Medicare і ротавая хірургія: што ахоплена?

Задаволены

• Калі Medicare ахоплівае паражніну рота?
• Якія планы Medicare могуць быць для вас лепшымі, калі вы ведаеце, што вам патрэбна хірургія паражніны рота?
• Medicare, частка C (Medicare Advantage)
• Medicare Частка A
• Medicare Частка B
• Medicare Частка D
• Дадатак Medicare (Medigap)
• Якія выдаткі на хірургію паражніны рота, калі вы карыстаецеся Medicare?
• Якія стаматалагічныя паслугі ахоплівае Medicare?
• Арыгінальная Medicare (часткі A і B)
• Планы Medicare Advantage (планы дадаткаў Medicare)
• Пакрыццё Medicare для стаматалагічных паслуг
• Сутнасць

Калі вы маеце права на Medicare і разглядаеце магчымасць паражніны рота, у вас ёсць магчымасць дапамагчы пакрыць выдаткі.

У той час як арыгінальны Medicare не распаўсюджваецца на стаматалагічныя паслугі, неабходныя спецыяльна для здароўя зубоў і дзёсен, ён можа ахопліваць хірургію ротавай паражніны па медыцынскіх захворваннях. Некаторыя планы Medicare Part C (Medicare Advantage) таксама прапануюць стаматалагічнае пакрыццё.

Давайце вывучым, якія віды аральнай хірургіі ахоплівае Medicare і чаму.

Калі Medicare ахоплівае паражніну рота?

Аральная аперацыя часам патрабуецца як частка плана лячэння такога стану здароўя, як рак альбо сардэчныя захворванні. У гэтых выпадках аперацыя на паражніны рота будзе класіфікавана як медыцынска неабходная працэдура.

Паколькі кожная сітуацыя адрозніваецца, парайцеся са сваім лекарам альбо прагледзьце пэўныя крытэрыі вашага плана, каб вызначыць, ці будзе ваша аперацыя на ротавай паражніны ахоплена арыгінальным Medicare.

Арыгінальная Medicare (Medicare Part A) пакрые выдаткі на паражніну рота ў наступных выпадках:

• Выдаленне пашкоджанага або хворага зуба можа быць медыцынска неабходна перад пачаткам прамянёвага лячэння. Гэта можа дапамагчы знізіць рызыку гібелі ніжняй сківіцы.
• Каб пазбегнуць заражэння ротавай паражніной, перад перасадкай органа можа спатрэбіцца выдаленне пашкоджанага або хворага зуба.
• Калі ў вас пералом сківіцы, і вам патрэбна аперацыя па яе аднаўленні або аднаўленні, Medicare пакрые гэтыя выдаткі.
• Medicare таксама ахоплівае хірургію паражніны рота, калі ваша сківіцу неабходна адрамантаваць ці аднавіць пасля выдалення пухліны.

Якія планы Medicare могуць быць для вас лепшымі, калі вы ведаеце, што вам патрэбна хірургія паражніны рота?

Medicare, частка C (Medicare Advantage)

Калі вы ведаеце, што для здароўя зубоў вам спатрэбіцца аперацыя на паражніны рота, для вас можа быць лепшым план Medicare Advantage (частка Medicare), які ахоплівае звычайныя стаматалагічныя працэдуры.

Аднак не кожны план Medicare Advantage уключае стаматалагічныя паслугі.

Medicare Частка A

Калі вы ведаеце, што вам спатрэбіцца неабходная з медыцынскай пункту гледжання паражніна рота для лячэння медыцынскага стану, вы можаце атрымаць пакрыццё па частцы Medicare, калі вы стацыянар.

Medicare Частка B

Калі вам неабходна зрабіць медыцынскую аперацыю на паражніны рота амбулаторна, Medicare Part B можа гэта пакрыць.

Medicare Частка D

Неабходныя лекі, напрыклад, для лячэння інфекцыі або болю, будуць разглядацца ў частцы D Medicare, калі яны не ўводзяцца нутравенна.

Калі вам даюць лекі ва ўмовах стацыянара, якія ўводзяцца нутравенна, частка В пакрые гэтыя выдаткі. Большасць планаў Medicare Advantage пакрываюць і кошт лекаў.

