Клопідагрэл, перорально таблеткі

Задаволены

• Асноўныя моманты для клопідагрэла
• Што такое клопідагрэл?
• Чаму гэта выкарыстоўваецца
• Як гэта працуе
• Пабочныя эфекты клопидогреля
• Часцей сустракаюцца пабочныя эфекты
• Сур'ёзныя пабочныя эфекты
• Клопідагрэл можа ўзаемадзейнічаць з іншымі лекамі
• Прэпарат ад дыябету
• Прэпараты страўнікавай кіслаты (інгібітары пратоннай помпы)
• Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС)
• Разрэджвальнікі крыві
• Лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння дэпрэсіі
• Саліцылаты (аспірын)
• Апіёіды
• Як прымаць клопідагрэл
• Формы і моцныя бакі
• Дазавання пры вострым каранарным сіндроме
• Дазавання пры нядаўна перанесеным інфаркце, нядаўнім інсульце альбо захворванні перыферычных артэрый
• Папярэджанні аб клопідагрэле
• Папярэджанне FDA: папярэджанне аб функцыі печані
  
• Папярэджанне аб сур'ёзным крывацёку
• Папярэджанне пра аперацыю або працэдуру
• Папярэджанне аб алергіі
• Алкагольнае ўзаемадзеянне
• Папярэджанні для людзей з пэўнымі ўмовамі здароўя
• Папярэджанні для іншых груп
• Прымайце па ўказанні
• Важныя меркаванні пры прыёме клопідагрэла
• Агульны
• Захоўванне
• Падарожжа
• Самакіраванне
• Клінічны кантроль
• Схаваныя выдаткі
• Даступнасць
• Ці ёсць альтэрнатывы?

Асноўныя моманты для клопідагрэла

1. Клопідагрэл перорально таблеткі выпускаецца як агульны, так і фірменны прэпарат. Фірменнае найменне: Plavix.
2. Клопідагрэл пастаўляецца толькі ў форме таблеткі, якую вы прымаеце ўнутр.
3. Клопідагрэл выкарыстоўваецца для прафілактыкі інфаркту і інсульту. Яго прызначаюць людзям, якія нядаўна перанеслі сардэчны прыступ альбо інсульт альбо якія пакутуюць захворваннем перыферычных артэрый (дрэнны кровазварот у нагах).

Што такое клопідагрэл?

Клопідагрэл для прыёму ўнутр - гэта адпускаецца па рэцэпце лекі, якое выпускаецца ў якасці фірмовага прэпарата Плавікс. Ён таксама даступны як агульны прэпарат. Звычайна наркотыкі каштуюць танней, чым фірмовая версія. У некаторых выпадках яны могуць быць даступныя не ва ўсіх моцных і розных формах у якасці фірмовага прэпарата.

Клопідагрэл пастаўляецца толькі ў форме таблеткі, якую вы прымаеце ўнутр.

Чаму гэта выкарыстоўваецца

Клопідагрэл выкарыстоўваецца для прафілактыкі згусткаў крыві пры болях у грудзях, захворваннях перыферычных артэрый (дрэнны кровазварот ног), сардэчным прыступе або інсульце.

Гэты прэпарат можа выкарыстоўвацца ў складзе камбінаванай тэрапіі. Гэта азначае, што вам можа спатрэбіцца прымаць яго разам з іншымі лекамі. Ваш лекар вырашыць, ці варта вам выкарыстоўваць гэты прэпарат разам з іншымі прэпаратамі, напрыклад, з аспірынам.

Як гэта працуе

Клопідагрэл належыць да класа прэпаратаў, якія называюцца інгібітарамі трамбацытаў альбо тыенапірыдын-рэцэптарамі рэцэптараў трамбацытаў АДФ Р2Y12. Клас лекаў - гэта група лекаў, якія дзейнічаюць падобным чынам. Гэтыя прэпараты часта выкарыстоўваюцца для лячэння падобных станаў.

Трамбацыты - гэта клеткі крыві, якія дапамагаюць нармальна згусацца крыві. Клопідагрэл дапамагае прадухіліць зліпанне трамбацытаў. Гэта спыняе іх ад адукацыі тромбаў.

