Хвароба Крона і болі ў суставах: у чым сувязь?

Задаволены

• Хвароба Крона і болі ў суставах
• Артрыт
• Перыферычны артрыт
• Сіметрычны артрыт
• Восевы артрыт
• Анкілозіруюшчый спандыліт
• Артралгія
• Дыягнаставанне боляў у суставах
• Лячэнне
• Змены ладу жыцця
• Натуральныя сродкі
• Калі звярнуцца да ўрача
• Перспектыва боляў у суставах

У людзей з хваробай Крона хранічнае запаленне ў слізістай абалонцы стрававальнага гасцінца.

Дакладная прычына хваробы Крона невядомая, але гэта запаленне ўключае імунную сістэму, прымаючы бясшкодныя рэчывы, такія як ежа, карысныя бактэрыі альбо сама кішачная тканіна, як пагрозу. Затым ён занадта рэагуе і атакуе іх.

З часам гэта прыводзіць да хранічнага запалення. Часам гэтая празмерная рэакцыя можа выклікаць праблемы ў іншых частках цела па-за страўнікава-кішачнага гасцінца. Часцей за ўсё сустракаецца ў суставах.

Хвароба Крона таксама мае генетычны кампанент. Іншымі словамі, людзі з пэўнымі мутацыямі генаў больш успрымальныя да хваробы Крона.

Даследаванні паказалі, што гэтыя самыя генныя мутацыі таксама звязаны з іншымі тыпамі запаленчых захворванняў, такімі як псарыяз, рэўматоідны артрыт і анкілозіруюшчый спандыліт.

Хвароба Крона і болі ў суставах

Калі ў вас хвароба Крона, у вас таксама можа павышацца рызыка развіцця двух тыпаў стану суставаў:

• артрыт: боль пры запаленні
• артралгія: боль без запалення

Гэтыя два стану могуць закрануць людзей з запаленчымі захворваннямі кішачніка (ВЗК), такімі як хвароба Крона.

Артрыт

Запаленне пры артрыце выклікае хваравітасць суставаў, а таксама іх азызласць. Артрыт можа закрануць людзей, якія пакутуюць хваробай Крона.

Артрыт, які ўзнікае пры хваробы Крона, некалькі адрозніваецца ад звычайнага артрыту, бо пачынаецца ў больш маладым узросце.

Ніжэй прыведзены тыпы артрыту, якія могуць узнікаць у людзей з хваробай Крона:

Перыферычны артрыт

Большасць артрытаў, якія ўзнікаюць у людзей з хваробай Крона, называецца перыферычным артрытам. Гэты тып артрыту дзівіць буйныя суставы, такія як калені, лодыжкі, локці, запясці і сцёгны.

Боль у суставах звычайна ўзнікае адначасова з абвастрэннямі страўніка і кішачніка. Гэты тып артрыту звычайна не прыводзіць да эрозіі суставаў і працяглага пашкоджання суставаў.

Сіметрычны артрыт

Меншы працэнт хворых на хваробу Крона мае тып артрыту, вядомы як сіметрычны поліартрыт. Сіметрычны поліартрыт можа прывесці да запалення любога сустава, але звычайна выклікае боль у суставах рук.

Восевы артрыт

Гэта прыводзіць да скаванасці і болю ў ніжняй частцы пазваночніка, а таксама можа прывесці да абмежавання руху і патэнцыялу пастаяннага пашкоджання.

Анкілозіруюшчый спандыліт

Нарэшце, у невялікага адсотка людзей, якія пакутуюць хваробай Крона, развіваецца цяжкі стан, вядомы як анкілозіруючы спандыліт (АС). Гэта прагрэсавальнае запаленчае захворванне ўплывае на вашыя крестцово-падуздышныя суставы і хрыбетнік.

Сімптомы ўключаюць боль і скаванасць ніжняй часткі пазваночніка і ўнізе спіны ў крыжава-падуздышных суставах.

У некаторых людзей могуць узнікаць сімптомы АС за некалькі месяцаў ці гадоў да з'яўлення сімптомаў хваробы Крона. Гэты тып артрыту можа прывесці да пастаянных пашкоджанняў.

Артралгія

Калі ў вас суставы баляць без ацёкаў, значыць, у вас артралгія. Прыблізна ў людзей з ВЗК у нейкі момант жыцця ўзнікае артралгія.

Артралгія можа ўзнікаць у розных суставах па ўсім целе. Самыя распаўсюджаныя месцы - калені, шчыкалаткі і рукі. Калі артралгія выклікана хваробай Крона, гэта не прычыняе шкоды суставам.