Дадатак Medicare (Medigap)

Medigap можа пакрыць вашы выдаткі па частцы A і сустрахаванне, калі ў бальніцы вам робяць аперацыю на паражніны рота, неабходнай па медыцынскай дапамозе. Medigap не пакрывае гэтыя выдаткі на аперацыі ротавай паражніны, неабходныя толькі для здароўя зубоў.

Якія выдаткі на хірургію паражніны рота, калі вы карыстаецеся Medicare?

Калі ў вас ёсць працэдура паражніны рота, якая не лічыцца медыцынскай неабходнасцю, вы панесеце ўсе звязаныя з гэтым выдаткі.

Калі працэдура паражніны рота неабходна з медыцынскай пункту гледжання, вам усё яшчэ давядзецца заплаціць выдаткі. Напрыклад:

• Даплаты. Medicare пакрые 80 працэнтаў зацверджаных Medicare выдаткаў на медыцынскую дапамогу паражніны рота пры ўмове, што яна выконваецца пастаўшчыком, зацверджаным Medicare. Сюды ўваходзіць рэнтген і іншыя паслугі, якія могуць вам спатрэбіцца. Калі ваша працэдура робіцца ў бальніцы, і ў вас няма дадатковай страхоўкі Medigap, вы адкажаце за 20 працэнтаў выдаткаў.
• Франшыза. Для большасці людзей штогадовая франшыза Medicare Part B складае 198 долараў ЗША, якую неабходна выканаць да таго, як будуць пакрыты любыя паслугі, уключаючы медыцынскую дапамогу паражніны рота.
• Штомесячная прэмія. Частка B Medicare мае стандартную штомесячную стаўку прэміі ў памеры $ 144.60. Гэта можа быць для вас менш, калі вы зараз атрымліваеце выплаты па сацыяльным забеспячэнні, альбо гэта можа каштаваць вам больш у залежнасці ад вашага бягучага даходу.
• Лекі. Вы павінны мець частку D Medicare альбо іншы від ахопу наркотыкамі, каб пакрыць усю частку або частку кошту лекаў. Калі ў вас няма ахопу наркотыкамі, вы будзеце несці адказнасць за кошт любых неабходных лекаў.

Якія стаматалагічныя паслугі ахоплівае Medicare?

Арыгінальная Medicare (часткі A і B)

Medicare не распаўсюджваецца на большасць звычайных стаматалагічных паслуг, такіх як чыстка, пломбы, экстракцыі, пратэзаванне зубоў і хірургія паражніны рота. Аднак хірургія паражніны рота можа быць пакрыта, калі гэта неабходна з медыцынскай пункту гледжання.

Планы Medicare Advantage (планы дадаткаў Medicare)

Некаторыя планы Medicare Advantage уключаюць пакрыццё стаматалагічных паслуг. Калі вы хочаце атрымаць стаматалагічнае пакрыццё, параўнайце планы, якія прапануюцца ў вашым штаце, і шукайце планы, якія ўключаюць стаматалагічныя. У Medicare ёсць праграма пошуку, якая дапаможа вам параўнаць палітыку Medicare Advantage, прапанаваную ў вашым рэгіёне.

Пакрыццё Medicare для стаматалагічных паслуг

Сутнасць

Звычайныя стаматалагічныя паслугі і працэдуры паражніны рота, неабходныя толькі для здароўя зубоў, не распаўсюджваюцца на арыгінальную Medicare. Але хірургія паражніны рота, неабходная для здароўя зубоў і дзёсен, можа быць ахоплена некаторымі планамі Medicare Advantage.

Калі вам патрэбна медыцынская аперацыя для паражніны рота па стане здароўя, арыгінальная Medicare можа аплаціць працэдуру. Нягледзячы на ​​гэта, вы можаце аплаціць свае кішэні.

Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам прыняць асабістыя рашэнні наконт страхавання, але яна не прызначана для прадастаўлення рэкамендацый адносна пакупкі альбо выкарыстання страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline Media ніякім чынам не ажыццяўляе страхавую дзейнасць і не мае ліцэнзіі на страхавую кампанію альбо вытворцу ні ў адной юрысдыкцыі ЗША. Healthline Media не рэкамендуе і не падтрымлівае трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхавую дзейнасць.