якасці дыягназу
• Як досвед
• Даследаванне, выказванне і пацвярджэнне полу
• Медыцынскія ўмяшанні
• Немедыцынскія ўмяшанні
• Розніца паміж утрыманнем варот і інфармаванай згодай
• Як знайсці гендэрнага тэрапеўта
• Што спытаць у патэнцыйнага тэрапеўта
• Сутнасць

На здымку: Мэры Абрамс. Дызайн Ларэн Парк

Гэта нармальна

Няхай гэта не адпавядае прызначанай вам ролі, адчуваеце сябе няўтульна са стэрэатыпамі ці змагаецца з часткамі вашага цела, але многія людзі змагаюцца з нейкім аспектам свайго полу.

І калі я ўпершыню пачаў цікавіцца сваім, у мяне было больш пытанняў, чым адказаў.

За два гады, якія я правёў, даследуючы свой пол, я пастрыг свае доўгія кучаравыя валасы, пачаў рабіць пакупкі як у мужчынскім, так і ў жаночым аддзелах адзення і пачаў звязваць грудзі, каб яна выглядала больш плоскай.

Кожны крок пацвярджаў важную частку таго, хто я ёсць. Але тое, як я вызначыў і ярлыкі, якія найбольш дакладна апісвалі мой пол і цела, для мяне ўсё яшчэ было загадкай.

Усё, што я дакладна ведаў, было тое, што я не ідэнтыфікаваў сябе толькі з падлогай, якую мне прызначылі пры нараджэнні. У маім полу было больш, чым гэта.

Гэта нармальна, калі вы баіцеся

Думка раскрыць свае пытанні і пачуцці перад сябрамі і сям'ёй, не маючы пры гэтым дакладнага разумення сваіх, адчувала сябе неверагодна страшна.

Да гэтага моманту я з усіх сіл стараўся ідэнтыфікаваць і выконваць той пол, які людзі, звязаныя з маім прызначаным полам і прызначалі пол пры нараджэнні.

І хаця мне не заўсёды было прыемна ў гэтай катэгорыі, я прымусіў яе працаваць так, як я ведаў.

Гады, якія я пражыў паспяхова як жаночая асоба, і пахвалы, якія я атрымліваў у моманты, калі я добра выконваў гэтую ролю, прымушалі мяне сумнявацца ў аспектах маёй сапраўднай гендэрнай ідэнтычнасці.

Я часта задаваўся пытаннем, ці варта мне згаджацца на прыналежны мне пол, а не працягваць выяўляць і пацвярджаць свой.

Чым больш часу ішло, і чым камфортней я адчуваў сябе ў гендэрнай прэзентацыі, тым больш пэўныя аспекты майго цела вылучаліся галоўнай крыніцай дыскамфорту.

Напрыклад, мой злучны элемент для грудзей калісьці адчуваў пацвярджэнне нежаночых частак сябе, якія мне трэба было ўвасобіць і былі сведкамі іншых.

Але гэта стала штодзённым напамінам пра боль і нягоды, якія я перажыў; знешні выгляд маіх грудзей супярэчыў таму, хто я ёсць.

Дзе знайсці падтрымку

З часам я заўважыў, што занятасць полам і грудзьмі негатыўна адбілася на настроі, фізічным здароўі і агульным самаадчуванні.

Адчуваючы, што страціць, з чаго пачаць, але, ведаючы, што не хачу і надалей адчуваць сябе так, я пачаў шукаць дапамогі.

Але мне патрэбна была не толькі агульная падтрымка ў галіне псіхічнага здароўя. Мне трэба было пагаварыць з кімсьці, хто мае трэнінг і веды ў галіне полу.

Мне патрэбна была гендэрная тэрапія.

Што такое гендэрная тэрапія

Гендэрная тэрапія факусуюць на сацыяльных, разумовых, эмацыянальных і фізічных патрэбах тых, хто:

• ставяць пад сумнеў пол
• адчуваюць дыскамфорт у адносінах да свайго полу альбо цела
• перажываюць гендэрную дысфарыю
• шукаюць мер, якія пацвярджаюць гендэр
• не ідэнтыфікаваць выключна прызначаны імі пол пры нараджэнні

Вам не трэба ідэнтыфікаваць нешта іншае, чым цисгендер, каб атрымаць выгаду ад гендэрнай тэрапіі.

