Якія шанцы заразіцца ВІЧ?

Задаволены

• Што такое ВІЧ?
• Як перадаецца ВІЧ праз сэкс?
• Знізу ў параўнанні з разлівам
• Мужчыны супраць жанчын
• Прадухіленне перадачы ВІЧ праз сэкс
• PrEP
• PEP
• Лячэнне як прафілактыка
• Ці павялічваецца рызыка ўзнікнення іншай інфекцыі, якая перадаецца палавым шляхам (ІПСШ)?
• Як перадаецца ВІЧ праз іголкі?
• Якія групы больш за ўсё пакутуюць ад ВІЧ?
• Як можна дапамагчы спыніць распаўсюджванне ВІЧ

Што такое ВІЧ?

Вірус імунадэфіцыту чалавека (ВІЧ) атакуе і аслабляе імунную сістэму, робячы чалавека больш уразлівым да сур'ёзных захворванняў. Нелечаныя ВІЧ могуць прывесці да СНІДу, які ўзнікае, калі імунная сістэма настолькі слабая, што становіцца адчувальнай да сур'ёзных інфекцый і некаторых відаў рака.

У ЗША і па ўсім свеце эпідэмія ВІЧ. Па дадзеных Цэнтраў кантролю і прафілактыкі захворванняў (CDC), больш за 1,1 мільёна чалавек у ЗША жывуць з ВІЧ, а адзін з 7 не ведаюць пра гэта. Паводле ацэнак, 3986 чалавек у краіне дыягнаставалі ВІЧ толькі ў 2016 годзе.

Перадача ВІЧ адбываецца самымі рознымі спосабамі, у тым ліку праз бяздомны сэкс і дзяленне іголак. Рызыка перадачы вар'іруецца ў залежнасці ад некалькіх фактараў, уключаючы:

• сэксуальныя практыкі і ВІЧ-статус сэксуальных партнёраў
• абмен іголкамі для ўжывання наркотыкаў або татуіровак
• выкарыстанне PrEP, PEP, прэзерватывы або невызначальная вірусная нагрузка

Важна разумець узровень рызыкі на аснове фактычных фактараў, якія прадухіляюць перадачу ВІЧ.

Як перадаецца ВІЧ праз сэкс?

ВІЧ можа перадацца праз сперму, вагінальныя вылучэнні, кроў і анальныя сакрэты. Калі чалавек не карыстаецца прэзерватывам падчас сэксу, сперма, похвавыя вадкасці, кроў і анальныя вылучэнні лягчэй трапляюць у іх арганізм - альбо ўсмоктваюцца праз слізістую абалонку похвы або анус, альбо трапляюць непасрэдна ў кроў.

Анальны сэкс - вядомы фактар ​​рызыкі заражэння ВІЧ, калі іншыя метады прафілактыкі адсутнічаюць, асабліва для «ўспрымальнага» партнёра, у анус якога пранікае пеніс.

Вагінальны сэкс таксама можа прывесці да перадачы ВІЧ, калі іншыя метады прафілактыкі адсутнічаюць, асабліва для "ўспрымальнага" партнёра, у похву якога пранікае пеніс.

Анальны і вагінальны сэкс таксама могуць несці рызыку перадачы ВІЧ-інфекцыі для «інсертыўнага» партнёра (гэта значыць чалавека, чый член устаўлены ў анальную адтуліну або похву).

Аральны сэкс (альбо рот на пенісе, альбо вульвы / похвы) лічыцца вельмі нізкім рызыкай. Лічыцца, што рыммінг (рот у заднім праходзе партнёра) таксама вельмі нізкі.

Знізу ў параўнанні з разлівам

"Топінг" і "дно" - агульныя назвы для пазіцый у анальным сэксе. Асоба, якая пераліваецца, з'яўляецца партнёрам, які ўстаўляе пеніс у анальную адтуліну / прамую кішку партнёра. Унізе чалавек знаходзіцца ў рэцэптыўным становішчы - той, у анус / прамую кішку якога пранікае пеніс другога партнёра.

ВІЧ можа перадавацца любому партнёру незалежна ад таго, хто ўліваецца ўніз, асабліва падчас анальнага сэксу без прэзерватыва. Знішчэнне нясе вялікую рызыку, чым заліванне. Гэта таму, што слізістая абалонка прамой кішкі далікатная і можа лёгка разрывацца падчас анальнага сэксу, нават калі кроў не назіраецца і болю няма. Гэтыя мікраскапічныя слёзы могуць стварыць маршрут для паступлення вадкасці, якая змяшчае ВІЧ, напрыклад, сперму.

Мужчыны супраць жанчын

Пры сэксуальным похве без прэзерватыва з партнёрам, які мае палавы член, мембраны похвы слёзацёк (нават калі кроў не бачная), чым пеніс партнёра.