Пабочныя эфекты клопидогреля

Пероральная таблетка клопідагрэл можа выклікаць лёгкія ці сур'ёзныя пабочныя эфекты. У наступным спісе прыводзяцца некаторыя ключавыя пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць падчас прыёму клопідагрэла. У гэты спіс не ўваходзяць усе магчымыя пабочныя эфекты.

Для атрымання дадатковай інфармацыі аб магчымых пабочных эфектах клопідагрэла альбо парад па барацьбе з турбуючым пабочным эфектам парайцеся з лекарам або фармацэўтам.

Часцей сустракаюцца пабочныя эфекты

Да найбольш распаўсюджаным пабочным эфектам, якія могуць узнікнуць пры ўжыванні клопідагрэла, адносяць:

• крывацёк
• скурны сверб

Калі ў вас скурны сверб, ён можа знікнуць на працягу некалькіх дзён ці некалькіх тыдняў. Калі яно больш сур'ёзнае ці не праходзіць, парайцеся з лекарам або фармацэўтам.

Сур'ёзныя пабочныя эфекты

Звярніцеся да ўрача адразу, калі ў вас ёсць сур'ёзныя пабочныя эфекты. Патэлефануйце ў 911, калі вашы сімптомы пагражаюць жыццю альбо калі вы лічыце, што ў вас надзвычайная медыцынская дапамога. Сур'ёзныя пабочныя эфекты і іх сімптомы могуць ўключаць наступнае:

• Сур'ёзнае крывацёк, якое пагражае жыццю. Сімптомы могуць ўключаць:
  • невытлумачальнае крывацёк або крывацёк, якое працягваецца доўга
  • кроў у мачы (мача ружовага, чырвонага або карычневага колеру)
  • чырвоны ці чорны зэдлік, падобны на дзёгаць
  • невытлумачальныя сінякі або сінякі, якія становяцца больш буйнымі
  • кашаль з крывёй або тромбамі
  • ваніты крывёю альбо ванітаванне, падобнае на кававую гушчу
• Праблема згусальнасці крыві, якая называецца тромботическая тромбоцітопенічная пурпура (ТТП). Такі стан можа адбыцца пасля прыёму клопідагрэла, нават калі вы прымаеце яго менш за два тыдні. Пры ТТП згусткі крыві ўтвараюцца ў сасудах у любым месцы цела. Адразу звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў:
  • фіялетавыя плямы (пурпура) на скуры альбо ў роце (слізістая абалонка) з-за крывацёку пад скурай
  • пажаўценне скуры ці бялкоў вачэй (жаўтуха)
  • стомленасць ці слабасць
  • бледна выглядае скура
  • Гарачка
  • пачашчаны пульс альбо дыхавіца
  • галаўны боль
  • праблемы з размовай ці разуменнем мовы (афазія)
  • разгубленасць
  • кома
  • інсульт
  • прыпадак
  • нізкая колькасць мачы альбо мачы, якая мае ружовы колер альбо ў ёй маецца кроў
  • боль у страўніку
  • млоснасць, ваніты або дыярэя
  • страта гледжання

Клопідагрэл можа ўзаемадзейнічаць з іншымі лекамі

Пероральная таблетка клопідагрэл можа ўзаемадзейнічаць з некалькімі іншымі лекамі. Розныя ўзаемадзеянні могуць выклікаць розныя эфекты. Напрыклад, некаторыя могуць перашкаджаць эфектыўнасці дзеяння наркотыкаў, а іншыя могуць узмацняць пабочныя эфекты.

Ніжэй прыведзены спіс лекаў, якія могуць узаемадзейнічаць з клопідагрэлам. Гэты спіс не ўтрымлівае ўсіх лекаў, якія могуць узаемадзейнічаць з клопідагрэлам.

Перш чым прымаць клопідагрэл, абавязкова раскажыце лекара і фармацэўту пра ўсе рэцэпты, якія вы набываеце без рэцэпту і іншыя прэпараты, якія вы прымаеце. Таксама раскажыце ім пра любыя вітаміны, травы і дадаткі, якія вы выкарыстоўваеце. Абмен гэтай інфармацыяй можа дапамагчы вам пазбегнуць патэнцыяльных узаемадзеянняў.