Гэта можа быць карысна ўсім, хто:

• адчувае сябе абмежаваным традыцыйнымі гендэрнымі ролямі ці стэрэатыпамі
• хоча развіць больш глыбокае разуменне таго, хто яны ёсць
• хоча развіць больш глыбокую сувязь са сваім целам

Хоць некаторыя тэрапеўты агульнага профілю могуць атрымаць базавую адукацыю і навучанне па гендэрнай разнастайнасці, гэтага можа быць недастаткова для аказання належнай падтрымкі.

Гендэрныя тэрапеўты шукаюць дадатковай адукацыі, навучання і прафесійных кансультацый, каб даведацца больш пра:

• гендэрная ідэнтычнасць
• гендэрная разнастайнасць, уключаючы небінарныя ідэнтычнасці
• гендэрная дысфарыя
• медыцынскія і немедыцынскія ўмяшанні, якія пацвярджаюць гендэр
• правы трансгендэраў
• арыентацыя па полу ва ўсіх аспектах жыцця
• адпаведныя даследаванні і навіны па гэтых тэмах

Патрэбы кожнага чалавека розныя, таму гендэрная тэрапія прызначаецца для кожнага чалавека. Ён можа ўключаць элементы:

• псіхатэрапія
• вядзенне спраў
• адукацыя
• прапаганда
• кансультацыі з іншымі пастаўшчыкамі

Гендэрныя тэрапеўты, якія выкарыстоўваюць гендэрны сцвярджаючы падыход, прызнаюць, што гендэрная разнастайнасць - гэта натуральная частка чалавечага жыцця, а не прыкмета псіхічных захворванняў.

Наяўнасць неадпаведнай гендэрнай прэзентацыі альбо ідэнтычнасці, якая не адпавядае знешнему полу, сама па сабе не патрабуе дыягностыкі, структураванай ацэнкі псіхічнага здароўя і пастаяннай псіхатэрапіі.

Што такое гендэрная тэрапія

Гендэрны тэрапеўт не павінен спрабаваць паставіць вам дыягназ з-за вашай асобы альбо паспрабаваць перадумаць.

Вам не патрэбны дазвол ці адабрэнне тэрапеўта, каб быць тым, хто вы ёсць.

Гендэрны тэрапеўт павінна прадаставіць інфармацыю і падтрымку, якія дапамогуць вам лепш зразумець і злучыцца з асноўнымі аспектамі сябе.

Гендэрныя тэрапеўты не падпісваюцца на думку, што існуе "правільны спосаб" выпрабаваць, увасобіць ці выказаць гендэр.

Яны не павінны абмяжоўваць і меркаваць варыянты лячэння альбо мэты, заснаваныя на этыкетках або мове, якая выкарыстоўваецца для апісання сябе.

Гендэрная тэрапія павінна быць накіравана на падтрымку вашага асабістага досведу сябе і адносін са сваім целам.

Гендэрны тэрапеўт ні ў якім разе не павінен лічыць ваш пол, прымушаць вас да яго або спрабаваць пераканаць вас, што вы не пэўны пол.

Разуменне гендэрнай дысфарыі

Гендэрная дысфарыя - гэта і медыцынскі дыягназ, і тэрмін, які выкарыстоўваецца больш неафіцыйна, падобна на дэпрэсію ці трывогу.

Хтосьці можа адчуваць дысфарычныя пачуцці без задавальнення крытэрыяў дыягназу, гэтак жа хтосьці можа адчуваць дэпрэсіўныя адчуванні, не адпавядаючы клінічным крытэрам дэпрэсіі.

У якасці медыцынскага дыягназу ён мае на ўвазе несупадзенне ці перажыванне дыстрэсу, якія могуць паўстаць у выніку канфлікту паміж прызначаным падлогай пры нараджэнні і падлогай.

Пры неафіцыйным выкарыстанні ён можа апісваць узаемадзеянне, здагадкі ці фізічныя рысы, якія не пацвярджаюць альбо ўлічваюць выяўлены альбо дасведчаны пол чалавека.

У якасці дыягназу

У 2013 годзе медыцынскі дыягназ быў зменены з парушэння гендэрнай ідэнтычнасці на гендарную дысфарыю.

