Двайная дэпрэсія: што гэта такое і што рабіць, калі ў вас ёсць

Задаволены

• Што такое двайная дэпрэсія?
• Якія часткі двайны дэпрэсіі?
• Пастаяннае дэпрэсіўнае засмучэнне
• Асноўныя дэпрэсіўныя засмучэнні
• Якія сімптомы двайны дэпрэсіі?
• Як дыягнастуецца двайная дэпрэсія?
• Што лячыць двайную дэпрэсію?
• Што выклікае двайную дэпрэсію?
• Вынас

Падвойная дэпрэсія - гэта калі два пэўных тыпу дэпрэсіі перасякаюцца. Гэта сур'ёзнае стан, якое можа стаць небяспечным для жыцця, калі яго не лячыць.

З медыцынскага пункту гледжання, гэта суіснаванне пастаянных дэпрэсіўных расстройстваў (PDD) і асноўных дэпрэсіўных расстройстваў (MDD).

Мы вывучаем падабенства і адрозненні паміж PDD і MDD і што адбываецца, калі яны адбываюцца разам.

Што такое двайная дэпрэсія?

Падвойная дэпрэсія - гэта калі ў вас PDD і развіваецца MDD.

Гэтыя два тыпы дэпрэсіі маюць шмат агульных сімптомаў. Увогуле, MDD з'яўляецца цяжкай формай дэпрэсіі, а PDD - хранічнай дэпрэсіяй нізкага ўзроўню.

Дыягнастычнае і статыстычнае кіраўніцтва па псіхічных расстройствах (DSM) - гэта дапаможнік, які медыцынскія работнікі выкарыстоўваюць для дыягностыкі парушэнняў псіхічнага здароўя. Цяперашняя версія, DSM-5, уключае крытэрыі дыягностыкі PDD і MDD.

У той час як даследчыкі і іншыя называюць гэта двайной дэпрэсіяй, DSM-5 не называе гэта афіцыйным дыягназам.

Калі ў вас ёсць "двайная дэпрэсія", ваш лекар паставіць дыягназ суіснавальнага ПТД і МДД, але вы ўсё яшчэ можаце назваць гэта двайной дэпрэсіяй.

Якія часткі двайны дэпрэсіі?

Пастаяннае дэпрэсіўнае засмучэнне

ПТД з'яўляецца даволі новым дыягназам. Раней яе называлі дыстыміяй альбо хранічнай асноўнай дэпрэсіяй.

Гэта крытэрыі дыягностыкі ПТД:

• дарослыя: дэпрэсіўны настрой не менш за 2 гады
• дзеці і падлеткі: дэпрэсія або раздражненне настрою не менш за 1 года
• сімптомы не знікаюць больш за 2 месяцы за адзін раз

Акрамя таго, у вас павінны быць як мінімум два з гэтых сімптомаў:

• дрэнны апетыт ці ядуць занадта шмат
• бессань альбо спіць занадта шмат
• стомленасць або нізкая энергія
• нізкая самаацэнка
• дрэнная канцэнтрацыя і прыняцце рашэнняў
• пачуццё безнадзейнасці

Паколькі PDD з'яўляецца доўгатэрміновым станам, вам зараз можа не здацца, што можна адчуваць сябе іншым спосабам. Вы нават можаце прывесці іх да сваёй асобы - але гэта не вы. Гэта не ваша віна. Гэта засмучэнне, і гэта паддаецца лячэнню.

Суіснуючыя засмучэнні распаўсюджаныя і могуць ўключаць:

• неспакой
• буйная дэпрэсія
• засмучэнні асобы
• Парушэнні ўжывання рэчываў

Асноўныя дэпрэсіўныя засмучэнні

MDD - гэта засмучэнне настрою, якое прыносіць інтэнсіўныя, настойлівыя пачуцці смутку і агульную страту цікавасці. Гэта моцна ўплывае на тое, як вы сябе адчуваеце і паводзіце. Працягваць, як звычайна, можа быць цяжка, калі не немагчыма.

Крытэрыі дыягностыкі ўключаюць як мінімум пяць прыведзеных ніжэй сімптомаў, якія праяўляюцца на працягу 2-тыднёвага перыяду. Адной з такіх павінна быць страта цікавасці, страта задавальнення або паніжаны настрой.

