Эозінафільная астма

Задаволены

• Агляд
• Якія сімптомы?
• Як дыягнастуецца?
• Як гэта ставіцца і як кіраваць?
• Корцікостероіды
• Факты-інгалятары
• Мадыфікатары лейкотрыена
• Біялагічныя метады лячэння
• Ускладненні ЭА
• Прагноз EA

Агляд

Эозінафільная астма (ЭА) - гэта тып цяжкай астмы. Гэта адзначана высокім узроўнем лейкацытаў.

Гэтыя клеткі, званыя эозінафіламі, з'яўляюцца натуральнай часткай імуннай сістэмы вашага цела. Яны змагаюцца з інфекцыямі і атакуюць бактэрыі. Аднак у людзей з ЭА гэтыя лейкацыты выклікаюць запаленне і азызласць у дыхальных шляхах і дыхальнай сістэме. Чым вышэй узровень эозінофілаў у крыві, тым больш сур'ёзнымі могуць быць сімптомы бранхіяльнай астмы.

ЭА сустракаецца рэдка. Незразумела, у колькі людзей ёсць гэты падтып бранхіяльнай астмы, але даследчыкі лічаць, што каля 5 адсоткаў усіх дарослых з астмай маюць ЭА.

Лячыць таксама складана і можа паўплываць на якасць жыцця. Распазнаванне сімптомаў гэтага віду бранхіяльнай астмы можа дапамагчы вам і ўрачу шукаць эфектыўныя варыянты лячэння, якія могуць знізіць рызыку ускладненняў.

Якія сімптомы?

Сімптомы EA могуць імітаваць мноства тыповых сімптомаў астмы. Аднак некалькі з іх часцей сустракаюцца ў людзей з гэтым падтыпам астмы. Да такіх сімптомаў адносяцца:

• дыхавіца
• хрыпы
• сцягнутыя ў грудзях
• кашаль
• абцяжараны паветраны паток
• хранічныя сімптомы інфекцыі пазухі, такія як закладзены нос, насавое дрэнажаванне і паніжаны нюх
• паліпы носа
• эозінафілія або вышэй за норму ўтрымання эозінофілаў у крыві

Некаторыя сімптомы гэтага віду бранхіяльнай астмы больш нагадваюць сімптомы хранічнага абструктыўнага парушэння лёгкіх (ХОБЛ). Праца з лекарам, каб зразумець вашыя сімптомы і знайсці правільны дыягназ, можа дапамагчы вам атрымаць больш паспяховае лячэнне.

Як дыягнастуецца?

Калі вам паставілі дыягназ бранхіяльная астма, але, здаецца, не вельмі добра рэагуюць на лячэнне, лекар можа западозрыць у вас менш распаўсюджаны падтып астмы. Яны, верагодна, ацэняць ваш стан і знойдуць дадатковыя прыкметы ці сімптомы, якія могуць накіроўваць іх да дыягназу.

У выпадку ЭА самы просты крок - гэта праверыць узровень лейкацытаў. Для гэтага ваш лекар збярэ кроў, мокроту ці сліну і адправіць яе ў лабараторыю. Высокі ўзровень эозінофілаў можа пацвердзіць дыягназ падазраванага лекара.

У дадатак да аналізу крыві, аднак, лекар можа правесці фізічны агляд. Некаторыя фізічныя сімптомы, напрыклад, паліпы носа, могуць пацвердзіць падазроны дыягназ. Спалучэнне аналізу крыві і фізікальнага абследавання можа быць дастаткова для таго, каб ваш лекар паставіў вам дыягназ.

Як гэта ставіцца і як кіраваць?

У Злучаных Штатах у 12 чалавек паступіла бранхіяльная астма. Цяпер медыкі прызнаюць, што бранхіяльная астма з'яўляецца не адной умовай, і яны разумеюць, што падтыпы маюць патрэбу ў пэўных метадах лячэння. Індывідуальныя метады лячэння кожнага падтыпу могуць дапамагчы вам дасягнуць найлепшага выніку для стану.

Традыцыйнае лячэнне астмы ўключае інгаляцыйныя кортікостероіды і выратавальны інгалятар. Аднак людзі з ЭА не заўсёды добра рэагуюць на інгаляцыйныя кортікостероіды. Вышэйшыя дозы таксама могуць страціць сваё ўздзеянне, што патрабуе пераходу на зусім новае лячэнне.