Дыягнаставанне боляў у суставах

Цяжка сказаць, ці з'яўляецца боль у суставах вынікам такога стану кішачніка, як хвароба Крона. Ні адзін тэст не можа дакладна сказаць, але ёсць некаторыя прыкметы.

Адрозненне ад звычайнага артрыту заключаецца ў тым, што запаленне, як правіла, дзівіць буйныя суставы і можа не раўнамерна закрануць абодва бакі вашага цела. Гэта азначае, напрыклад, што ваша левае калена ці плячо могуць адчуваць сябе горш, чым правае.

Рэўматоідны артрыт, наадварот, схільны таксама дзівіць дробныя суставы, такія як суставы кісцей і запясцяў.

Праблемы са страўнікам, звязаныя з хваробай Крона, могуць стаць праблемай задоўга да таго, як хвароба прывядзе да боляў у суставах.

Лячэнне

Звычайна лекары рэкамендуюць выкарыстоўваць несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як аспірын (буферын) або ібупрофен (Motrin IB, Aleve), для зняцця боляў і ацёкаў у суставах.

Аднак НПВС не рэкамендуецца ўжываць людзям з хваробай Крона. Яны могуць выклікаць раздражненне слізістай кішачніка і пагоршыць сімптомы. Пры нязначных болях лекар можа парэкамендаваць выкарыстоўваць ацетамінофен (Тайленол).

Для лячэння боляў у суставах даступна некалькі рэцэптаў лекаў. Многія з гэтых метадаў лячэння перакрываюцца лекамі ад хваробы Крона:

• сульфасалазин (азульфидин)
• кортікостероіды
• метотрэксат
• новыя біялагічныя сродкі, такія як інфліксімаб (Remicade), адалімумаб (Humira) і цертолізумаб пегол (Cimzia)

У дадатак да лекаў могуць дапамагчы наступныя хатнія метады:

• адпачынак здзіўленага сустава
• абледзяненне і ўзняцце сустава
• выконваючы пэўныя практыкаванні для памяншэння скаванасці і ўмацавання цягліц вакол суставаў, якія можа прызначыць фізіятэрапеўт

Змены ладу жыцця

Практыкаванне дапамагае палепшыць аб'ём рухаў у суставах, а таксама здымае стрэс. Магчыма, дапамогуць такія кардыя-практыкаванні, як плаванне, катанне на ровары, ёга і тай-чы, а таксама сілавыя трэніроўкі.

Карэкціроўка дыеты таксама можа палегчыць сімптомы хваробы Крона, асабліва пры дапамозе прадуктаў, якія могуць змяніць склад бактэрый у кішачніку.

Сюды ўваходзяць прэбіётыкі, такія як мёд, бананы, лук і часнык, а таксама прабіётыкі, такія як кімчы, кефір і камбуча.

Ёгурт таксама з'яўляецца прабіётыкі, але многія людзі з хваробай Крона адчувальныя да малочнай ежы і, магчыма, захочуць пазбягаць яе.

Натуральныя сродкі

Акрамя прабіётыкі і прэбіётыкаў, вы можаце атрымаць карысць ад прыёму дабавак з рыбіным тлушчам. У іх шмат амега-3 тоўстых кіслот, якія могуць паменшыць запаленне і скаванасць суставаў.

Іглаўколванне таксама можа дапамагчы пры сімптомах хваробы Крона і артрыту.

Калі звярнуцца да ўрача

Калі вы адчуваеце боль у суставах, звярніцеся да лекара. Яны могуць правесці дыягнастычныя тэсты, каб выключыць іншыя прычыны болю.

Ваш лекар можа таксама захацець скарэктаваць лекі ад хваробы Крона. Часам болі ў суставах могуць быць звязаныя з пабочнымі эфектамі лекаў.

Ваш лекар можа парэкамендаваць фізіятэрапеўта, які дапаможа вам распрацаваць праграму практыкаванняў для суставаў.

Перспектыва боляў у суставах

Боль у суставах у людзей з хваробай Крона звычайна доўжыцца нядоўга і звычайна не прыводзіць да пастаянных пашкоджанняў. Боль у суставах, верагодна, палепшыцца па меры паляпшэння кішачных сімптомаў.

Калі страўнікава-кішачныя сімптомы прыручаюцца лекамі і дыетай, перспектывы для суставаў, як правіла, добрыя.

Аднак, калі вы таксама атрымалі дыягназ AS, прагноз больш зменлівы. Некаторыя людзі з часам паляпшаюцца, а іншыя паступова пагаршаюцца. Пры сучасных метадах лячэння працягласць жыцця людзей з АС звычайна не ўплывае.