Шыйная дістонія

Задаволены

• Сімптомы дістоніі шыйкі маткі
• Прычыны шыйнай дістоніі
• Фактары рызыкі
• Атрыманне палягчэння болю
• Батулатаксін
• Лекі
• Лячэнне дістоніі шыйкі маткі
• Фізіятэрапія
• Біялагічная зваротная сувязь
• Хірургічнае ўмяшанне
• Глыбокая стымуляцыя мозгу
• Практыкаванні
• Перспектыва шыйнай дістоніі

Агляд

Дыстанія шыйкі маткі - гэта рэдкае захворванне, пры якім мышцы шыі міжвольна скарачаюцца ў ненармальныя пазіцыі. Гэта выклікае паўторныя паваротныя руху галавы і шыі. Руху могуць быць перыядычнымі, спазматычнымі або пастаяннымі.

Цяжар дістоніі шыйкі маткі розная. У некаторых выпадках гэта можа быць балюча і адключыць. Канкрэтная прычына невядомая. Пакуль леку няма, але сімптомы можна лячыць.

Шыйную дістонію яшчэ называюць спазматычным тортиколисом.

Сімптомы дістоніі шыйкі маткі

Боль з'яўляецца найбольш частым і складаным сімптомам шыйнай дістоніі. Боль звычайна з таго боку галавы, што і нахіл.

Самым распаўсюджаным ненармальным рухам пры шыйнай дістоніі з'яўляецца паварот галавы і падбародка ў бок, да пляча, які называецца тортиколис. Іншыя ненармальныя рухі ўключаюць галаву:

• нахіл наперад, падбародак дадолу, вядомы як антероколис
• нахіл назад, падбародак уверх, называецца рэтракаліс
• нахіл у бок, ад вуха да пляча, вядомы як латэрокаліс

Некаторыя могуць мець спалучэнне гэтых рухаў. Акрамя таго, сімптомы могуць адрознівацца з цягам часу і ў залежнасці ад асобных асоб.

Стрэс або хваляванне могуць пагоршыць сімптомы. Акрамя таго, некаторыя фізічныя пазіцыі могуць актывізаваць сімптомы.

Сімптомы звычайна пачынаюцца паступова. Яны могуць пагоршыцца, а потым дасягнуць плато. Іншыя сімптомы могуць ўключаць:

• боль у шыі, якая ірадыёўвае ў плечы
• паднятае плячо
• дрыгаценне рук
• галаўны боль
• трэмор галавы, які дзівіць прыблізна палову людзей з шыйнай дістоніяй
• павелічэнне шыйнай мышцы, якое закранае каля 75 адсоткаў людзей з шыйнай дістоніяй
• несвядомасць фізічных рухаў, на якія не ўздзейнічае дыстанія

Прычыны шыйнай дістоніі

У большасці выпадкаў прычына шыйнай дістоніі невядомая. У некаторых выпадках выяўляюцца магчымыя прычыны:

• неўралагічныя засмучэнні, такія як хвароба Паркінсана
• лекі, якія блакуюць дофамін, такія як некаторыя нейралептыкі
• траўма галавы, шыі ці плячэй
• генетычная мутацыя, бо ад 10 да 25 працэнтаў людзей з шыйнай дістоніяй могуць мець сямейную гісторыю захворвання
• псіхалагічная праблема

У некаторых выпадках шыйная дістонія маецца пры нараджэнні. Таксама могуць удзельнічаць фактары навакольнага асяроддзя.

Фактары рызыкі

Паводле ацэнак, шыйная дістонія дзівіць каля 60 000 чалавек у ЗША. Сярод груп рызыкі:

• жанчыны, якія пакутуюць прыблізна ўдвая часцей, чым мужчыны
• людзі ва ўзросце ад 40 да 60 гадоў
• тыя, у каго сямейная гісторыя дыстаніі

Атрыманне палягчэння болю

Боль - асноўны сімптом шыйнай дістоніі. Людзі рэагуюць індывідуальна на розныя віды лекаў і камбінацыі метадаў лячэння. Тое, што працуе для іншых, можа не працаваць для вас.

Батулатаксін

Асноўным метадам лячэння болю з'яўляюцца ін'екцыі батулатаксіну ў мышцы шыі кожныя 11-12 тыдняў. Гэта імабілізуе нервы ў цягліцах шыі. Паведамляецца, што ён здымае боль і іншыя сімптомы ў 75 адсоткаў людзей з шыйнай дістоніяй.

Згодна з даследаваннем 2008 года, важна выкарыстоўваць дыягностыку электрычных сігналаў альбо электраміёграфію для навядзення пэўных цягліц для ін'екцый батулатаксіну.

Да прэпаратаў батулатаксіну адносяцца ботокс, дыспорт, ксеомін і миоблок. Магчыма, вам вядомы ботокс як разгладжванне маршчын, якое выкарыстоўваецца ў касметычных мэтах.

