Гангрэна

Задаволены

• Што такое гангрэна?
• Віды гангрэны
• Сухая гангрэна
• Мокрая гангрэна
• Газавая гангрэна
• Выявы гангрэны
• Хто рызыкуе развіць гангрэну?
• Распазнаванне прыкмет гангрэны
• Знешняя гангрэна
• Унутраная гангрэна
• Як дыягнастуецца гангрэна?
• Лабараторны аналіз тканін або ўзораў вадкасці
• Аналізы крыві
• Медыцынская тамаграфія
• Лячэнне гангрэнай
• Антыбіётыкі
• Судзінкавая хірургія
• Гіпербарная кіслародная камера
• Разблытванне тканін
• Ампутацыя
• Які доўгатэрміновы прагноз гангрэны?
• Як прадухіліць гангрэну

Што такое гангрэна?

Гангрэна, калі частка тканіны вашага цела памірае. Часта гэта адбываецца, таму што тканіны не атрымліваюць дастатковую колькасць крыві з вашай крывяноснай сістэмы.

Гангрэна звычайна дзівіць вашы канечнасці - вобласці, найбольш аддаленыя ад сэрца, такія як пальцы ног і пальцаў. Аднак гэта можа паўплываць і на іншыя часткі вашага цела. Гангрэна можа закрануць нават вашы ўнутраныя органы.

Звычайна стан пачынаецца з пэўнай часткі цела, напрыклад, ногі, рукі ці ўнутранага органа. Гангрэна можа распаўсюджвацца па вашым целе і прымусіць вас патрапіць у шок, калі не лячыць. Шок - гэта стан, адзначанае рознымі сімптомамі, у тым ліку нізкім крывяным ціскам. Шок можа быць небяспечным для жыцця і лічыцца надзвычайнай сітуацыяй.

Гангрэна - гэта неадкладная медыцынская сітуацыя, якая можа прывесці да ампутацыі альбо смерці. Прызнанне і лячэнне стану як мага хутчэй палепшаць ваш прагноз.

Віды гангрэны

Сухая гангрэна

Усе вашы органы (напрыклад, печань, сэрца і мышцы) маюць патрэбу ў кіслародзе, каб нармальна функцыянаваць і выжыць. Кісларод пераносіцца крывёй у розныя часткі вашага цела. Сухая гангрэна ўзнікае, калі адна з частак вашага цела не атрымлівае дастатковую колькасць кіслароду. У рэшце рэшт, частка цела пачне пагаршацца і гінуць. Пры сухой гангрэне скура зачыняецца і няма ніякіх доказаў заражэння.

Мокрая гангрэна

Мокрая гангрэна бывае, калі тканіны вашага цела заражаюцца некаторымі тыпамі бактэрый. Тканіны рэагуюць на наяўнасць бактэрый, разрастаючыся вільгаццю і руйнуючыся. Гэты працэс выклікае гібель вашых тканін. Гэта хутчэй, чым сухая гангрэна з-за магчымасці распаўсюджвання інфекцыі на іншыя часткі цела.

Газавая гангрэна

Бактэрыі пад назвай Clostridia выклікаюць газавую гангрэну. Гэтыя бактэрыі ствараюць інфекцыю, якая выклікае з'яўленне бурбалак газу і таксінаў ўнутры здзіўленай вобласці. Якія ўтварыліся газы выклікаюць гібель тканін. Гэты тып гангрэны можа стаць фатальным, хаця ў ЗША гэта рэдкасць.

Выявы гангрэны

Хто рызыкуе развіць гангрэну?

Вы маеце вялікую верагоднасць развіцця гангрэны, калі ў вас ёсць гісторыя пэўных захворванняў, у тым ліку:

• артэрыясклероз (зацвярдзенне артэрый) у нагах ці руках
• Хвароба Рэйна
• дыябет
• згусткі крыві
• апендыцыт
• кіла

Некаторыя іншыя фізічныя з'явы могуць павялічыць рызыку развіцця гангрэны. У вас ёсць больш шанцаў на развіццё гэтага стану, калі вы:

• знізілі імунітэт з-за медыцынскага стану або лячэння рака
• нядаўна зрабілі аперацыю
• пацярпелі моцнае абмаражэнне або траўму галавы, укус жывёлы альбо сур'ёзны апёк
• былі траўмаваны траўматычна, што ўключае ў сябе драбненне тканін цела
• былі ін'екцыі гидрохлорида прометазина, што прывяло да пашкоджання тканін

Курэнне, ужыванне алкаголю і ўжыванне нутравенных прэпаратаў таксама могуць павялічыць рызыку развіцця гангрэны.

Распазнаванне прыкмет гангрэны

Знешняя гангрэна

Часам першай прыкметай сухой гангрэны з'яўляецца чырванаватая лінія, якая развіваецца вакол здзіўленай тканіны. Пазней гэтая лінія можа стаць чорнай.

Іншыя прыкметы, якія могуць паказваць на наяўнасць гангрэны, ўключаюць:

• рана, якая чырванее, баліць або набракла
• рана, якая запаўняецца гноем або выдае непрыемны пах
• на ізаляванай вобласці вашага цела холадна
• не хапае адчування дотыку ў ізаляванай вобласці
• Язвы, якія працягваюць вяртацца ў тым самым месцы на вашым целе
• частка вашай скуры набыла незвычайны колер (зеленавата-чорны, чырвоны, сіні альбо бронзавы)

Унутраная гангрэна

Таксама можна адчуць унутраную гангрэну, якая ўплывае на вашы ўнутраныя тканіны ці органы. У гэтым выпадку вы можаце не мець ніякіх сімптомаў на скуры або канечнасцях. Аднак у вас могуць узнікнуць болі, невытлумачальная тэмпература, якая доўжыцца доўга, альбо паніжаны ціск. Вы таксама можаце адчуць блытаніну.

