Рызыкі родаў пры гестационном дыябеце
Задаволены
Цяжарныя жанчыны, у якіх дыягнаставаны гестацыйны дыябет, маюць больш высокі рызыка заўчасных родаў, родаў і нават страты дзіцяці з-за празмернага росту. Аднак гэтыя рызыкі можна паменшыць, падтрымліваючы ўзровень цукру ў крыві належным чынам на працягу ўсёй цяжарнасці.
Цяжарныя жанчыны, якія трымаюць глюкозу ў крыві пад кантролем і ў якіх няма дзяцей з масай цела больш за 4 кг, могуць пачакаць да 38 тыдня цяжарнасці, каб пачаліся самаадвольныя роды, і могуць зрабіць нармальныя роды, калі гэта іх жаданне. Аднак, калі даказана, што ў дзіцяці больш за 4 кг, лекар можа прапанаваць кесарава сячэнне альбо ўвядзенне родаў на 38 тыдні.
Для гестацыйнага дыябету характэрная непераноснасць вугляводаў, якая ўпершыню ўзнікае падчас цяжарнасці, і існуе больш звязаных з гэтым рызык, калі ён узнікае ў першым трыместры цяжарнасці.
Рызыкі для маці
Рызыкі родаў пры гестационном дыябеце, якія могуць узнікнуць у цяжарных, могуць быць:
- Працяглыя нармальныя роды з-за дрэннай скарачальнасці маткі;
- Трэба выклікаць роды лекамі, каб пачаць ці паскорыць нармальнае родоразрешеніе;
- Разрыў пахвіны пры нармальных родах з-за памераў дзіцяці;
- Інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў і піяланефрыт;
- Эклампсія;
- Падвышаная колькасць околоплодных вод;
- Гіпертанічныя засмучэнні;
Акрамя таго, пасля родаў у маці таксама можа ўзнікнуць затрымка ў пачатку груднога гадавання. Даведайцеся, як вырашыць найбольш распаўсюджаныя праблемы груднога гадавання.
Рызыкі для дзіцяці
Гестацыйны дыябет можа прадстаўляць рызыку для дзіцяці падчас цяжарнасці ці нават пасля родаў, напрыклад:
- Нараджэнне да вызначанага тэрміну з-за разрыву плодного бурбалкі да 38 тыдня цяжарнасці;
- Зніжэнне аксігенацыі падчас родаў;
- Гіпаглікемія пасля нараджэння;
- Аборт у любы час цяжарнасці ці смерці неўзабаве пасля родаў;
- Гіпербілірубінемія;
- Нараджэнне дзіцяці вагой больш за 4 кг, што павялічвае рызыку развіцця цукровага дыябету ў будучыні і перанесеных змен у плячы або пералому ключыцы пры нармальных родах;
Акрамя таго, у дарослым узросце дзеці могуць пакутаваць атлусценнем, дыябетам і сардэчна-сасудзістымі захворваннямі.
Як знізіць рызыку
Каб знізіць рызыку гестацыйнага дыябету, важна трымаць глюкозу ў крыві пад кантролем, штодня правяраць глюкозу ў капілярнай крыві, правільна харчавацца і займацца спортам, напрыклад, хадой, воднай аэробікай або сілавымі практыкаваннямі, прыкладна 3 разы на тыдзень.
Некаторым цяжарным жанчынам можа спатрэбіцца ўжыванне інсуліну, калі дыеты і фізічных практыкаванняў недастаткова для кантролю ўзроўню цукру ў крыві. Акушэр сумесна з эндакрынолагам можа прызначаць штодзённыя ін'екцыі.
Даведайцеся больш пра лячэнне гестационного дыябету.
Паглядзіце наступнае відэа і даведайцеся, як прыём ежы можа знізіць рызыку гестацыйнага дыябету:
Як выглядае послеродовой гестационный дыябет
Адразу пасля родаў варта вымяраць узровень глюкозы ў крыві кожныя 2-4 гадзіны з мэтай прафілактыкі гіпаглікеміі і кетоацидоза, якія часта сустракаюцца ў гэты перыяд. Звычайна глікемія нармалізуецца ў послеродовом перыядзе, аднак існуе рызыка развіцця ў цяжарных жанчын дыябету 2 тыпу прыблізна праз 10 гадоў, калі яны не прымаюць здаровы лад жыцця.
Перад выпіскай з бальніцы трэба вымераць узровень глюкозы ў крыві маці, каб пераканацца, што яна ўжо нармалізавана. Як правіла, аральныя антыдыябетыкі адмяняюць, але некаторым жанчынам неабходна працягваць прымаць гэтыя лекі пасля родаў, пасля агляду лекара, каб не нашкодзіць грудному гадаванню.
Тэст на непераноснасць глюкозы трэба праводзіць праз 6-8 тыдняў пасля родаў, каб пераканацца, што ўзровень глюкозы ў крыві застаецца нармальным. Варта заахвочваць грудное гадаванне, таму што яно вельмі важна для дзіцяці і таму, што яно дапамагае пры зніжэнні вагі пасля родаў, рэгуляцыі інсуліну і знікненні гестацыйнага дыябету.
Калі глюкоза ў крыві застаецца пад кантролем пасля родаў, гаенне кесарава сячэння і эпизиотомия адбываюцца гэтак жа, як і ў жанчын, якія не пакутуюць гестацыйным дыябетам, аднак, калі паказчыкі не нармалізуюцца, гаенне можа заняць больш часу.