Гэтая змена дапамагла змагацца са стыгмай, неразуменнем і дыскрымінацыяй, выкліканымі несапраўдным маркіраваннем як псіхічнай хваробай, што, як мы зараз ведаем, з'яўляецца натуральным і здаровым аспектам ідэнтычнасці.

Перагледжаная этыкетка перамяшчае фокус дыягназу з гендэрнай ідэнтычнасці на праблемы, якія выклікаюць дыскамфорт і праблемы ў паўсядзённым жыцці, звязаныя з полам.

Як досвед

Тое, як дысфарыя выглядае і праяўляецца, можа змяняцца ад чалавека да чалавека, ад часткі цела да часткі цела і з цягам часу.

Гэта можна адчуць у адносінах да вашай знешнасці, цела і таго, як іншыя людзі ўспрымаюць і ўзаемадзейнічаюць з вашым полам.

Гендэрная тэрапія можа дапамагчы вам зразумець, кіраваць ды мінімізаваць дысфарыю альбо іншыя адчуванні дыскамфорту, звязаныя з асобай і выразам асобы.

Даследаванне, выказванне і пацвярджэнне полу

Важна памятаць, што людзі шукаюць гендэрную тэрапію па розных прычынах.

Сюды ўваходзіць:

• вывучэнне ўласнага разумення гендэрнай ідэнтычнасці
• падтрымка каханага чалавека, які арыентуецца па полу
• доступ да мерапрыемстваў, якія пацвярджаюць гендэр
• вырашэнне гендэрнай дысфарыі
• кіраванне праблемамі псіхічнага здароўя ў больш агульным плане

Крокі, якія прымаюцца для вывучэння, самавызначэння і пацверджання вашага альбо чужога полу, часта называюць умяшаннямі або дзеяннямі, якія пацвярджаюць гендэр.

Часта СМІ і іншыя выданні факусуюць увагу на тым, як людзі пацвярджаюць свой пол альбо звяртаюцца да дысфарыі з дапамогай медыцыны і хірургіі.

Аднак існуе мноства іншых стратэгій, якія дапамагаюць людзям даследаваць, выказваць і сцвярджаць гэтую частку таго, хто яны ёсць.

Вось некаторыя найбольш распаўсюджаныя медыцынскія і немедыцынскія ўмяшанні і дзеянні, з якімі ведаюць гендэрныя тэрапеўты.

Медыцынскія ўмяшанні

• гарманальнае лячэнне, уключаючы блокаторы палавога паспявання, блокатары тэстастэрону, ін'екцыі эстрагена і ін'екцыі тэстастэрону
• хірургія грудной клеткі, якую таксама называюць хірургічнай аперацыяй, якая ўключае маскулінізацыю, фемінізацыю грудной клеткі і павелічэнне грудзей
• ніжнія хірургічныя аперацыі, якія таксама называюць хірургіяй дна, уключаючы вагінапластыку, фалапластыку і метаідыяпластыку
• аперацыі на галасавых звязках
• аперацыі на твары, у тым ліку фемінізацыя асобы і маскулінізацыя асобы
• хондроларингопластика, таксама вядомая як галенне трахеі
• контуры цела
• эпіляцыя

Немедыцынскія ўмяшанні

• змены мовы альбо этыкеткі асобы
• змена сацыяльнага імя
• юрыдычная змена назвы
• юрыдычная змена маркера полу
• змены займенніка
• пераплёт грудной клеткі
• падцягванне
• змены прычоскі
• змены адзення і стылю
• аксэсуарызацыя
• змены макіяжу
• змены формы цела, у тым ліку формы грудзей і адзення
• галасавыя і камунікацыйныя змены альбо тэрапія
• эпіляцыя
• татуіроўка
• практыкаванні і цяжкая атлетыка

Розніца паміж утрыманнем варот і інфармаванай згодай

Гендэрным тэрапеўтам і спецыялістам у галіне псіхічнага здароўя часта даручана накіроўваць людзей да самастойнага вызначэння этапаў і стратэгій, якія дапамогуць адчуць большую сувязь са сваім полу і целам.

Дзеючыя медыцынскія рэкамендацыі і страхавыя полісы часта (але не заўсёды) патрабуюць пісьма ад ліцэнзаванага спецыяліста ў галіне псіхічнага здароўя, каб атрымаць доступ да блакатараў палавога паспявання, гармонаў або хірургічнага ўмяшання.