Калі ў вас ёсць пытанні аб узаемадзеянні лекаў, якія могуць на вас паўплываць, звярніцеся да лекара альбо фармацэўту.

Прэпарат ад дыябету

У большасці выпадкаў, рэпаглінід нельга прымаць з клопідагрэлам. Прыём гэтых лекаў разам павялічвае колькасць рэпаглініду ў вашым целе, што можа прывесці да нізкага ўзроўню цукру ў крыві. Калі вам неабходна прымаць гэтыя прэпараты разам, лекар будзе старанна кіраваць вашай дазоўкай рэпаглініду.

Прэпараты страўнікавай кіслаты (інгібітары пратоннай помпы)

Нельга прымаць клопідагрэл з прэпаратамі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння страўнікавай кіслаты. Яны могуць зрабіць клопідагрэл менш эфектыўным. Прыклады гэтых лекаў ўключаюць:

• амепразол
• эзомепразол

Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС)

Прыём клопідагрэла з НПВС можа павялічыць рызыку крывацёкаў у страўніку і кішачніку. Прыклады гэтых лекаў ўключаюць:

• аспірын
• ібупрофен
• напроксен

Разрэджвальнікі крыві

Варфарын і клопідагрэл працуюць на разрэджванне крыві рознымі спосабамі. Прыём іх разам павялічвае рызыку крывацёку.

Лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння дэпрэсіі

Прымяненне некаторых антыдэпрэсантаў з клопідагрэлам можа павялічыць рызыку крывацёку. Прыклады гэтых лекаў ўключаюць:

• селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (СИОЗС)
• інгібітары зваротнага захопу серотоніна-норадреналіна (SNRI)

Саліцылаты (аспірын)

Пры вострым каранарным сіндроме варта прымаць аспірын з клопідагрэлам. Аднак не варта прымаць гэтыя прэпараты разам, калі ў вас нядаўна здарыўся інсульт. Гэта павялічвае рызыка сур'ёзнага крывацёку.

Апіёіды

Прыём опіоідных лекаў з клопідагрэлам можа затрымаць ўсмоктванне і паменшыць колькасць клопідагрэла ў вашым целе, робячы яго менш эфектыўным. Калі вам трэба прымаць гэтыя прэпараты разам, лекар можа прапісаць дадатковыя лекі, якія дапамогуць прадухіліць адукацыю тромбаў у пэўных сітуацыях.

Прыклады апіоідаў ўключаюць:

• кадэін
• гідракадон
• фентаніл
• марфін

Як прымаць клопідагрэл

Дазаванне клопідагрэла, прызначанае лекарам, будзе залежаць ад тыпу стану, які вы выкарыстоўваеце для лячэння.

Як правіла, лекар прызначае вам нізкую дазоўку і з цягам часу карэктуе яе, каб дасягнуць патрэбнай дазоўкі. У канчатковым рахунку яны прызначаюць найменшую дазоўку, якая забяспечвае жаданы эфект.

У наступнай інфармацыі апісваюцца дазоўкі, якія звычайна выкарыстоўваюцца альбо рэкамендуюцца. Аднак не забудзьцеся прыняць дазоўку, прызначаную вам лекарам. Ваш лекар вызначыць найлепшую дазоўку ў адпаведнасці з вашымі патрэбамі.

Формы і моцныя бакі

Агульны: Клопідагрэл

• Форма: перорально таблетка
• Моцныя бакі: 75 мг і 300 мг

Марка: Плавікс

• Форма: перорально таблетка
• Моцныя бакі: 75 мг і 300 мг

Дазавання пры вострым каранарным сіндроме

Дазаванне для дарослых (ва ўзросце ад 18 гадоў)

• Тыповая пачатковая дазоўка: 300 мг, прымаецца аднаразова. Пачатак лячэння без нагрузачнай дозы адкладзе наступствы на некалькі дзён.
• Падтрымлівае дазоўка: 75 мг, прымаюць адзін раз у дзень.

