Разуменне камянёў у жоўцевай бурбалцы: тыпы, боль і многае іншае
Задаволены
- Што такое камяні ў жоўцевай бурбалцы?
- Выявы камянёў у жоўцевай бурбалцы
- Прычыны
- Занадта шмат халестэрыну ў жоўці
- Занадта шмат білірубіну ў жоўці
- Канцэнтраваная жоўць з-за паўнавартаснага жоўцевай бурбалкі
- Сімптомы
- Бессімптомныя камяні ў жоўцевай бурбалцы
- Ўскладненні і доўгатэрміновыя рызыкі
- Востры халецыстыт
- Іншыя ўскладненні
- Фактары рызыкі развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы
- Як яны ставяць дыягназ
- Як лечаць камяні ў жоўцевай бурбалцы?
- Натуральнае лячэнне і хатнія сродкі
- Парады для здароўя жоўцевай бурбалкі
- Хірургія
- Нехірургічныя метады лячэння
- Прадуктаў, якія трэба пазбягаць
- Што я магу чакаць у доўгатэрміновай перспектыве?
Што такое камяні ў жоўцевай бурбалцы?
Ваш жоўцевая бурбалка - гэта невялікі орган ніжэй печані ў правым верхнім аддзеле жывата. Гэта мяшочак, які захоўвае жоўць, зялёна-жоўтую вадкасць, якая дапамагае страваванню. Большасць камянёў у жоўцевай бурбалцы ўтвараецца, калі ў жоўці занадта шмат халестэрыну.
Выявы камянёў у жоўцевай бурбалцы
Прычыны
Паводле дадзеных Harvard Health Publications, 80 адсоткаў камянёў у жоўцевай бурбалцы зроблена з халестэрыну. Астатнія 20 адсоткаў камянёў у жоўцевай бурбалцы складаюцца з соляў кальцыя і білірубіну.
Невядома, што менавіта выклікае з'яўленне камянёў у жоўцевай бурбалцы, хоць ёсць некаторыя тэорыі.
Занадта шмат халестэрыну ў жоўці
Занадта шмат халестэрыну ў жоўці можа прывесці да жоўтых камянёў халестэрыну. Гэтыя цвёрдыя камяні могуць развіцца, калі ў вашай печані больш халестэрыну, чым у жоўці.
Занадта шмат білірубіну ў жоўці
Білірубін - гэта хімічнае рэчыва, якое вырабляецца, калі ваша печань знішчае старыя эрытрацыты. Некаторыя ўмовы, такія як пашкоджанне печані і пэўныя парушэнні крыві, прымушаюць вашу печань вырабляць больш білірубіну, чым належыць. Пігментныя камяні ў жоўцевай бурбалцы ўтвараюцца, калі жоўцевая бурбалка не можа разбурыць лішак білірубіну. Гэтыя цвёрдыя камяні часта цёмна-карычневыя або чорныя.
Канцэнтраваная жоўць з-за паўнавартаснага жоўцевай бурбалкі
Ваш жоўцевая бурбалка павінен ачысціць жоўць, каб быць здаровым і нармальна функцыянаваць. Калі ён не ачысціць змесціва жоўці, жоўць становіцца празмерна канцэнтраванай, што выклікае ўтварэнне камянёў.
Сімптомы
Камяні ў жоўцевай бурбалцы могуць прывесці да боляў у верхняй правай частцы жывата. У вас можа пачацца боль у жоўцевай бурбалцы, калі вы ясьце прадукты з высокім утрыманнем тлушчу, напрыклад, смажаную ежу. Боль звычайна не доўжыцца больш за некалькі гадзін.
Вы таксама можаце выпрабаваць:
- млоснасць
- ваніты
- мача цёмная
- зэдлікі глінянага колеру
- боль у страўніку
- адрыжка
- дыярэя
- нястраўнасць
Гэтыя сімптомы таксама вядомыя як жоўцевыя колікі.
Бессімптомныя камяні ў жоўцевай бурбалцы
Камяні ў жоўцевай бурбалцы не прычыняюць боль. Дакладней, боль узнікае, калі камяні ў жоўцевай бурбалцы блакуюць рух жоўці з жоўцевай бурбалкі.
Па дадзеных Амерыканскага каледжа гастраэнтэралогіі, 80 адсоткаў людзей маюць "маўклівыя камяні ў жоўцевай бурбалцы". Гэта значыць, што яны не адчуваюць болю і не маюць сімптомаў. У гэтых выпадках лекар можа выявіць камяні ў жоўцевай бурбалцы з дапамогай рэнтгенаўскіх прамянёў або падчас аперацыі на жываце.