Гэтая абмежавальная структура ўлады, створаная медыцынскай установай і якая падтрымліваецца некаторымі прафесійнымі асацыяцыямі, называецца "кіраваннем брамай".

Вартавыя справы адбываюцца, калі спецыяліст па псіхічным здароўі, медыцынскі работнік альбо ўстанова стварае непатрэбныя перашкоды для таго, каб хто-небудзь змог перайсці да медыцынскай дапамогі, якая пацвярджае гендэр.

Вялікая частка транс-супольнасці і акадэмічнай літаратуры падвяргаецца ахове варот. Ён называецца асноўнай крыніцай стыгматызацыі і дыскрымінацыі для многіх трансгендэраў, небінарных і гендэрных людзей, якія не адпавядаюць законам.

Вартавая служба таксама можа перашкаджаць працэсу гендэрнай тэрапіі, ствараючы ўмовы, якія могуць перашкаджаць людзям адказваць на гендэрныя пытанні.

Гэта можа аказаць непатрэбны ціск на чалавека сказаць "правільна", каб атрымаць доступ да неабходнай дапамогі.

Мадэль інфармаванай згоды на аказанне дапамогі была створана з мэтай рухацца наперад у галіне гендэрнага здароўя.

Ён прызнае, што людзі ўсіх гендэрных ідэнтычнасцей павінны мець права самастойна прымаць рашэнні адносна сваіх гендарных патрэб у ахове здароўя.

Мадэлі інфармаванай згоды, звязаныя з гендэрнай тэрапіяй і аказаннем дапамогі трансгендэрам, сканцэнтраваны на агентуры і самастойнасці чалавека ў адрозненне ад гатоўнасці і мэтазгоднасці.

Гендэрныя тэрапеўты, якія выкарыстоўваюць гэтую мадэль, навучаюць кліентаў аб іх поўным спектры магчымасцей, каб яны маглі прымаць цалкам абгрунтаваныя рашэнні аб сыходзе.

Усё больш і больш гендэрных клінік, медыцынскіх работнікаў і полісаў медыцынскага страхавання пачынаюць падтрымліваць мадэлі інфармаванай згоды на аказанне дапамогі блокатарам палавога паспявання і гармонам.

Аднак большасць практык усё яшчэ патрабуе ацэнкі альбо пісьма ад па меншай меры аднаго ліцэнзаванага спецыяліста ў галіне псіхічнага здароўя для правядзення гендэрных аперацый.

Як знайсці гендэрнага тэрапеўта

Знайсці гендэрнага тэрапеўта можа быць складана, як практычна, так і эмацыянальна.

Нармальна, калі ёсць страх і непакой з нагоды пошуку тэрапеўта, які выконвае ролю брамніка, мае абмежаваныя веды ці трансфобію.

Каб зрабіць гэты працэс трохі прасцей, некаторыя каталогі тэрапіі (напрыклад, гэты з Psychology Today) дазваляюць адфільтраваць па спецыяльнасці.

Гэта можа быць вельмі карысна ў пошуку спецыялістаў, якія маюць досвед працы альбо гатовыя працаваць з кліентамі LGBTQ +.

Аднак гэта не гарантуе, што тэрапеўт прайшоў павышэнне кваліфікацыі альбо вопыт у галіне гендэрнай тэрапіі і аховы здароўя, якія пацвярджаюць гендэр.

Сусветная прафесійная асацыяцыя па ахове трансгендэраў - гэта міждысцыплінарная прафесійная і адукацыйная арганізацыя, прысвечаная пытанням аховы трансгендэраў.

Вы можаце выкарыстоўваць іх каталог, каб знайсці пастаўшчыка, які пацвярджае пол.

Магчыма, вам будзе карысна звярнуцца ў бліжэйшы ЛГБТ-цэнтр, раздзел PFLAG альбо ў гендэрную клініку і спытаць пра гендэрную тэрапію ў вашым рэгіёне.

Вы таксама можаце пацікавіцца ў людзей, якія не займаюцца цыганскім жыццём, ці ведаюць яны якія-небудзь мясцовыя рэсурсы, ці могуць яны накіраваць вас да гендэрнага тэрапеўта.

