Як дыягнастуецца эндаметрыёз?

Задаволены

• Агляд
• Як УГД можа дыягнаставаць эндаметрыёз?
• Што яшчэ можа дапамагчы дыягнаставаць эндаметрыёз?
• Агляд таза
• МРТ
• Лапараскапія
• Чаму эндаметрыёз часам няправільна дыягнастуецца?
• Ці магу што-небудзь зрабіць, каб паскорыць працэс дыягностыкі?
• Якое лячэнне даступна?
• Сутнасць

Агляд

Па дадзеных Амерыканскага фонду эндаметрыёзу, эндаметрыёз з'яўляецца хваравітым станам, якое закранае 200 мільёнаў чалавек ва ўсім свеце.

Стан развіваецца, калі тканіна эндаметрыя, якая звычайна лініі ўнутранай часткі маткі, пачынае разрастацца за межамі маткі. У той час як ён звычайна дзівіць паражніну таза і рэпрадуктыўныя органы, у некаторых выпадках ён можа даходзіць да іншых абласцей, уключаючы прамую кішку ці кішачнік.

На працягу ўсяго менструальнага цыклу тканіна эндаметрыя патаўшчаецца і ў канчатковым выніку распадаецца, каб яна магла пакінуць ваша цела падчас менструацыі. Калі ў вас эндаметрыёз, тканіна эндаметрыя, якая расце за межамі маткі, не можа выйсці з вашага цела.

У выніку ён трапляе ў пастку, раздражняе бліжэйшыя тканіны і выклікае рубцовую тканіну і знітоўкі. Гэта можа прывесці да хранічнай болю, якая ўзмацняецца ў перыяд вашага перыяду.

Іншыя сімптомы эндаметрыёзу ўключаюць:

• балючыя дэфекацыі ці мачавыпусканне, асабліва ў перыяд менструацыі
• балючыя зносіны
• бясплоддзе
• моцныя крывацёкі ў перыяды
• крывацёк паміж перыядамі
• боль у паясніцы і жываце непасрэдна перад, падчас або пасля менструацыі

Вось што трэба ведаць пра дыягностыку эндаметрыёзу і даступныя варыянты лячэння.

Як УГД можа дыягнаставаць эндаметрыёз?

УГД не дае дастатковай інфармацыі для пастаноўкі дыягназу эндаметрыёзу. Але гэта можа дапамагчы лекара звузіць тое, што можа выклікаць вашыя сімптомы.

Ультрагук выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння здымкаў унутранай часткі вашага цела. Каб зрабіць УГД, лекар націсне на ваш жывот датчык (інструмент, падобны на палачку), каб прагледзець вашы органы. Яны таксама могуць зрабіць трансвагінальнае УГД, уставіўшы датчык у похву.

Атрыманыя выявы могуць дапамагчы лекара вызначыць эндаметрыёму або "шакаладную кісту". Гэта кісты, звязаныя з эндаметрыёзам. Вызначэнне іх можа дапамагчы лекара вырашыць, якія іншыя тэсты выкарыстоўваць, каб даведацца, што выклікае вашыя сімптомы.

Што яшчэ можа дапамагчы дыягнаставаць эндаметрыёз?

Лекары не заўсёды выкарыстоўваюць УГД, каб праверыць наяўнасць эндаметрыёзу. Але калі яны гэта робяць, звычайна гэта робіцца разам з іншымі метадамі і тэстамі.

Агляд таза

Тазавы агляд можа дапамагчы вашаму лекара адчуць што-небудзь незвычайнае ў малым тазе. Падчас экзамену ваш лекар будзе выкарыстоўваць іх руку, каб адчуць вобласць унутры і звонку вашай маткі. Яны правяраюць наяўнасць кіст ці рубцовай тканіны, якія могуць указваць на эндаметрыёз альбо дапамогуць выключыць іншыя прычыны ўзнікнення сімптомаў.

МРТ

МРТ - гэта яшчэ адзін від метадаў візуалізацыі, які дапаможа дыягнаставаць эндаметрыёз. У гэтым дыягнастычным тэсце магнітнае поле і радыёхвалі вырабляюць падрабязныя выявы вашых органаў і іншых тканін ўнутры вашага цела. Гэта можа даць больш выразны выгляд, ці расце ваша тканіна эндаметрыя па-за вашай маткі.

Лапараскапія

Лапараскапія з'яўляецца адзіным надзейным метадам дыягностыкі эндаметрыёзу. Гэта нязначная хірургічная працэдура, якая дазваляе лекару фактычна агледзець ўнутраную частку жывата і збіраць узоры тканіны. Гэтыя ўзоры могуць быць правераны для пацверджання дыягназу эндаметрыёзу.

Вам дадуць агульную анестэзію, перш чым хірург зробіць невялікі разрэз каля пупка. Яны ўвядуць лапароскоп праз разрэз. Лапараскоп - гэта невялікі прыбор з камерай на канцы. Далей ваш хірург будзе выкарыстоўваць камеру для пошуку прыкмет тканін эндаметрыя па-за вашай маткі. Яны могуць таксама ўзяць невялікі ўзор тканіны для дадатковага тэставання.

Недалёка могуць быць зроблены іншыя невялікія разрэзы, што дазволіць у працэдуры выкарыстоўваць дадатковыя хірургічныя інструменты.

У некаторых выпадках ваш хірург можа выдаліць лішнія тканіны падчас гэтага працэсу, каб пазбегнуць наступных аперацый.

Чаму эндаметрыёз часам няправільна дыягнастуецца?