Менавіта таму лекары імкнуцца аператыўна змагацца з запаленнем, выкліканым ЭА, і знізіць верагоднасць будучага моцнага запалення. Калі запаленне ўдаецца кіраваць, сімптомы і пабочныя эфекты гэтага віду астмы могуць быць менш цяжкімі.

Найбольш распаўсюджаныя метады лячэння ЭА ўключаюць наступнае.

Корцікостероіды

Інгаляцыйныя кортікостероіды дзейнічаюць не ўсім, таму лекар можа прызначыць версію таблеткі. Корцікастэроідныя таблеткі маюць больш пабочных эфектаў і ускладненняў, чым інгалятар, таму абавязкова пагаворыце пра гэта з лекарам.

Факты-інгалятары

Выратавальныя інгалятары звычайна прызначаюць людзям з астмай. Яны могуць дапамагчы людзям з такім тыпам астмы, але яны могуць страціць сваю эфектыўнасць з цягам часу.

Мадыфікатары лейкотрыена

Лейкатрыены - гэта злучэнні ў вашым целе, якія аб'ядноўваюцца з эозінафіламі і выклікаюць запаленне. Мадыфікатары лейкатрыен змагаюцца з запаленчай рэакцыяй, якую гэтыя злучэнні выклікаюць у арганізме. Звычайна прызначаюцца лекі гэтай катэгорыі ўключаюць монтелукаст (Singulair), зилевтон (Zyflo) і зафирлукаст (Accolate).

Біялагічныя метады лячэння

Гэтыя лекі працуюць, каб блакаваць хімічныя рэчывы ў вашым целе, якія выклікаюць запаленне і азызласць. Яны дастаўляюцца ін'екцыйным або нутравенным (IV) кропельным шляхам. Біялагічныя прэпараты, прызначаныя для ЭА, ўключаюць омалізумаб (Xolair) і меполизумаб (Nucala).

Ускладненні ЭА

EA можа паўплываць на вашу якасць жыцця, калі вы не абыходзіцеся з успышкай хутка і паслядоўна. З часам запаленне і азызласць у дыхальных шляхах могуць выклікаць рубцаванне і пашкоджанне тканін. Гэта можа пагоршыць сімптомы, і лячэнне можа стаць менш эфектыўным.

У людзей з ЭА могуць узнікнуць ўскладненні або агульныя пабочныя эфекты гэтага стану. Сюды ўваходзяць:

• хранічныя пазухі
• інфекцыі ўнутранага вуха
• паліпы носа
• рэспіраторныя хваробы, якія ўзмацняюцца аспірынам (AERD), гэта тып хранічнага захворвання, якое падзяляе шмат сімптомаў з Е.А.

Акрамя таго, эозінофілы, лейкацыты, якія выклікаюць такі тып астмы, могуць атакаваць іншыя часткі вашага цела. Адной з распаўсюджаных мэтаў з'яўляецца страўнікава-кішачны тракт. Калі гэта адбудзецца, вам прыйдзецца звярнуцца за ўзніклымі сімптомамі.

Прагноз EA

Па меры таго, як лекары і даследчыкі будуць лепш разумець падтыпы астмы, лячэнне будзе ўдасканальвацца. Гэта азначае, што вынікі таксама палепшацца.

У той жа час людзям, якія пакутуюць ЭА, важна паставіць дыягназ і пачаць працаваць са сваімі ўрачамі, каб знайсці лячэнне, якое імгненна вырашае сімптомы, калі яны ўзнікаюць. Паслядоўнае лячэнне з'яўляецца ключом да зніжэння рызыкі ускладненняў і пошуку лячэння, якое працуе на вас.

Таксама важна прыняць дадатковыя меры, каб даглядаць за сабой, калі вы атрымалі дыягназ гэтага рэдкага падтыпу астмы. Прытрымліванне плана лячэння - гэта толькі першы крок. Вы таксама павінны працаваць, каб заставацца фізічна здаровымі і слухаць сігналы арганізма для адпачынку. Такім чынам, калі ўзнікае ўспышка або пагаршаюцца сімптомы, ваша цела лепш падрыхтавацца да барацьбы з запаленнем і працаваць з лекамі, якія дапамогуць вам хутчэй паправіцца.