Лекі

Фонд Дыстаніі паведамляе пра некалькі відаў пероральных лекаў, якія дапамагаюць палегчыць сімптомы шыйнай дістоніі. Сюды ўваходзяць:

• антыхалінергічныя сродкі, такія як трыгексіфенідыл (Артан) і бензтрапін (Кагенцін), якія блакуюць нейрамедыятар ацэтылхалін
• дофамінергікі, такія як левадопа (Sinemet), бромакрыпцін (Parlodel) і амантадин (Symmetrel), якія блакуюць нейрамедыятар дофаміна
• GABAergics, такія як дыязепам (валіум), накіраваны на нейрамедыятар GABA-A
• супрацьсутаргавыя прэпараты, такія як топірамат (Топамакс), якія звычайна выкарыстоўваюцца як лячэнне эпілепсіі і мігрэні, і паведамляюць аб паспяховым выкарыстанні пры лячэнні сімптомаў шыйнай дістоніі

Абавязкова абмяркуйце з лекарам пабочныя эфекты, звязаныя з гэтымі лекамі.

Лячэнне дістоніі шыйкі маткі

У апошнія гады магчымасці лячэння шыйнай дістоніі палепшыліся. У дадатак да фізічнага лячэння кансультацыі могуць быць карыснымі, асабліва ў метадах, якія дапамогуць вам справіцца са стрэсам.

Фізіятэрапія

Фізіятэрапія можа дапамагчы. Гэта ўключае масаж і цяпло для паслаблення шыі і плячэй, а таксама мэтанакіраваныя практыкаванні на расцяжку і ўмацаванне.

20 чалавек з шыйнай дістоніяй выявілі, што фізіятэрапія паляпшае боль, іншыя сімптомы і якасць жыцця. Пратакол даследавання ўключаў:

• практыкаванні для руху ў процілеглым кірунку павароту чалавека
• кінезіятэрапеўтычныя практыкаванні для руху і расцяжэння шыі
• электрастымуляцыя цягліц

Біялагічная зваротная сувязь

Біялагічная зваротная сувязь прадугледжвае выкарыстанне электроннага прыбора для вымярэння такіх зменных, як мышачная актыўнасць, крывацёк і мазгавыя хвалі.

Затым дадзеная інфармацыя вяртаецца чалавеку з шыйнай дістоніяй, каб дапамагчы ім больш кіраваць сваімі міжвольнымі рухамі.

Невялікае даследаванне 2013 года з выкарыстаннем біялагічнай зваротнай сувязі паказала значнае палягчэнне болю і паляпшэнне якасці жыцця.

Хірургічнае ўмяшанне

Калі больш кансерватыўнае лячэнне не працуе, хірургічныя працэдуры могуць быць варыянтам. Улічыце, што шыйная дістонія - рэдкае захворванне, таму маштабныя кантраляваныя даследаванні недаступныя.

Больш старыя хірургічныя метады ўключаюць разразанне нерваў мозгу, якія ўдзельнічаюць у міжвольных рухах галавы. Гэтыя хірургічныя працэдуры могуць мець пабочныя эфекты. Акрамя таго, міжвольныя руху могуць вярнуцца праз некаторы час.

Глыбокая стымуляцыя мозгу

Глыбокая стымуляцыя мозгу, якую таксама называюць нейрамадуляцыяй, з'яўляецца новым метадам лячэння. Ён прадугледжвае прасвідраванне невялікай адтуліны ў чэрапе і ўвядзенне электрычных правадоў у мозг.

Каля ключыцы імплантуецца невялікая батарэя, якая кіруе адвядзеннямі. Правады пад скурай падключаюць батарэю да правадоў. Вы выкарыстоўваеце пульт дыстанцыйнага кіравання для падачы нізкавольтнага электрычнага току на нервы, якія адказваюць за міжвольныя руху галавы і шыі.

Практыкаванні

Фізіятэрапеўт можа дапамагчы ў выкананні пэўных практыкаванняў, якія вы можаце спакойна рабіць дома, каб палегчыць сімптомы і ўмацаваць мышцы.

Часам простыя сэнсарныя хітрасці могуць дапамагчы спыніць спазм. Сюды ўваходзіць злёгку дакрананне да процілеглага боку твару, падбародка, шчок ці патыліцы. Рабіць гэта з таго ж боку, што і ваш спазм, можа быць больш эфектыўна, але эфектыўнасць можа паменшыцца з часам.

Перспектыва шыйнай дістоніі

Шыйная дістонія - сур'ёзнае неўралагічнае захворванне, да гэтага часу не вядомае лячэнне. У адрозненне ад іншых відаў дістоніі, яна можа выклікаць значную фізічную боль і інваліднасць. Гэта пагаршаецца стрэсам.

Цалкам верагодна, што ў вас будзе спалучэнне працэдур, у тым ліку:

• батулатаксін
• лячэбная фізкультура
• кансультаванне
• хірургічнае ўмяшанне, у некаторых выпадках

Некалькі чалавек могуць пайсці на стадыю рэмісіі пры лячэнні.

Магчымыя ўскладненні:

• распаўсюджванне міжвольных рухаў на іншыя часткі вашага цела
• касцяныя шпоры ў пазваночніку
• артрыт шыйнага аддзела пазваночніка

У людзей з шыйнай дістоніяй таксама вышэй рызыка дэпрэсіі і трывогі.

Са станоўчага боку, лячэнне дістоніі шыйкі маткі працягвае ўдасканальвацца па меры правядзення новых даследаванняў. Магчыма, вам будзе цікава далучыцца да клінічнага выпрабавання, якое вывучае новыя метады лячэння.

Фонд медыцынскіх даследаванняў "Дыстанія" можа дапамагчы вам інфармацыяй і рэсурсамі, напрыклад, знайсці Інтэрнэт або мясцовую групу падтрымкі.