Цёмны бок антыдэпрэсантаў

Задаволены

• Агляд для

Што рабіць, калі аспірын часам прымушае галаву мацней біцца, сіроп ад кашлю пачаў узломваць ці антацыды ўзмацнялі пякотку?

Прынамсі, адно лекі можа мець амаль супрацьлеглы эфект-СИОЗС, распаўсюджаны тып антыдэпрэсантаў. У некаторых выпадках гэтыя прэпараты на самай справе павялічваюць шанцы нанесці сабе шкоду. Новае даследаванне падкрэслівае, што чым вы маладзей і чым вышэй дазоўка, тым вышэй рызыка. [Твітайце гэта!]

Лекары ведаюць пра гэты эфект не менш за дзесяць гадоў. На самай справе, антыдэпрэсанты, такія як Prozac, Zoloft і Paxil, нясуць на этыкетцы сур'ёзнае папярэджанне, у якім згадваецца рызыка суіцыдальных думак і паводзін у дзяцей, падлеткаў і маладых людзей.

Новае даследаванне, апублікаванае ў JAMA Унутраныя хваробы, ставіць некаторыя небяспечныя лічбы. Даследчыкі параўноўвалі людзей, якія пачалі ўжываць нізкія дозы прэпарата, з тымі, хто ўжываў больш высокія дозы (але ўсё роўна ў межах, які звычайна прызначаюць лекары).

Для дзяцей і дарослых ва ўзросце 24 гадоў і маладзей, тыя, хто прымаў больш высокія дозы, удвая часцей наўмысна прычынілі сабе шкоду. Гэта склала прыкладна адзін дадатковы выпадак самапашкоджання на кожныя 150 чалавек, якія прымалі прэпарат.(Дарослыя, старэйшыя за 24 удзельнікі даследавання ва ўзросце да 65 гадоў, не сутыкаліся з такой жа пагрозай.)

Даследаванне не было распрацавана, каб высветліць, чаму так адбываецца, кажа аўтар даследавання, доктар медыцынскіх навук Мэцью Мілер з Гарвардскай школы грамадскага аховы здароўя. Але ў навукоўцаў ёсць некалькі тэорый.

"Адзін з унікальных пабочных эфектаў у самых маленькіх пацыентаў, якія атрымлівалі антыдэпрэсанты, - гэта растормажэнне, гэта значыць дзейнічаць на імпульсы, якім звычайна супраціўляліся б", - кажа Рэйчэл Э. Дью, доктар медыцынскіх навук, магістр медыцынскіх навук, псіхіятр з Duke Medicine. Так што, хоць ваша дэпрэсія можа выклікаць у вас суіцыдальныя пачуцці, лекі могуць пазбавіць вас магчымасці супрацьстаяць гэтым пазывам.

Гэтыя вынікі не азначаюць, што вам не варта звяртацца да лячэння дэпрэсіі. На самай справе, яны робяць атрыманне ранняй дапамогі яшчэ больш важным, кажа псіхіятр клінікі Кліўленда Джозэф Аустэрман, д. Лёгкія сімптомы, такія як пастаянная смутак, змены ў сне або апетыце, а таксама адсутнасць задавальнення ў рэчах, якія вам раней падабаліся, звычайна могуць прывесці да лячэння толькі з дапамогай кансультацыі. А калі лекар параіць лекі?

1. Пачніце з нізкага. Больш высокія пачатковыя дозы павялічваюць рызыку шырокага спектру пабочных эфектаў. Акрамя таго, яны не працуюць лепш або хутчэй пры лячэнні дэпрэсіі, кажа Мілер. Папытаеце лекара прызначыць вам самую нізкую магчымую дозу.

2. Праверце з сям'ёй. Асабістая або сямейная гісторыя біпалярнага засмучэнні можа павялічыць вашыя шанцы на жаданне нашкодзіць сабе. І калі вашы бацькі ці браты і сёстры мелі негатыўны досвед прыёму антыдэпрэсантаў, рызыка таксама можа быць вышэй, кажа Аустэрман. Скажыце свайму лекару, калі што -небудзь з гэтага ставіцца да вас.

3. Спытайце аб далейшых дзеяннях. Ваш лекар павінен уважліва сачыць за вамі, асабліва на працягу першых трох месяцаў (менавіта тады ўзнікла большасць праблем у даследаванні). Усталюйце расклад рэгістрацыі па тэлефоне або асабіста, раіць Остэрман.

4. Не чакайце. "Я кажу сваім маленькім пацыентам думаць пра суіцыдальныя думкі або думкі пра самапашкоджанне як пра надзвычайныя сітуацыі, напрыклад, калі яны ўбачылі пажар",-кажа Дью. "Дэпрэсія прымушае іх думаць, што нікому ўсё роўна, але я падкрэсліваю, што ім трэба неадкладна сказаць гэта камусьці".

Агляд для