Узаемадзеянне з КБР і лекамі: што трэба ведаць

Задаволены

• КБР можа змяніць спосаб перапрацоўкі арганізмам некаторых лекаў
• Абмен лекаў і ферменты CYP450
• Чаму CYP450 мае значэнне, калі гаворка ідзе пра КБР і леках?
• Спроба КБР бяспечна падчас прыёму лекаў
• Патэнцыйныя лекавыя ўзаемадзеяння
• Шукайце папярэджанне пра грэйпфрут
• Тыпы лекаў, якія звычайна маюць папярэджанне пра грэйпфрут
• Сучасныя даследаванні ўзаемадзеяння паміж КБР і лекамі
• Бяспека і пабочныя эфекты
• Пабочныя эфекты, на якія трэба сачыць
• Пагаворыце са сваім лекарам

Дызайн Джэймі Хермана

КБР можа змяніць спосаб перапрацоўкі арганізмам некаторых лекаў

Каннабідыёл (CBD) прыцягнуў шырокую ўвагу сваім патэнцыялам палегчыць сімптомы бессані, трывогі, хранічнай болю і мноства іншых захворванняў.

І хаця працягваюцца даследаванні наколькі эфектыўны КБР, многія спрабуюць паспрабаваць.

На сённяшні дзень даследаванні паказваюць, што КБР у цэлым бяспечны і мае мала, калі ёсць, нязначных пабочных эфектаў. Але ёсць адна вялікая перасцярога: КБР сапраўды мае магчымасць узаемадзейнічаць з некаторымі лекамі. Непакой звязаны з тым, як арганізм метабалізуе некаторыя рэчывы.

Перш чым паспрабаваць КБР, вельмі важна пагаварыць са сваім урачом пра ўсе вітаміны, дабаўкі, а таксама лекі, якія вы набываеце без рэцэпта. Вось больш глыбокі погляд на тое, чаму размова мае значэнне.

Абмен лекаў і ферменты CYP450

Калі вы прымаеце лекі ці іншае рэчыва, ваша цела павінна яго метабалізаваць альбо расшчапіць. Наркотычны абмен адбываецца ва ўсім целе, напрыклад, у кішачніку, але печань таксама выконвае вялікую частку працы.

Сямейства ферментаў, якія называюцца, выконвае важную працу па пераўтварэнні чужародных рэчываў, каб яны лёгка выводзіліся з арганізма.

Але некаторыя лекі ці рэчывы ўплываюць на CYP450, альбо запавольваючы, альбо паскараючы метабалізм лекаў. Гэтая змена хуткасці абмену рэчываў можа змяніць спосаб апрацоўкі вашым арганізмам лекаў і харчовых дабавак, якія вы прымаеце, - значыць, узаемадзеянне з лекамі.

Чаму CYP450 мае значэнне, калі гаворка ідзе пра КБР і леках?

Сямейства ферментаў CYP450 адказвае за метабалізм некалькіх канабіноідаў, у тым ліку КБР, паказваюць даследаванні. У прыватнасці, задачу выконвае CYP3A4, важны фермент у сямействе CYP450. Але падчас гэтага працэсу CBD таксама перашкаджае CYP3A4.

Фермент CYP3A4 адказвае за метабалізм каля 60 адсоткаў клінічна прызначаных лекаў. Але калі CBD інгібіруе CYP3A4, ён не можа так эфектыўна разбурыць лекі ў вашай сістэме.

Можа здарыцца і адваротнае. Шматлікія лекі інгібіруюць CYP3A4. Калі вы потым прымаеце КБР падчас прыёму гэтых лекаў, ваша цела не можа працаваць так эфектыўна, каб апрацаваць КБР.

Калі ваш арганізм метабалізуе лекі занадта павольна, у вашай сістэме можа быць адначасова больш лекаў, чым планавалася - нават калі вы прытрымліваліся звычайнай дозы. Павышаны ўзровень лекаў у вашай сістэме можа павялічыць яго ўздзеянне, у тым ліку непажаданыя ці шкодныя пабочныя эфекты.

Некаторыя рэчывы таксама паскараюць працу сямейства ферментаў CYP450. Калі ваш арганізм метабалізуе лекі занадта хутка, таму што іншае рэчыва выклікае ферменты, у вашай сістэме можа адначасова не хапаць лекаў для лячэння праблемы са здароўем.