• паніжаны настрой (або раздражняльнасць у дзяцей і падлеткаў)
• зніжэнне цікавасці ці страта задавальнення ў большасці рэчаў
• змены апетыту ці вагі
• бессань альбо перасыпанне
• змененыя або запаволеныя руху цела
• недахоп энергіі і стомленасць
• пачуццё нікчэмнасці ці віны
• запаволенае мысленне ці цяжкасці з канцэнтрацыяй і прыняццем рашэнняў
• паўтараюцца думкі пра смерць альбо самагубства, план плана самагубства альбо спроба самагубства

Каб прэтэндаваць на дыягназ MDD, гэтыя сімптомы не павінны быць растлумачаны ўздзеяннем якіх-небудзь рэчываў ці іншага медыцынскага стану.

Гэта не рэдкасць, калі хтосьці, які меў вялікі дэпрэсіўны эпізод, атрымаў яшчэ адну пры жыцці.

Асноўная дэпрэсія - гэта сур'ёзнае засмучэнне, але яго можна лячыць.

Якія сімптомы двайны дэпрэсіі?

ПТД носіць хранічны характар. Звычайна гэта не звязана з выразнымі эпізодамі дэпрэсіі. Сімптомы вялікай дэпрэсіі магутныя. Калі яны патрапяць, вы, верагодна, пазнаеце, што яны знаходзяцца па-за межамі звычайнай базавай лініі.

Калі гэта здарылася з вамі, вы не самотныя. У большасці людзей з PDD ёсць прынамсі адзін эпізод вялікай дэпрэсіі на працягу жыцця.

Сімптомы падвойнай дэпрэсіі вар'іруюцца ад чалавека да чалавека. Вашы сімптомы ПТД могуць узмацняцца па інтэнсіўнасці, асабліва прыгнечаны настрой і пачуцці безнадзейнасці. Праходжанне звычайнай руціны з PDD, ужо складана, можа стаць яшчэ больш складанай задачай.

Вы таксама можаце:

• моцная пустата, віна ці нікчэмнасць
• невытлумачальныя фізічныя болі і болі альбо агульнае адчуванне хваробы
• запаволеныя рухі цела
• думкі пра саманаражэнне
• паўтараюцца думкі пра смерць альбо самагубства
• планаванне самагубства

Гэта прыкметы таго, што трэба неадкладна звярнуцца да лячэння.

Калі ў вас ці ў каго-небудзь, каго вы ведаеце, ёсць думка пра саманаражэнне:

• неадкладна звярніцеся да лекара альбо адпраўляйцеся ў траўмапункт
• патэлефануйце па нумары 911 альбо па бясплатнай, канфідэнцыйнай 24/7 суверэнітэце па прадухіленні самагубстваў на нумар 1-800-273-8255
• заставацца з чалавекам, пакуль крызіс не ўрэгулюецца

Як дыягнастуецца двайная дэпрэсія?

Калі ў вас ёсць сімптомы дэпрэсіі, звярніцеся да лекара першаснай дапамогі альбо да псіхічнага здароўя як мага хутчэй.

Ваш візіт можа ўключаць у сябе фізічны агляд і лабараторныя тэсты, каб выключыць некаторыя медыцынскія стану з падобнымі сімптомамі. Не існуе пэўных лабараторных тэстаў для дыягностыкі ППД, МДД альбо двайны дэпрэсіі.

Калі ў вас ужо ёсць дыягназ ППД, лекар можа распазнаць прыкметы вялікай дэпрэсіі даволі хутка.

Ваш лекар першаснай медыцынскай дапамогі можа паставіць дыягназ альбо накіраваць вас да ацэнкі псіхічнага здароўя. Дыягназ прадугледжвае адказаць на шэраг пытанняў, распрацаваных для таго, каб даведацца, ці адпавядаюць дыягнастычныя крытэрыі PDD, MDD або абодва. Важна быць цалкам адкрытым пра ўсе свае сімптомы.

Калі вы адпавядаеце крытэрам для абодвух умоў, у вас двайная дэпрэсія.

Што лячыць двайную дэпрэсію?

Лячэнне PDD і MDD падобныя. Звычайна гэта ўключае ў сябе лекі, псіхатэрапію ці спалучэнне двух. Але для ўсіх гэта не адно. Ваш лекар павінен адаптаваць лячэнне да вашых канкрэтных патрэбаў.