Як дыягнастуецца гангрэна?

Ваш лекар можа падазраваць, што ў вас ёсць гангрэна на аснове вашай гісторыі хваробы і сімптомаў. Яны таксама могуць выкарыстоўваць спалучэнне дадатковых метадаў дыягностыкі для вызначэння вашага стану.

Лабараторны аналіз тканін або ўзораў вадкасці

Выскрабанне тканіны з здзіўленай часткі цела можна даследаваць мікраскопам, каб знайсці мёртвыя клеткі.

Аналізы крыві

Паталагічна высокі ўзровень лейкацытаў можа сведчыць аб гангрэнознай інфекцыі.

Медыцынская тамаграфія

Некаторыя віды малюнкаў карысныя пры дыягностыцы распаўсюджвання гангрэны ў вашых унутраных тканінах. Гэтыя тэсты могуць ўключаць у сябе рэнтген, МРТ або КТ.

Анартэрыяграма можа быць праведзена, калі лекары падазраюць, што ваша гангрэна звязана з праблемай кровазвароту. У гэтым тэсце выкарыстоўваецца рэнтгенаўскае выпраменьванне для маніторынгу патоку спецыяльнага фарбавальніка па артэрыях, які паказвае, ці заблакаваныя якія-небудзь артэрыі.

Лячэнне гангрэнай

Антыбіётыкі

Лекар можа прызначыць антыбіётыкі пры наяўнасці бактэрый. Звычайна яны ўводзяцца нутравенна або праз іголку непасрэдна ў кроў.

Судзінкавая хірургія

Людзям з дрэнным кровазваротам, якія прыводзяць да гангрэны, могуць быць рэкамендаваны судзінкавыя аперацыі (аперацыі на артэрыях або венах), каб палепшыць паступленне крыві па венах у тканіны цела.

Гіпербарная кіслародная камера

Змест чалавека з газавай гангрэнай у спецыяльную багатую кіслародам асяроддзе можа запаволіць рост бактэрый. Гэта дазваляе скуры пачынаць гаенне. Ён таксама прыносіць кісларод пашкоджанай тканіны, каб спрыяць гаенню.

Разблытванне тканін

У сур'ёзных выпадках гангрэны можа спатрэбіцца выдаленне мёртвай тканіны або часткі цела. Гэты працэс называецца разбэшчанасцю. Скрыжаванне можа быць зроблена хірургічным інструментам альбо хімікатамі. Мэтай гэтага віду хірургічнага ўмяшання з'яўляецца выдаленне здзіўленых участкаў, каб прадухіліць распаўсюджванне інфекцыі і пазбавіць арганізм ад мёртвай тканіны.

Адной з альтэрнатыўных формаў абразання, вядомай пад назвай лічынка, з'яўляецца лічынка мух, каб з'есці бактэрыі і мёртвую тканіну. Гэтая практыка, хоць і рэдкая, усё яшчэ можа быць выкарыстана медыкамі ў ЗША і за яе межамі.

Лекары часам здольныя аднавіць паступленне кіслароду ў здзіўлены ўчастак. Прышчэпкі скуры могуць аднавіць пашкоджаныя тканіны. Гэтая працэдура выкарыстоўвае кавалак вашай здаровай скуры з іншага месца на целе, каб пакрыць пашкоджаную вобласць.

Ампутацыя

У цяжкіх выпадках для выратавання жыцця можа спатрэбіцца ампутацыя канечнасці, пальца або нагі. Людзі, якім неабходна ампутаваць частку рукі ці ногі з-за гангрэны, могуць быць абсталяваны пратэзам альбо штучнай канечнасцю, каб замяніць адсутнічае частка цела.

Які доўгатэрміновы прагноз гангрэны?

Гангрэну часам можна лячыць без сур'ёзных ускладненняў, асабліва, калі яе злавілі рана. Аднак у некаторых сур'ёзных выпадках гэта можа прывесці да ампутацыі, асабліва, калі яе не лячыць хутка.

Гангрэна можа быць нават смяротнай для некаторых людзей. Гэта рэдкасць, але гэта можа адбыцца, калі:

• у вас ёсць іншыя сур'ёзныя медыцынскія праблемы, якія ўскладняюць лячэнне
• гангрэнозная вобласць ахоплівае значную частку вашага цела
• лячэнне не прадастаўляецца досыць хутка

Як прадухіліць гангрэну

Каб пазбегнуць адмірання дадатковай тканіны, гангрэну трэба лячыць раней, каб мінімізаваць шкоду. Людзі, якія пакутуюць дыябетам ці хваробамі крывяносных сасудаў, павінны рэгулярна правяраць рукі і ногі на наяўнасць сімптомаў гангрэны. Сачыце за:

• любы ацёк, вылучэнні або пачырваненне, якія могуць сведчыць пра заражэнне
• рана, якая, здаецца, не гоіцца
• змена колеру вашай скуры

Прыём антыбіётыкаў да або пасля аперацыі пад наглядам лекара можа дапамагчы вам прадухіліць развіццё гангрэнознай інфекцыі.