Спроба КБР бяспечна падчас прыёму лекаў

Калі вы хочаце паспрабаваць КБР у якасці дадатковай тэрапіі для палягчэння сімптомаў пэўнага стану, спачатку парайцеся з лекарам.

Яны могуць дапамагчы вызначыць прадукт CBD, дазоўку і графік бяспекі прыёму лекаў. У некаторых сітуацыях лекар можа захацець кантраляваць узровень пэўных лекаў, якія вы прымаеце, у плазме крыві.

Не спыняйце якія-небудзь з вашых лекаў, каб паспрабаваць CBD, калі ваш лекар не скажа, што гэта бяспечна.

Майце на ўвазе, што актуальныя КБР, такія як ласьёны, крэмы і мазі, таксама могуць быць варыянтам. У адрозненне ад алеяў, харчовых прадуктаў і раствораў для распылення, мясцовыя прэпараты звычайна не трапляюць у кроў - пакуль яны не з'яўляюцца трансдермальным растворам, прызначаным для гэтага.

Патэнцыйныя лекавыя ўзаемадзеяння

Шукайце папярэджанне пра грэйпфрут

Хоць даследаванні ўсё яшчэ працягваюцца, каб вызначыць патэнцыйнае ўзаемадзеянне паміж КБР і канкрэтнымі лекамі, аднак ёсць адно правіла, якое можа дапамагчы спажыўцам: Пазбягайце КБР, калі на леках ёсць папярэджанне пра грэйпфрут.

Гэта папярэджанне паказвае на тое, што людзі, якія прымаюць лекі, павінны пазбягаць ужывання грэйпфрута або грэйпфрутавага соку.

Паводле дадзеных, спажыванне грэйпфрута падчас прыёму аднаго з гэтых лекаў можа прывесці да большай канцэнтрацыі лекаў у крыві і да неспрыяльных пабочных эфектаў ці нават да перадазіроўкі.

Больш за 85 лекаў узаемадзейнічаюць з грэйпфрутам і некаторымі блізкароднаснымі цытрусавымі сокамі - напрыклад, севільскімі апельсінамі, памяло і тангеласам. Гэта таму, што хімічныя рэчывы ў грэйпфруце, вядомыя як фуранакумарыны, інгібіруюць CYP3A4, аналагічна CBD. У выніку адбываецца запаволеная метабалізацыя лекаў.

Папярэджанні пра грэйпфрут распаўсюджаны ў некалькіх відах лекаў, але не ва ўсіх прэпаратах у катэгорыі патрабуецца пазбягаць грэйпфрута. Праверце інфармацыю пра ўстаўку лекаў або папытаеце ўрача.

Тыпы лекаў, якія звычайна маюць папярэджанне пра грэйпфрут

• антыбіётыкі і антымікробныя сродкі
• супрацьпухлінныя лекі
• анцігістамінные прэпараты
• протівоэпілептіческій прэпараты
• лекі ад крывянага ціску
• разрэджвальнікі крыві
• лекі ад халестэрыну
• кортікостероіды
• Лекі ад эректільной дысфункцыі
• Лекі ад ЖКТ, такія як для лячэння ГЭРБ або млоснасці
• лекі сардэчнага рытму
• імунасупрэсанты
• лекі для настрою, такія як для лячэння трывогі, дэпрэсіі альбо расстройстваў настрою
• абязбольвальныя лекі
• лекі ад прастаты

Сучасныя даследаванні ўзаемадзеяння паміж КБР і лекамі

Даследчыкі працуюць над вызначэннем канкрэтнага ўзаемадзеяння паміж КБР і рознымі лекамі. На жывёлах праводзіліся даследаванні некаторых лекаў, але ў многіх выпадках навукоўцы ўсё яшчэ вызначаюць, як гэтыя вынікі перакладаюцца на чалавека.

Было праведзена некалькі невялікіх клінічных выпрабаванняў. Напрыклад, у адным даследаванні 25 дзяцей з цяжка паддаецца лячэнню эпілепсіяй 13 дзяцей атрымлівалі клобазам і КБР. Даследчыкі выявілі павышаны ўзровень клобазама ў гэтых дзяцей. Яны паведамляюць, што прымаць КБР і клобазам разам бяспечна, але рэкамендуюць кантраляваць узровень лекаў падчас лячэння.