Некаторыя лекі ад дэпрэсіі:

• выбарачныя інгібітары зваротнага паглынання серотоніна (SSRI)
• інгібітары зваротнага захопу серотоніна-норэпінефрыну (SNRIs)
• трыцыклічныя антыдэпрэсанты
• атыповыя антыдэпрэсанты
• інгібітары моноаміноксидазы (МАОИ)

Важна, каб вы прымалі гэтыя лекі ў дакладнасці, як прадпісана. Гэта таксама патрабуе крыху цярпення. Калі вы адразу не адчуваеце наступстваў, не адмаўляйцеся. Каб гэтыя прэпараты пачалі працаваць, можа прайсці некалькі тыдняў.

Гэта таксама можа заняць некалькі спроб і памылак, каб знайсці правільныя лекі і дазоўку. Лекар унясе неабходныя карэктывы, пакуль вы не пачнеце адчуваць сябе лепш.

Калі вы лічыце, што лекі не працуе альбо адчуваеце непрыемныя пабочныя эфекты, важна абмеркаваць гэта з лекарам.

Не спыняйце прымаць лекі рэзка, калі не пракансультуецца лекарам, які прызначае гэта, бо гэта можа прывесці да абстынентных сімптомаў або пагаршэння дэпрэсіі. Ваш лекар можа прызначыць альтэрнатыўны прэпарат або дапамагчы вам бяспечна звузіцца.

У дадатак да медыкаментознай тэрапіі вам можа скарыстацца псіхатэрапія. Сюды можна аднесці гутарковую тэрапію і кагнітыўную паводніцкую тэрапію (ТГС). Вы можаце зрабіць гэта сам-насам са сваім тэрапеўтам альбо ў групе.

У выпадку, калі вы не можаце паклапаціцца пра сябе альбо рызыкуеце нанесці шкоду сабе, вам можа спатрэбіцца застацца ў бальніцы, пакуль небяспека не пройдзе.

Калі моцная дэпрэсія не адказвае на гэтыя метады лячэння, іншыя ўключаюць:

• Электраконвульсіўная тэрапія (ECT): Гэта працэдура, пры якой электрычныя токі выкарыстоўваюцца для стымулявання галаўнога мозгу прыступам. Гэта выклікае змены ў хіміі мозгу, якія могуць зняць дэпрэсію.
• Транскраніальная магнітная стымуляцыя (ТМС): Гэта ўключае выкарыстанне магнітных імпульсаў для стымуляцыі нервовых клетак у галаўным мозгу, якія звязаны з рэгуляваннем настрою і дэпрэсіяй.

Лекар можа скласці рэкамендацыі па дыеце, фізічных нагрузках і іншым ладзе жыцця, каб дапоўніць лячэнне.

Вы таксама можаце знайсці некаторую карысць у далучэнні да групы падтрымкі для людзей, якія жывуць з дэпрэсіяй. Папытаеце лекара накіраваць мясцовыя рэсурсы.

Што выклікае двайную дэпрэсію?

Прычыны дэпрэсіі не заўсёды ясныя. Замест адной прычыны гэта можа быць спалучэнне такіх фактараў, як:

• змены мозгу
• Хімія мозгу
• навакольнае асяроддзе
• генетыка
• гармоны

Рэчы, якія могуць павялічыць рызыку дэпрэсіі, ўключаюць:

• нізкая самаацэнка
• траўматычныя падзеі, такія як злоўжыванне, страта каханага чалавека і фінансавыя цяжкасці або цяжкасці ў адносінах
• члены сям'і, якія перанеслі дэпрэсію, засмучэнне ўжывання алкаголю і суіцыд
• іншыя псіхічныя расстройствы, такія як посттраўматычнае стрэсавае засмучэнне (ПТСР), трывожнасць або расстройствы харчавання
• наркотыкі і алкаголь
• сур'ёзнае хранічнае захворванне

Вынас

Двайная дэпрэсія - гэта калі ў чалавека з пастаянным дэпрэсіўным засмучэннем развіваецца галоўная дэпрэсія. Даследчыкі не ведаюць дакладна, што выклікае двайную дэпрэсію, але дапамога даступная.

І PDD і MDD можна лячыць і эфектыўна кіраваць.

Зрабіце першы крок. Звярніцеся да лекара як мага хутчэй, каб вы маглі стаць на шлях выздараўлення і пачаць атрымліваць асалоду ад лепшай якасці жыцця.