Дазавання дзіцяці (ва ўзросце ад 0 да 17 гадоў)

Гэты прэпарат не вывучаўся ў дзяцей і не павінен прымяняцца ў людзей ва ўзросце да 18 гадоў.

Дазавання пры нядаўна перанесеным інфаркце, нядаўнім інсульце альбо захворванні перыферычных артэрый

Дазаванне для дарослых (ва ўзросце ад 18 гадоў)

• Тыповая дазоўка: 75 мг прымаюць адзін раз у дзень.

Дазавання дзіцяці (ва ўзросце ад 0 да 17 гадоў)

Гэты прэпарат не вывучаўся ў дзяцей і не павінен прымяняцца ў людзей ва ўзросце да 18 гадоў.

Папярэджанні аб клопідагрэле

Папярэджанне FDA: папярэджанне аб функцыі печані

• Гэты прэпарат мае папярэджанне аб чорнай скрынцы. Гэта самае сур'ёзнае папярэджанне Адміністрацыі па харчовых прадуктах і леках (FDA). Чорнае поле папярэджвае лекараў і пацыентаў пра патэнцыяльна небяспечныя наступствы.
• Клопідагрэл расшчапляецца печанню. У некаторых людзей ёсць генетычныя адрозненні ў тым, як працуе адзін з ферментаў печані - цытахром p-450 2C19 (CYP2C19). Гэта можа запаволіць расшчапленне гэтага прэпарата ў вашым целе і прымусіць яго не працаваць. Ваш лекар можа праверыць, ці ёсць у вас генетычная розніца. Калі ў вас ёсць, лекар прызначыць іншыя метады лячэння альбо прэпараты замест клопідагрэла.

Папярэджанне аб сур'ёзным крывацёку

Гэты прэпарат можа выклікаць сур'ёзныя, а часам і смяротныя крывацёкі. Клопідагрэл можа зрабіць вам сіняк і крывацёк лягчэй, крывацёк з носа, і спыненне крывацёку зойме больш часу, чым звычайна. Вы павінны паведаміць лекара аб любых сур'ёзных крывацёках, такіх як:

• незразумелыя, працяглыя або празмерныя крывацёкі
• кроў у мачы ці кале

Папярэджанне пра аперацыю або працэдуру

Перш чым рабіць якія-небудзь працэдуры, вы павінны паведаміць лекарам або стаматолагам, што вы прымаеце клопідагрэл. Магчыма, вам прыйдзецца спыніць прыём гэтага прэпарата на кароткі час перад працэдурай прафілактыкі крывацёку. Ваш лекар паведаміць вам, калі трэба спыніць прыём гэтага лекі і калі можна прымаць яго зноў.

Папярэджанне аб алергіі

Клопідагрэл можа выклікаць моцную алергічную рэакцыю. Сімптомы могуць ўключаць:

• праблемы з дыханнем
• ацёк твару, вуснаў, мовы ці горла

Не прымайце гэты прэпарат зноў, калі ў вас калі-небудзь была алергічная рэакцыя на яго. Вы таксама не павінны прымаць гэты прэпарат, калі ў вас алергія на тиенопиридины (напрыклад, тыклапідзін і клопідагрэл). Прыём у другі раз пасля алергічнай рэакцыі можа прывесці да смяротнага зыходу.

Алкагольнае ўзаемадзеянне

Алкаголь можа павялічыць рызыку крывацёку падчас прыёму гэтага прэпарата.

Папярэджанні для людзей з пэўнымі ўмовамі здароўя

Для людзей з актыўным крывацёкам: Вы не павінны прымаць клопідагрэл, калі ў вас актыўнае крывацёк (напрыклад, крывацёк з мозгу) альбо стан здароўя, які выклікае крывацёк (напрыклад, язва страўніка ці кішачніка). Клопідагрэл прадухіляе згусальнасць і павялічвае рызыку крывацёку.

Для людзей з алергіяй на тиенопиридины: Калі ў вас калі-небудзь была алергічная рэакцыя на які-небудзь тиенопиридин, вы не павінны прымаць клопідагрэл.