Для некаторых людзей дыягностыка эндаметрыёзу - працяглы працэс, які ўключае некалькі памылковых дыягназаў.

У 2012 годзе даследаванне прайшло 171 чалавек з Германіі і Аўстрыі, якія атрымалі дыягназ эндаметрыёзу. Устаноўлена, што сярэдні час паміж пачаткам сімптомаў і пастаноўкай дыягназу складаў 10,4 года. І 74 адсоткаў удзельнікаў атрымалі хоць бы адзін ілжывы дыягназ.

Час, неабходны для дыягностыкі эндаметрыёзу, некалькі палепшыўся ў ЗША. Апытанне 2016 года паказала, што сярэдні час ад пачатку сімптомаў да пастаноўкі дыягназу склаў 4,4 года.

Незразумела, чаму дыягностыка эндаметрыёзу часта займае так шмат часу. Але некаторыя людзі, якія пакутуюць эндаметрыёзам, памятаюць, што іх сімптомы прыніжаюць медыкі, і прыпісваюць сабе, што гэта не што іншае, як "дрэнны перыяд".

Для іншых іх сімптомы могуць быць няяснымі або падобнымі з сімптомамі іншых станаў, у тым ліку:

• тазавых запаленчых захворванняў (ПІД)
• сіндром раздражнёнага кішачніка
• раздражняльны мачавы пузыр
• Кісты яечнікаў
• псіхасексуальныя праблемы
• праблемы апорна-рухальнага апарата

Ці магу што-небудзь зрабіць, каб паскорыць працэс дыягностыкі?

Па меры таго, як усё больш людзей даведаюцца пра эндаметрыёз і яго сімптомы, правільны дыягназ становіцца крыху прасцей.

Тым не менш, ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць у залежнасці ад сустрэчы, каб дапамагчы своечасова і дакладна паставіць дыягназ:

• Зрабіце тэст на эндаметрыёз. Цэнтр здароўя маладых жанчын прапануе онлайн-тэст, які вы можаце прайсці тут. Раздрукуйце вынікі альбо захавайце іх на тэлефоне, каб вы маглі паказаць іх урачу падчас сустрэчы.
• Прасачыце за сімптомамі. Гэта здаецца стомным, але захаванне падрабязных запісаў пра вашы сімптомы можа прайсці доўгі шлях у пастаноўцы дакладнага дыягназу. Звярніце ўвагу па шкале ад 1 да 10 цяжар вашых сімптомаў і любую інфармацыю пра тое, калі ў вашым цыкле вашы сімптомы звычайна ўзнікаюць. Вы можаце зрабіць гэта ў нататніку альбо выкарыстоўваць прыкладанне для адсочвання перыядаў. Калі вы вырашылі выкарыстоўваць прыкладанне, шукайце тое, якое дазваляе адсочваць пэўныя сімптомы. Падказка - добры, бясплатны варыянт для гэтага.
• Знайдзіце спецыяліста па эндаметрыёзе. Падумайце, каб папрасіць лекара накіраваць да гінеколага, які спецыялізуецца на эндаметрыёзе. Вы таксама можаце праверыць анлайн-групы падтрымкі, такія як MyEndometriosisTeam, на прадмет рэкамендацый лекара і іншых саветаў.

Якое лячэнне даступна?

Пасля таго, як вы атрымаеце дыягназ эндаметрыёзу, магчыма, вам трэба паспрабаваць некалькі розных метадаў лячэння, каб знайсці той, які падыходзіць вам лепш за ўсё.

Яшчэ няма лекаў ад эндаметрыёзу, і хірургічнае ўмяшанне застаецца адзіным спосабам выдалення тканін эндаметрыя. Перш чым рэкамендаваць аперацыю, ваш лекар, хутчэй за ўсё, паспрабуе вам паспрабаваць шэраг нехірургічных метадаў лячэння, якія дапамогуць кіраваць сімптомамі.

Сюды ўваходзяць:

• супрацьзачаткавыя таблеткі
• Кантроль нараджальнасці (Depo-Provera)
• гарманальныя ўнутрыматачных спіраляў (ВМС)
• тэрапія гонадотропіна-вылучальным гармонам (Gn-RH)
• інгібітары ароматазы
• абязбольвальныя прэпараты, такія як несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты або ацетамінофен (тыленол)
• лячэнне фертыльнасці, калі вы спрабуеце зацяжарыць

Вы таксама можаце вывучыць альтэрнатыўныя метады лячэння, уключаючы хатнія сродкі і змены харчавання.

Але калі нічога, здаецца, не працуе, лекар можа прапанаваць аперацыю па выдаленні зрушанай тканіны эндаметрыя і рубцовай тканіны. Звычайна гэта можна зрабіць лапараскапічна, што менш інвазіўна, чым адкрытая аперацыя.

Хірургія можа палегчыць сімптомы і палегчыць вам зацяжарыць, але эндаметрыёз і вашы сімптомы могуць вярнуцца.

Сутнасць

Шлях да дыягностыкі эндаметрыёзу для некаторых можа быць распрацаваны і расчароўвае. Калі вы думаеце, што ў вас можа быць эндаметрыёз, пачніце з вядзення падрабязнага часопіса сваіх сімптомаў, які вы можаце паказаць лекара.

Калі вы адчуваеце, што ваш лекар мінімізуе вашыя сімптомы ці не ўспрымае вашыя праблемы сур'ёзна, не адчувайце непрыемнасці з пошукам іншага лекара. Ваша здароўе таго варта.