Пры анамальным сэксе з прэзерватывам з партнёрам, які мае палавы член, мембраны прамой кішкі таксама слёзныя (нават калі кроў не бачная), чым пеніс партнёра. Мікраскапічныя слёзы ствараюць больш лёгкі шлях пранікнення ВІЧ і іншых ІППШ у арганізм пры ўздзеянні.

Магчыма, партнёр з членам заразіцца ВІЧ падчас вагінальнага і анальнага сэксу. Калі жанчына-партнёр жыве з ВІЧ з выяўленай віруснай нагрузкай, яна можа пераносіцца ў яе похвы. Калі ў яе партнёра ёсць раны на роце ці пенісе, яны могуць стварыць шлюз для вылучэння похвы ці іншай вадкасці з ВІЧ.

Мужчыны, якія не абрэзаныя, схільныя большай рызыцы заражэння ВІЧ-інфекцыяй ад бясконцага сэксу, чым мужчыны. Далікатныя абалонкі крайняй плоці могуць разрывацца падчас сэксу, ствараючы шлях для паступлення ВІЧ у арганізм.

Прадухіленне перадачы ВІЧ праз сэкс

Калі прэзерватыў правільна выкарыстоўваецца падчас сэксу, шанцы заразіцца ВІЧ і некаторымі ІПСШ будуць значна ніжэй. Існуюць таксама розныя метады абароны падчас сэксуальнай актыўнасці, у тым ліку выкарыстанне прафілактыкі перад уздзеяннем (PrEP), прафілактыкі пасля экспазіцыі (PEP) і лячэння ў якасці прафілактыкі.

PrEP

PrEP - гэта рэцэпт штодзённага антырэтравіруснага лекі, які ВІЧ-адмоўны чалавек можа прыняць, каб знізіць рызыку заражэння ВІЧ. Паводле CDC, штодня PrEP зніжае рызыку заражэння ВІЧ-інфекцыяй ад сэксу прыблізна на 99 адсоткаў.

Амерыканская рабочая група па прафілактычных службах зараз рэкамендуе рэжым PREP для ўсіх людзей з павышаным рызыкай заражэння ВІЧ.

PEP

PEP спасылаецца на прыём антырэтравірусных лекаў па рэцэпце пасля нядаўняга ўздзеяння ВІЧ. Ён прызначаны для выкарыстання ў надзвычайных сітуацыях і павінен пачаць з 72 гадзін магчымага ўздзеяння.

Лячэнне як прафілактыка

"Лячэнне як прафілактыка" ставіцца да прыёму антырэтравірусных прэпаратаў для зніжэння віруснай нагрузкі чалавека, які жыве з ВІЧ. Зніжэнне віруснай нагрузкі дапамагае чалавеку з ВІЧ заставацца здаровым, а таксама зніжае рызыку перадачы ВІЧ сэксуальнага партнёра.

Калі іх вірусная нагрузка знізіцца да такога нізкага ўзроўню, што аналіз крыві не зможа яе выявіць (невызначальная вірусная нагрузка), чалавек не зможа перадаць ВІЧ партнёру. Невызначная вірусная нагрузка практычна выключае рызыку перадачы ВІЧ, нават калі іншы партнёр не знаходзіцца на PrEP і прэзерватывы не выкарыстоўваюцца.

Ці павялічваецца рызыка ўзнікнення іншай інфекцыі, якая перадаецца палавым шляхам (ІПСШ)?

У людзей з іншымі ІППШ з большай верагоднасцю заразіцца ВІЧ.

Чаму?

Па-першае, такія ЗППП, як пранцы і герпес, выклікаюць язвы альбо язвы, якія развіваюцца ў вобласці палавых органаў або ў роце. Гэтыя болечкі ствараюць адтуліну на скуры, палягчаючы паступленне ВІЧ у арганізм, калі яны падвяргаюцца ўздзеянню.

Па-другое, калі ў чалавека ёсць інфекцыя, іх імунная сістэма пасылае пэўныя клеткі, якія дапамагаюць змагацца з ёй. Гэтыя клеткі называюцца клеткамі CD4 +. Гэта тыя ж самыя клеткі, на якія нацэльваецца ВІЧ. Калі іх імунная сістэма актыўна змагаецца з іншай інфекцыяй, яны могуць быць больш успрымальныя да ВІЧ.

Калі ў партнёра ВІЧ з выяўленай віруснай нагрузкай, а таксама іншы ІППШ, рызыка перадачы ВІЧ павялічваецца. Людзі з ВІЧ і іншымі ІППШ могуць мець больш высокія канцэнтрацыі віруса ў сваіх генітальных вадкасцях. У выніку ў іх больш верагодная перадача ВІЧ свайму сэксуальнаму партнёру.

Як перадаецца ВІЧ праз іголкі?