Для людзей з нядаўнім інсультам: Вы не павінны прымаць гэты прэпарат з аспірынам, калі ў вас нядаўна здарыўся інсульт. Гэта можа павялічыць рызыку сур'ёзных крывацёкаў.

Папярэджанні для іншых груп

Для цяжарных жанчын: Даследаванні, праведзеныя ў цяжарных жанчын, якія прымалі клопідагрэл, не паказалі павышанага рызыкі прыроджаных дэфектаў альбо выкідка. Даследаванні клопідагрэла ў цяжарных жывёл таксама не паказалі гэтых рызык.

Аднак існуе патэнцыйная рызыка для маці і плёну, калі падчас цяжарнасці адбываецца сардэчны прыступ альбо інсульт. Такім чынам, карысць клопідагрэла ў прадухіленні гэтых падзей са здароўем можа пераўзыходзіць любы рызыка ўзнікнення прэпарата пры цяжарнасці.

Скажыце ўрачу, калі вы цяжарныя ці плануеце зацяжарыць. Клопідагрэл варта ўжываць падчас цяжарнасці толькі ў тым выпадку, калі патэнцыйная карысць апраўдвае патэнцыйны рызыка.

Для жанчын, якія кормяць грудзьмі: Невядома, калі клопідагрэл пераходзіць у грудное малако. Калі гэта адбываецца, гэта можа выклікаць сур'ёзныя наступствы для дзіцяці, які знаходзіцца на грудным гадаванні. Магчыма, вам і вашаму лекару трэба будзе прыняць рашэнне аб прыёме клопідагрэла ці грудным гадаванні.

Для дзяцей: Бяспека і эфектыўнасць клопідагрэла ў дзяцей ва ўзросце да 18 гадоў не ўстаноўлена.

Прымайце па ўказанні

Пероральная таблетка клопідагрэл выкарыстоўваецца для працяглага лячэння. Калі вы не прымаеце яго, як было прадпісана, гэта сур'ёзна.

Калі вы спыніце прыём прэпарата альбо не прымаеце яго наогул: Вы павялічваеце рызыку сардэчнага прыступу альбо інсульту. Гэтыя ўмовы могуць прывесці да смяротнага зыходу.

Калі вам давядзецца часова спыніць прыём клопідагрэла, пачніце прымаць яго зноў, як толькі загадае лекар. Прыпыненне гэтага прэпарата можа павялічыць рызыку развіцця сур'ёзных захворванняў сэрца, інсульту або тромба ў нагах ці лёгкіх.

Калі вы прапусціце дозы або не прымаеце прэпарат па раскладзе: Вашы лекі могуць не падзейнічаць, альбо могуць перастаць дзейнічаць цалкам. Каб гэты прэпарат добра дзейнічаў, у вашым целе павінна быць увесь час пэўная колькасць.

Калі вы бераце занадта шмат: У вашым целе можа быць небяспечны ўзровень наркотыкаў. Сімптомамі перадазіроўкі гэтага прэпарата могуць быць крывацёкі.

Калі вы лічыце, што вы прынялі занадта шмат гэтага прэпарата, патэлефануйце свайму ўрачу альбо звярніцеся за рэкамендацыямі да Амерыканскай асацыяцыі цэнтраў атручвання па нумары 800-222-1222 альбо праз іх Інтэрнэт-інструмент. Але калі вашы сімптомы сур'ёзныя, патэлефануйце па нумары 911 альбо неадкладна звярніцеся ў бліжэйшую траўмапункт.

Што рабіць, калі вы прапусціце дозу: Калі вы прапусціце дозу, прыміце клопідагрэл, як толькі ўспомніце. Калі прыйшоў час наступнай дозы, прапусціце прапушчаную дозу. Прымайце толькі адну дозу ў звычайны час. Не прымайце адначасова дзве дозы клопідагрэла, калі толькі не скажа лекар.

Як даведацца, ці дзейнічае прэпарат: У вас не павінна быць інфаркту альбо інсульту.

Важныя меркаванні пры прыёме клопідагрэла

Улічвайце гэтыя меркаванні, калі лекар прызначае вам пероральные таблеткі клопідагрэл.