Калі ў вас ёсць медыцынская страхоўка, вы можаце патэлефанаваць аператару, каб даведацца, ці ёсць у сетцы пастаўшчыкі псіхічнага здароўя, якія спецыялізуюцца на дапамозе трансгендэрам.

Калі вы не жывяце побач з паслугамі ЛГБТК +, у вас ёсць праблемы з доступам да транспарту ці вы хочаце звярнуцца да тэрапеўта дома, камфортнае здароўе можа быць варыянтам.

Што спытаць у патэнцыйнага тэрапеўта

Заўсёды распытвайце пра іх прафесійную падрыхтоўку і досвед працы з кліентамі, якія займаюцца транс, небінарным, гендарным непадпарадкаваннем і гендэрным допытам.

Гэта дапамагае гарантаваць, што ваш патэнцыяльны тэрапеўт сапраўды прайшоў неабходную падрыхтоўку.

Ён таксама выключае тых, хто можа рэкламаваць сябе як гендэрнага тэрапеўта альбо спецыяліста па гендарных пытаннях проста таму, што прымае ЛГБТК + альбо людзей, якія пераводзяць людзей.

Вось некалькі прыкладаў пытанняў, якія вы можаце задаць, каб дапамагчы вызначыць, ці падыдзе патэнцыяльны гендэрны тэрапеўт:

• Як часта вы працуеце з кліентамі для трансгендэраў, небінарных і гендэрных пытанняў?
• Дзе вы атрымлівалі адукацыю і навучанне пра гендэр, здароўе трансгендэраў і забеспячэнне гендэрнай тэрапіі?
• Які ваш працэс і падыход для прадастаўлення лістоў падтрымкі для ўмяшання, якія пацвярджаюць гендэр?
• Ці патрэбна вам пэўная колькасць сеансаў перад тым, як напісаць ліст падтрымкі для гендэрных медыцынскіх умяшанняў?
• Ці бярэце вы дадатковую плату за ліст падтрымкі, ці ён уваходзіць у пагадзінную плату?
• Ці абавязаны я прымаць удзел у пастаянных штотыднёвых сесіях?
• Вы прапануеце аддаленыя сеансы з выкарыстаннем тэлездрава?
• Наколькі вы знаёмыя з рэсурсамі транс і ЛГБТК + і медыцынскімі работнікамі ў маім рэгіёне?

Калі ў іх няма ніякай падрыхтоўкі альбо барацьбы з адказамі на вашыя пытанні наконт гендэрнай падрыхтоўкі, гэта можа быць знакам таго, што вам варта вывучыць іншыя варыянты альбо змяніць свае чаканні.

Сутнасць

Хоць знайсці гендэрнага тэрапеўта і пачаць гендэрную тэрапію можа быць страшэнна, але шмат хто лічыць, што гэта карысна і карысна ў доўгатэрміновай перспектыве.

Калі вы цікавіцеся падлогай, але не абавязкова гатовыя звярнуцца да тэрапеўта, вы заўсёды можаце пачаць з пошуку аднагодкаў і суполак у Інтэрнэце ці ў рэальным жыцці.

Людзі, якія прымушаюць вас адчуваць сябе ў бяспецы і прымаюць вас, могуць быць неверагодна каштоўнымі - незалежна ад таго, дзе вы знаходзіцеся ў працэсе гендэрнага даследавання альбо тэрапіі.

Кожны чалавек заслугоўвае адчування разумення і камфорту ў сваім полу і целе.

Мэры Абрамс - даследчык, пісьменнік, педагог, кансультант і ліцэнзаваны клінічны сацыяльны работнік, які дасягае сусветнай аўдыторыі дзякуючы публічным выступам, публікацыям, сацыяльным сеткам (@meretheir), а таксама практыцы гендэрнай тэрапіі і службы падтрымкі onlinegendercare.com. Проста выкарыстоўвае свой асабісты досвед і разнастайную прафесійную падрыхтоўку для падтрымкі асоб, якія даследуюць гендэр, і дапамагае ўстановам, арганізацыям і прадпрыемствам павысіць гендэрную пісьменнасць і вызначыць магчымасці для дэманстрацыі гендэрнай уключанасці ў прадукты, паслугі, праграмы, праекты і змест.