Ўскладненні і доўгатэрміновыя рызыкі
Востры халецыстыт
Калі жоўцевая камень перакрывае пратоку, дзе жоўць рухаецца з жоўцевай бурбалкі, гэта можа выклікаць запаленне і інфекцыю ў жоўцевай бурбалцы. Гэта вядома як востры халецыстыт. Гэта неадкладная медыцына.
Рызыка развіцця вострага халецыстыту з сімптаматычных камянёў у жоўцевай бурбалцы складае ад 1 да 3 адсоткаў.
Сімптомы, звязаныя з вострым халецыстытам, ўключаюць:
- інтэнсіўныя болі ў верхняй частцы жывата ці ў сярэдняй правай частцы спіны
- Гарачка
- дрыжыкі
- страта апетыту
- млоснасць і ваніты
Неадкладна звярніцеся да лекара, калі гэтыя сімптомы доўжацца больш за 1-2 гадзін або ў вас тэмпература.
Іншыя ўскладненні
Неапрацаваныя камяні ў жоўцевай бурбалцы могуць выклікаць такія ўскладненні, як:
- жаўтуха, жаўтаватае адценне скуры або вачэй
- халецыстыт, інфекцыя жоўцевай бурбалкі
- халангіт, інфекцыя жоўцевых параток
- сэпсіс, заражэнне крыві
- запаленне падстраўнікавай залозы
- рак жоўцевай бурбалкі
Фактары рызыкі развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы
Шмат фактараў рызыкі развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы звязана з харчаваннем, у той час як некаторыя фактары некантралюемы. Некіравальныя фактары рызыкі - такія ўзрост, раса, пол і сямейная гісторыя, якія немагчыма змяніць.
Фактары рызыкі ладу жыцця | Некіравальныя фактары рызыкі | Медыцынскія фактары рызыкі |
залішняя вага ці атлусценне | быць жанчынай | наяўнасць цырозу |
ўжыванне дыеты з высокім утрыманнем тлушчу, халестэрыну альбо клятчаткай | быцця індзейцаў ці мексіканска-амерыканскага паходжання | быць цяжарнай |
хуткае пахуданне за кароткі прамежак часу | якія маюць сямейную гісторыю камянёў у жоўцевай бурбалцы | прыём пэўных лекаў для зніжэння ўзроўню халестэрыну |
які пакутуе на цукровы дыябет | быць 60 гадоў і старэй | прыём лекаў з высокім утрыманнем эстрагенаў |
Хоць лекі могуць павялічыць рызыку развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы, не спыняйце іх прымаць, калі вы не абмеркавалі гэта з лекарам і не атрымаеце іх дазвол.
Як яны ставяць дыягназ
Лекар правядзе фізікальнае абследаванне, якое ўключае праверку вашых вачэй і скуры на прадмет бачных змен колеру. Жаўтаваты адценне можа быць прыкметай жаўтухі, вынікам занадта шмат білірубіну ў вашым целе.
Экзамен можа ўключаць у сябе выкарыстанне дыягнастычных тэстаў, якія дапамагаюць лекара бачыць унутры вашага цела. Гэтыя тэсты ўключаюць:
Як лечаць камяні ў жоўцевай бурбалцы?
У большасці выпадкаў вам не спатрэбіцца лячэнне камянёў у жоўцевай бурбалцы, калі яны не прычыняюць вам болю. Часам вы можаце перадаць камяні ў жоўцевай бурбалцы, нават не заўважыўшы. Калі ў вас баліць, лекар, верагодна, парэкамендуе аперацыю. У рэдкіх выпадках можна выкарыстоўваць лекі.
Калі вы рызыкуеце ўскладніць хірургічнае ўмяшанне, дрэнажная трубка можа быць змешчана ў жоўцевая бурбалка праз скуру. Ваша аперацыя можа быць адкладзена, пакуль рызыка не знізіцца, апрацаваўшы іншыя медыцынскія стану.
Натуральнае лячэнне і хатнія сродкі
Калі ў вас ёсць камяні ў жоўцевай бурбалцы і няма сімптомаў, вы можаце ўнесці пэўныя змены ладу жыцця.
Парады для здароўя жоўцевай бурбалкі
- Падтрымлівайце здаровую вагу.
- Пазбягайце хуткага пахудання.
- Ешце супрацьзапаленчую дыету.
- Атрымлівайце рэгулярныя практыкаванні.
- Прымайце дабаўкі па дазволеным лекарам.
Некаторыя харчовыя дабаўкі, якія вы можаце прыняць, ўключаюць вітамін С, жалеза і лецыцін. Адзін агляд паказаў, што вітамін С і лецыцін могуць знізіць рызыку развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы. Пагаворыце з лекарам аб адпаведнай дазоўцы гэтых дабавак.