ВІЧ не перадаецца толькі палавым шляхам. Сумеснае выкарыстанне іголак таксама павышае рызыку заражэння ВІЧ.

Калі іголка ўводзіцца ў цела чалавека, яна парушае скурны бар'ер. Калі іголку ўжо ўвялі іншаму чалавеку, яна можа нанесці сляды іх крыві разам з любымі інфекцыямі, якія ў іх ёсць. Забруджаная іголка можа ўнесці гэтыя інфекцыі ў арганізм другога чалавека.

Даследчыкі не ведаюць, калі наяўнасць выяўленай віруснай нагрузкі зніжае рызыку перадачы ВІЧ праз агульныя іголкі, але разумна меркаваць, што гэта можа паменшыць рызыку.

Якія групы больш за ўсё пакутуюць ад ВІЧ?

ВІЧ можа паўплываць на ўсіх. Незалежна ад узросту, полу, сэксуальнасці, этнічнай прыналежнасці і расы, кожны павінен прыняць меры, каб абараніць сябе. Але з-за сацыяльна-эканамічных фактараў некаторыя дэмаграфічныя групы маюць больш высокі ўзровень перадачы ВІЧ і, як правіла, больш уплываюць на ВІЧ.

Паводле CDC, агульнымі дэмаграфічнымі прыкметамі, якія найбольш пацярпелі ад ВІЧ, з'яўляюцца:

• Узрост і месцазнаходжанне. У 2016 годзе 37 адсоткаў людзей, якія нядаўна дыягнаставалі ВІЧ у ЗША, былі ва ўзросце ад 20 да 29 гадоў, а яшчэ 25 адсоткаў былі ва ўзросце ад 30 да 39 гадоў. На 2016 год у Паўднёвым рэгіёне была найбольшая колькасць новых дыягназаў.
• Сэксуальнасць і расы. Мужчыны, якія займаюцца сэксам з мужчынамі, - гэта насельніцтва, якое найбольш пацярпела ад ВІЧ. У 2016 годзе гэтая група складала 67 адсоткаў усіх новых дыягназаў на ВІЧ, а 83% новых дыягназаў сярод мужчын. Афраамерыканскія мужчыны гэтай групы маюць самыя высокія дыягназы ў любой канкрэтнай папуляцыі.
• Этнас. Афраамерыканцы ў 2016 годзе складалі толькі 12 працэнтаў амерыканскага насельніцтва, але яны складалі прыблізна 44 працэнты новых дыягназаў на ВІЧ. Лацінаамерыканцы і лацінаамерыканцы прадстаўлялі 18 працэнтаў насельніцтва ў 2016 годзе, але прыходзілася 25 працэнтаў новых дыягназаў на ВІЧ.

Трансгендерныя жанчыны таксама моцна пацярпелі ад перадачы ВІЧ як насельніцтва, паведамляе CDC.

Гэтыя групы непрапарцыйна пацярпелі ад ВІЧ, але яны па сваёй сутнасці не падвяргаюцца большай рызыцы заражэння ВІЧ. Асабісты рызыка чалавека залежыць ад яго паводзін, а не ад узросту, полу, сэксуальнасці, этнічнай прыналежнасці, расы ці іншага дэмаграфічнага фактару.

Як можна дапамагчы спыніць распаўсюджванне ВІЧ

Каб знізіць рызыку заражэння ВІЧ і іншымі ІППШ:

• Тыя, хто ВІЧ-негатыўны, павінны разгледзець пытанне пра ППП. Калі магчыма ўздзеянне ВІЧ, PEP можа забяспечыць аварыйную абарону.
• Выкарыстоўвайце прэзерватывы падчас вагінальнага і анальнага сэксу.
• Прайдзіце праверку і лячэнне на ІПСШ і прытрымлівайцеся рэкамендаванага раскладу абследавання медыцынскімі работнікамі.
• Перш чым займацца сэксам з кімсьці, папытаеце іх здаць аналіз на ВІЧ і ІПСШ.
• Тыя, хто ўводзіць наркотыкі, павінны атрымаць чыстыя іголкі ад іголкі.
• Пазбягайце сумеснага выкарыстання іголак для наркотыкаў і татуіровак.

Пагаворыце з медыцынскай службай пра PrEP, калі сэксуальны партнёр мае ВІЧ з выяўленай віруснай нагрузкай ці ёсць іншы вядомы рызыка заражэння вірусам. Вось інструмент пошуку для пошуку медыцынскіх работнікаў, якія прызначаюць PrEP.

Той, хто думае, што можа заразіцца ВІЧ, павінен неадкладна прайсці абследаванне. Ранняе лячэнне можа дапамагчы кіраваць сімптомамі, знізіць рызыку ускладненняў, знізіць рызыку перадачы ВІЧ-інфекцыі сэксуальнаму партнёру і дапамагчы людзям жыць доўга і здарова.

Крама прэзерватываў.