Агульны

• Не разразайце і не драбніце таблетку.

Захоўванне

• Захоўваць клопідагрэл трэба пры пакаёвай тэмпературы каля 25 ° C. Ён можа захоўвацца на працягу кароткага часу пры тэмпературы ад 59 ° F да 86 ° F (15 ° C і 30 ° C).
• Не захоўвайце гэта лекі ў вільготных і вільготных памяшканнях, такіх як ванныя пакоі.

Падарожжа

Падчас падарожжа з лекамі:

• Заўсёды носіце з сабой лекі. Падчас палёту ніколі не кладзіце яго ў правераны мяшок. Трымайце яго ў ручной сумцы.
• Не хвалюйцеся аб рэнтгенаўскіх апаратах аэрапорта. Яны не пашкодзяць лекі.
• Магчыма, вам трэба будзе паказаць супрацоўнікам аэрапорта аптэчную этыкетку для лекаў. Заўсёды носіце з сабой арыгінальны кантэйнер з рэцэптам.
• Не кладзіце гэта лекі ў бардачок аўтамабіля і не пакідайце яго ў машыне. Абавязкова пазбягайце гэтага, калі надвор'е вельмі гарачае альбо вельмі халоднае.

Самакіраванне

Лекар навучыць вас і членаў вашай сям'і сімптомам сардэчнага прыступу, інсульту або тромба ў нагах ці лёгкіх. Калі ў вас ёсць сімптомы гэтых праблем, вам варта неадкладна звярнуцца ў траўмапункт альбо патэлефанаваць у 911.

Клінічны кантроль

Перад пачаткам лячэння клопідагрэлам лекар можа правесці генетычны аналіз, каб праверыць генатып вашага CYP2C19. Гэты генетычны тэст дапаможа лекару прыняць рашэнне аб прыёме клопідагрэла. Некаторыя генатыпы запавольваюць разбурэнне клопідагрэла. Калі ў вас такі генатып, гэты прэпарат можа не падысці вам.

Каб пераканацца, што лекі дзейнічаюць і бяспечна для вас, лекар праверыць наступнае:

• поўны аналіз крыві (CBC)
• прыкметы крывацёку

Схаваныя выдаткі

Калі вы лечыцеся ад вострага каранарнага сіндрому, магчыма, прыйдзецца прымаць клопідагрэл з аспірынам. Ваш лекар можа сказаць вам больш.

Даступнасць

У большасці аптэк ёсць агульная форма клопідагрэла. Аднак далёка не ў кожнай аптэцы ёсць Plavix - фірмовая форма. Калі ваш лекар прызначае Plavix, пры запаўненні рэцэпту абавязкова патэлефануйце наперад, каб пераканацца, што аптэка мае яго.

Ці ёсць альтэрнатывы?

Ёсць і іншыя прэпараты для лячэння вашага стану. Некаторыя з іх могуць быць лепш для вас, чым іншыя. Пагаворыце са сваім лекарам пра іншыя варыянты лекаў, якія могуць вам падысці.

Адмова ад адказнасці: Healthline прыклаў усе намаганні, каб пераканацца, што ўся інфармацыя з'яўляецца фактычна правільнай, вычарпальнай і актуальнай. Аднак гэты артыкул не павінен выкарыстоўвацца ў якасці замены ведаў і ведаў ліцэнзаванага медыцынскага работніка. Перад тым, як прымаць якія-небудзь лекі, вам заўсёды трэба пракансультавацца з урачом. Інфармацыя пра лекі, якая змяшчаецца ў гэтым дакуменце, можа быць зменена і не разлічана на ўсе магчымыя спосабы ўжывання, указанні, меры засцярогі, папярэджанні, узаемадзеянне з лекамі, алергічныя рэакцыі альбо пабочныя эфекты. Адсутнасць папярэджанняў альбо іншай інфармацыі для дадзенага прэпарата не азначае, што прэпарат альбо яго камбінацыя бяспечныя, эфектыўныя ці прыдатныя для ўсіх пацыентаў альбо для ўсіх канкрэтных відаў выкарыстання.