Стэноз ЮП: што гэта такое, прычыны і лячэнне

Задаволены

• Асноўныя сімптомы
• Што выклікае стэноз ЮП
• Як праводзіцца лячэнне
• Ці можна зацяжарыць?

Стэноз мачаткавай-тазавага злучэння (JUP), які таксама называюць абструкцыяй пиелоуретерального злучэння, - гэта непраходнасць мочэвыводзяшчіх шляхоў, дзе кавалачак мачаточніка, канал, які пераносіць мачу з нырак у мачавы пузыр, танчэйшы за звычайны, у выніку чаго мача не паступае належным чынам у мачавы пузыр, назапашваючыся ў нырках.

Звычайна JUP дыягнастуюць нават падчас цяжарнасці ці неўзабаве пасля нараджэння, паколькі гэта прыроджанае захворванне, якое дазваляе правесці адпаведнае лячэнне як мага хутчэй і памяншае верагоднасць перагрузкі нырак і, як следства, страты функцыі нырак.

Некаторыя прыкметы JUP-стэнозу ўключаюць ацёк, боль і перыядычныя мачавыя інфекцыі, якія ў цяжкіх выпадках могуць прывесці да страты здзіўленай ныркі, таму рэкамендуемым метадам лячэння з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне.

Асноўныя сімптомы

Сімптомы стэнозу ЮП могуць выяўляцца ў дзіцячым узросце, аднак нярэдка яны выяўляюцца ў падлеткавым ці дарослым узросце. Найбольш распаўсюджанымі сімптомамі могуць быць:

• Ацёкі на адным баку жывата ці спіны;
• Адукацыя камянёў у нырках;
• Рэцыдывавальныя інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў;
• Боль у адным баку спіны;
• Артэрыяльная гіпертэнзія;
• Кроў у мачы.

Пацверджанне падазрэнняў на ЮПП праводзіцца з дапамогай візуалізацыйных тэстаў, такіх як сцынтыграфія нырак, рэнтгенаграфія і ультрагукавое даследаванне, якія выкарыстоўваюцца для дыферэнцыяцыі значнай непраходнасці, калі мача не можа перайсці з ныркі ў мачавы пузыр, і якая патрабуе хірургічнай карэкцыі, пашырэння нырачнай пьелокалициальной , які ўяўляе сабой ацёк ныркі, напрыклад, пры якім хірургічнае ўмяшанне не паказана. Праверце, што такое дылатацыя піелакалія і як праводзіцца лячэнне.

Пры падазрэнні на ЮПП важна звярнуцца да нефралогіі, бо запозненая дыягностыка можа прывесці да страты здзіўленай ныркі.

Што выклікае стэноз ЮП

Прычыны стэнозу ЮП да гэтага часу невядомыя, але ў большасці выпадкаў гэта прыроджаная праблема, гэта значыць чалавек нараджаецца такім. Аднак існуюць прычыны непраходнасці ЮП, якія могуць быць выкліканы, напрыклад, камянямі ў нырках, тромбамі ў мачаточніку або шыстасомаз.

У рэдкіх выпадках прычына стэнозу можа быць звязана з траўмай жывата, напрыклад, ударамі або няшчаснымі выпадкамі, якія маюць вялікі ўплыў у гэтым рэгіёне.

Як праводзіцца лячэнне

Лячэнне стэнозу ЮП праводзіцца хірургічным умяшаннем, якое называецца піелапластыка, і накіравана на аднаўленне нармальнага патоку мачы паміж ныркамі і мачаточнікам. Аперацыя доўжыцца дзве гадзіны, выкарыстоўваецца агульны наркоз, прыблізна праз 3 дні шпіталізацыі чалавек можа вярнуцца дадому, і ў большасці выпадкаў нырка можа аднавіцца пасля атрыманай траўмы.

Ці можна зацяжарыць?

Стэноз ЮП не ўплывае на фертыльнасць, таму можна зацяжарыць. Аднак неабходна праверыць ступень паразы нырак, калі ў жанчыны павышаны артэрыяльны ціск альбо высокі ўзровень пратэінурыі. Калі гэтыя паказчыкі змяняюцца, павялічваецца рызыка ўзнікнення праблем падчас цяжарнасці, такіх як заўчасныя роды ці смерць маці, таму нефралог можа параіць цяжарнасць.