Аперацыя пры эндаметрыёзе: калі паказана і выздараўленне
Задаволены
Хірургічнае ўмяшанне пры эндаметрыёзе паказана бясплодным жанчынам, якія не жадаюць мець дзяцей, бо ў самых цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца выдаленне яечнікаў ці маткі, непасрэдна ўплываючы на фертыльнасць жанчыны. Такім чынам, аперацыя заўсёды рэкамендуецца ў выпадках глыбокага эндаметрыёзу, пры якіх лячэнне гармонамі не дае ніякага выніку і існуе рызыка для жыцця.
Аперацыя па эндаметрыёзе праводзіцца ў большасці выпадкаў пры лапараскапіі, якая складаецца з вырабу невялікіх адтулін у жываце для ўстаўкі інструментаў, якія дазваляюць выдаляць або спальваць тканіна эндаметрыя, якая пашкоджвае іншыя органы, такія як яечнікі, вонкавая вобласць маткі, мачавая бурбалка або кішачнік.
У выпадках лёгкага эндаметрыёзу, хоць і рэдка, хірургічнае ўмяшанне можа быць выкарыстана разам з іншымі відамі лячэння для павышэння фертыльнасці шляхам разбурэння дробных ачагоў тканіны эндаметрыя, якія растуць па-за маткі і ўскладняюць цяжарнасць.
Калі паказана
Хірургічнае ўмяшанне пры эндаметрыёзе паказана, калі ў жанчыны ёсць сур'ёзныя сімптомы, якія могуць непасрэдна перашкаджаць якасці жанчыны, калі лячэння лекамі недастаткова альбо калі назіраюцца іншыя змены ў эндаметрыі або рэпрадуктыўнай сістэме жанчыны ў цэлым.
Такім чынам, у залежнасці ад узросту і цяжкасці эндаметрыёзу лекар можа выбраць кансерватыўную альбо канчатковую аперацыю:
- Кансерватыўная хірургія: накіравана на захаванне пладавітасці жанчыны, якая праводзіцца, але часта ў жанчын рэпрадуктыўнага ўзросту і якія жадаюць мець дзяцей. Пры гэтым тыпе хірургічнага ўмяшання выдаляюцца толькі агмені эндаметрыёзу і знітовак;
- Канчатковая хірургія: паказана, калі лячэння прэпаратамі альбо кансерватыўнай хірургічнай аперацыі недастаткова, і часта бывае неабходна выдаліць матку і / або яечнікі.
Кансерватыўная хірургія звычайна праводзіцца з дапамогай відэалапараскапіі, якая з'яўляецца нескладанай працэдурай і павінна праводзіцца пад агульнай анестэзіяй, пры якой недалёка ад пупка робяцца невялікія адтуліны або парэзы, якія дазваляюць патрапіць у невялікую трубку з мікракамерай і інструментамі, якія дазваляюць лекары выдаленне ачагоў эндаметрыёзу.
У выпадку канчатковага хірургічнага ўмяшання працэдура вядомая як гистерэктомия і праводзіцца з мэтай выдалення маткі і звязаных з ёй структур у залежнасці ад ступені эндаметрыёзу. Тып гистерэктомии, якую павінен правесці лекар, вар'іруецца ў залежнасці ад ступені цяжкасці эндаметрыёзу. Даведайцеся пра іншыя спосабы лячэння эндаметрыёзу.
Магчымыя рызыкі хірургічнага ўмяшання
Рызыка хірургічнага ўмяшання пры эндаметрыёзе ў асноўным звязана з агульнай анестэзіяй, і таму, калі ў жанчыны няма алергіі на любы тып лекаў, рызыка, як правіла, значна памяншаецца. Акрамя таго, як і ў выпадку любой аперацыі, існуе рызыка развіцця інфекцыі.
Таму рэкамендуецца звяртацца ў траўмапункт, калі тэмпература падымаецца вышэй за 38 ° C, ёсць вельмі моцная боль у месцы аперацыі, ацёк на швах або пачырваненне ў месцы аперацыі.
Аднаўленне пасля аперацыі
Аперацыя пры эндаметрыёзе праводзіцца пад агульнай анестэзіяй у стацыянары, таму неабходна прабыць у бальніцы не менш за 24 гадзіны, каб ацаніць наяўнасць крывацёку і цалкам аднавіць эфект наркозу, аднак можа спатрэбіцца заставацца даўжэй. знаходжанне ў бальніцы, калі была праведзена гистерэктомия.
Хоць працягласць знаходжання ў бальніцы не вялікая, час поўнага выздараўлення пасля аперацыі пры эндаметрыёзе можа вар'іравацца ў межах ад 14 дзён да 1 месяца, і ў гэты перыяд рэкамендуецца:
- Знаходжанне ў доме састарэлых, не абавязкова пастаянна заставацца ў ложку;
- Пазбягайце празмерных намаганняў як працаваць, прыбіраць дом або падымаць прадметы, цяжэйшыя за кілаграм;
- Не займайцеся спортам на працягу першага месяца пасля аперацыі;
- Пазбягайце палавога акту на працягу першых 2 тыдняў.
Акрамя таго, важна ёсць лёгкую і збалансаваную дыету, а таксама піць каля 1,5 літра вады ў дзень, каб паскорыць выздараўленне. У перыяд аднаўлення можа спатрэбіцца рэгулярнае наведванне гінеколага, каб праверыць ход аперацыі і ацаніць вынікі аперацыі.