Некаторыя людзі рэкамендуюць прамыць жоўцевая бурбалка, які прадугледжвае галаданне, а затым прымаць аліўкавы алей і цытрынавы сок, каб дапамагчы прайсці камяні ў жоўцевай бурбалцы. Няма ніякіх доказаў таго, што гэта працуе, і гэта можа нават прывесці да камянёў у жоўцевай пратоцы.
Хірургія
Лекару можа спатрэбіцца правесці лапараскапічнае выдаленне жоўцевай бурбалкі. Гэта звычайная аперацыя, якая патрабуе агульнага наркозу. Звычайна хірург зробіць у жываце 3 ці 4 разрэзы. Затым яны ўставяць невялікі асветлены прыбор у адзін з разрэзаў і акуратна выдаляць жоўцевая бурбалка.
Звычайна вы ідзяце дадому ў дзень працэдуры альбо на наступны дзень, калі ў вас няма ускладненняў.
Пасля выдалення жоўцевай бурбалкі можа ўзнікнуць друзлы або вадзяністы крэсла. Выдаленне жоўцевай бурбалкі мяркуе перанакіраванне жоўці з печані ў тонкую кішку. Жоўць перастае праходзіць праз жоўцевая бурбалка і становіцца менш канцэнтраванай. У выніку ўзнікае слабільнае дзеянне, якое выклікае дыярэю. Каб лячыць гэта, ўжывайце дыету з меншай колькасцю тлушчаў, каб вы вызвалілі менш жоўці.
Нехірургічныя метады лячэння
Медыкамент больш не выкарыстоўваецца, таму што лапараскапічныя і робататэхнічныя метады робяць аперацыю значна менш рызыкоўнай, чым раней.
Аднак, калі вы не можаце апераваць, вы можаце прыняць урсодиол (Actigall, Urso), каб растварыць камяні ў жоўцевай бурбалцы, выкліканыя халестэрынам. Вам трэба будзе прымаць гэты прэпарат 2 да 4 раз у дзень. Лекі могуць заняць некалькі гадоў, каб ліквідаваць камяні ў жоўцевай бурбалцы, і камяні ў жоўцевай бурбалцы могуць утварыцца зноў, калі спыніць лячэнне.
Літатрыпсія ўдарнай хвалі - яшчэ адзін варыянт. Литотриптер - гэта машына, якая стварае ўдарныя хвалі, якія праходзяць праз чалавека. Гэтыя ўдарныя хвалі могуць разбурыць камяні жоўцевай бурбалкі на больш дробныя кавалачкі.
Прадуктаў, якія трэба пазбягаць
Каб палепшыць стан і знізіць рызыку развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы, паспрабуйце наступныя парады:
- Паменшыце спажыванне тлушчаў і выбірайце прадукты з нізкім утрыманнем тлушчу, калі гэта магчыма. Пазбягайце высокай тлустасці, тлустай і смажанай ежы.
- Дадайце абалоніну ў свой рацыён, каб зрабіць апаражненне кішачніка больш цвёрдым. Паспрабуйце адначасова дадаць толькі порцыю абалоніны, каб пазбегнуць з'яўлення лішку абалоніны.
- Пазбягайце прадуктаў і напояў, якія, як вядома, выклікаюць дыярэю, у тым ліку напоі з кафеінам, малочныя прадукты з высокім утрыманнем тлушчу і вельмі салодкія прадукты.
- Ўжывайце некалькі маленькіх прыёмаў ежы ў дзень. Меншыя прыёмы ежы лягчэй пераварваюцца.
- Выпіце дастатковую колькасць вады. Гэта прыблізна ад 6 да 8 шклянак у дзень.
Калі вы плануеце схуднець, рабіце гэта павольна. Мэта скінуць не больш за два фунты ў тыдзень. Хуткая страта вагі можа павялічыць рызыку развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы і іншых праблем са здароўем.
Што я магу чакаць у доўгатэрміновай перспектыве?
Калі вам патрэбна аперацыя па выдаленні жоўцевай бурбалкі ці камянёў у жоўцевай бурбалцы, прагноз часта станоўчы. У большасці выпадкаў выдаленне камянёў камяні не вяртаюцца.
Але калі ў вас няма аперацыі, камяні ў жоўцевай бурбалцы могуць вярнуцца. Гэта дакладна, нават калі вы прымалі лекі, каб растварыць камяні ў жоўцевай бурбалцы.
Вам не спатрэбіцца лячэнне, калі камяні ў жоўцевай бурбалцы не выклікаюць сімптомаў. Тым не менш, вы можаце ўнесці змены ў лад жыцця, каб пазбегнуць іх узмацнення і ўзнікнення праблем.