Дыягнаставанне хваробы Бехцерава

Задаволены

• Як дыягнастуецца АС?
• Тэсты
• Поўны фізічны экзамен
• Тэсты візуалізацыі
• Лабараторныя даследаванні
• Якія лекары дыягнастуюць анкілозіруюшчый спандыліт?
• Перад прызначэннем

Боль у спіне сёння з'яўляецца адным з самых распаўсюджаных захворванняў у Злучаных Штатах. Прыблізна 80 адсоткаў дарослых адчуваюць боль у спіне ў нейкі момант жыцця.

Многія з гэтых выпадкаў выкліканы траўмамі або шкодай. Аднак некаторыя з іх могуць быць вынікам іншага стану. Адной з іх з'яўляецца форма артрыту, якая называецца анкілозіруюшчым спандыліт (АС).

AS - гэта прагрэсавальнае запаленчае захворванне, якое выклікае запаленне ў пазваночніку і суседніх суставах таза. На працягу доўгага перыяду хранічнае запаленне можа прымусіць пазванкі ў пазваночніку зрастацца, робячы пазваночнік менш гнуткім.

Людзі з АС могуць горбіцца наперад, таму што мышцы-разгінальнікі слабейшыя, чым цягліцы-згінальнікі, якія цягнуць цела наперад (згінанне).

Па меры таго, як хрыбетнік становіцца больш жорсткім і зрастаецца, скручванне становіцца ўсё больш выяўленым. У запушчаных выпадках чалавек з АС не можа падняць галаву, каб бачыць перад сабой.

У той час як АС у асноўным уплывае на пазваночнік і пазванкі, дзе сухажыллі і звязкі злучаюцца з косткай, гэта можа закрануць і іншыя суставы, у тым ліку плечы, ступні, калені і клубы. У рэдкіх выпадках ён таксама можа дзівіць органы і тканіны.

У параўнанні з іншымі формамі артрыту, адной унікальнай характарыстыкай АС з'яўляецца сакроилеит. Гэта запаленне крестцово-падуздышнага сустава, дзе злучаюцца пазваночнік і таз.

Мужчыны пакутуюць ад АС часцей, чым жанчыны, хоць у жанчын гэта можа быць менш вядомым.

Для мільёнаў амерыканцаў, якія пакутуюць хранічнай болем у спіне, разуменне гэтага стану можа стаць ключавым для кіравання болем і, магчыма, дыягностыкі запаленчых боляў у спіне, такіх як АС.

Як дыягнастуецца АС?

Лекары не маюць адзінага тэсту для дыягностыкі АС, таму яны павінны выключыць іншыя магчымыя тлумачэнні вашых сімптомаў і шукаць характэрную групу прыкмет і сімптомаў АС. Для гэтага лекар праводзіць фізікальны агляд і іншыя аналізы.

Ваш лекар таксама захоча атрымаць поўную гісторыю здароўя, каб лепш зразумець вашы сімптомы. Ваш лекар таксама спытае вас:

• як доўга вы выпрабоўваеце сімптомы
• калі вашы сімптомы горш
• якія метады лячэння вы спрабавалі, што атрымалася, а што не
• якія яшчэ сімптомы вы адчуваеце
• ваша гісторыя медыцынскіх працэдур або праблем
• любая сямейная гісторыя праблем, падобных на тое, што вы выпрабоўваеце

Тэсты

Давайце паглядзім, што вы можаце чакаць ад аналізаў, якія можа правесці лекар для дыягностыкі АС.

Поўны фізічны экзамен

Ваш лекар праводзіць фізікальны агляд, каб знайсці выяўленыя прыкметы і сімптомы АС.

Яны таксама могуць пасіўна рухаць вашымі суставамі альбо зрабіць некалькі практыкаванняў, каб яны маглі назіраць за рухам суставаў.

Тэсты візуалізацыі

Тэсты візуалізацыі даюць лекару ўяўленне пра тое, што адбываецца ў вашым целе. Тэсты візуалізацыі, якія вам патрэбныя, могуць уключаць:

• Рэнтген: Рэнтгеналагічнае даследаванне дазваляе лекару ўбачыць суставы і косці. Яны будуць шукаць прыкметы запалення, пашкоджанні або зрашчэнні.
• МРТ: МРТ адпраўляе праз ваша цела цеплавыя хвалі і магнітнае поле, каб атрымаць малюнак мяккіх тканін вашага цела. Гэта дапамагае лекару ўбачыць запаленне ў суставах і вакол іх.

Лабараторныя даследаванні

Лабараторныя аналізы, якія можа прызначыць лекар, ўключаюць:

• HLA-B27 тэст гена: Дзесяцігоддзі даследаванняў AS выявілі адзін выяўлены фактар ​​рызыкі: вашы гены. Людзі з HLA-B27 гены больш успрымальныя да развіцця АС. Аднак хвароба развіваецца не ва ўсіх з генам.
• Поўны аналіз крыві (CBC): Гэты тэст вымярае колькасць чырвоных і лейкацытаў у вашым целе. Тэст CBC можа дапамагчы вызначыць і выключыць іншыя магчымыя ўмовы.
• Хуткасць ссядання эрытрацытаў (СОЭ): Тэст СОЭ выкарыстоўвае ўзор крыві для вымярэння запалення ў вашым целе.
• З-рэактыўны бялок (СРБ): Тэст СРБ таксама вымярае запаленне, але больш адчувальны, чым тэст СОЭ.

Якія лекары дыягнастуюць анкілозіруюшчый спандыліт?

Спачатку вы можаце абмеркаваць боль у спіне са сваім урачом.

Калі ваш асноўны лекар падазрае АС, ён можа накіраваць вас да рэўматолага. Гэта тып лекара, які спецыялізуецца на артрыце і іншых захворваннях, якія ўплываюць на мышцы, косці і суставы, уключаючы цэлы шэраг аутоіммунных захворванняў.

Як правіла, рэўматолаг дакладна ставіць дыягназ і лячыць АС.

Паколькі АС з'яўляецца хранічным захворваннем, вы можаце гадамі працаваць са сваім рэўматолагам. Вы хочаце знайсці таго, каму давяраеце і які мае досвед працы з AS.

Перад прызначэннем

Прыёмы да ўрача часам могуць адчуваць сябе прыспешанымі і стрэсавымі. Лёгка забыцца задаць пытанне альбо згадаць падрабязна пра свае сімптомы.

Вось што трэба зрабіць датэрмінова, што можа дапамагчы вам атрымаць максімальную карысць ад сустрэчы:

• Складзіце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць доктару.
• Выпішыце часовую шкалу вашых сімптомаў, у тым ліку, калі яны пачаліся і як яны прагрэсавалі.
• Збярыце вынікі аналізаў альбо медыцынскія дакументы, каб паказаць лекара.
• Запішыце што-небудзь у гісторыі хваробы вашай сям'і, што, на вашу думку, можа дапамагчы ўрачу ў дыягностыцы або лячэнні.

Падрыхтоўка дапаможа вам максімальна выкарыстаць свой час пры звароце да ўрача. Прыцягненне нататак таксама можа дапамагчы зняць напружанне, быццам вам трэба ўсё памятаць.