У іншым даследаванні 39 дарослым і 42 дзецям, якія прымалі супрацьзапаленчыя прэпараты, таксама прызначалі КБР у форме эпидиолекса. Дозы CBD павялічвалі кожныя 2 тыдні.

Даследчыкі кантралявалі узровень AED ў сыроватцы крыві з цягам часу. У той час як узроўні ў сыроватцы заставаліся ў межах прынятага тэрапеўтычнага дыяпазону для большасці з іх, у двух лекаў - клобазаме і десметилклобазаме - узровень сыроватачна знаходзіўся за межамі тэрапеўтычнага дыяпазону.

Першапачатковыя даследаванні паказваюць, што КБР можа сапсаваць узровень лекаў у вашай сістэме, нават калі вы прымаеце прызначаную дазоўку. Але неабходныя дадатковыя даследаванні, каб вызначыць ступень узаемадзеяння КБР паміж рознымі лекамі і выпрацаваць рэкамендацыі па іх прыёме разам з КБР.

Бяспека і пабочныя эфекты

Пад пільным кантролем лекара вы ўсё яшчэ можаце бяспечна ўжываць КБР з лекамі, нават тымі, якія маюць папярэджанне пра грэйпфрут.

Пры неабходнасці лекар можа кантраляваць узровень лекаў, якія вы прымаеце, у сыроватцы крыві. Яны таксама могуць кантраляваць працу вашай печані.

Калі вы прымаеце КБР з лекамі, важна сачыць за магчымымі зменамі ўплыву лекаў і КБР на вас.

Пабочныя эфекты, на якія трэба сачыць

• павышаныя ці новыя пабочныя эфекты лекаў, такія як:
  • дрымотнасць
  • седатыўны прэпарат
  • млоснасць
• зніжэнне эфектыўнасці лекаў, напрыклад:
  • прарывы ​​прыступаў
• распаўсюджаныя пабочныя эфекты КБР або змены ў іх, такія як:
  • стомленасць
  • дыярэя
  • змены апетыту
  • змены ў вазе

Пагаворыце са сваім лекарам

Сутнасць заключаецца ў тым, каб заўсёды спачатку пракансультавацца з лекарам, калі вы хочаце паспрабаваць КБР, асабліва калі ў вас ёсць стан здароўя і вы прымаеце лекі. Не спыняйце прыём лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце, каб паспрабаваць КБР, калі ў вас няма дазволу ад лекара.

Лекі, якія пастаўляюцца з папярэджаннем грэйпфрута, верагодна, узаемадзейнічаюць з КБР. Аднак, нават калі вы прымеце адно з гэтых лекаў, ваш лекар можа скласці план, які падыходзіць вам, дзякуючы ўважліваму кантролю ўзроўню лекаў у вашай сістэме. Такім чынам, вы можаце выкарыстоўваць як рэцэпт, так і КБР у якасці тэрапіі.

Ваш лекар ці фармацэўт таксама можа парэкамендаваць якасны прадукт CBD, які адпавядае вашым патрэбам. Вы таксама можаце знайсці салідныя прадукты, правёўшы невялікія даследаванні і ноў-хаў па чытанні этыкетак CBD.

Ці з'яўляецца КБР законным? Прадукты канопляў, атрыманыя з канопляў (з менш чым 0,3 адсотка THC), з'яўляюцца законнымі на федэральным узроўні, але па-ранейшаму з'яўляюцца незаконнымі ў адпаведнасці з некаторымі законамі штата. Прадукты КБР, атрыманыя з марыхуаны, з'яўляюцца незаконнымі на федэральным узроўні, але з'яўляюцца законнымі ў адпаведнасці з некаторымі законамі штата.Праверце законы штата і законы ў любым месцы, дзе вы падарожнічаеце. Майце на ўвазе, што прадукты CBD без рэцэпту не зацверджаны FDA і могуць быць недакладна пазначаны.

Джэніфер Чэсак - медыцынскі журналіст некалькіх нацыянальных выданняў, інструктар па напісанні і рэдактар ​​кніг-фрылансераў. Яна атрымала ступень магістра журналістыкі ў Northwestern's Medill. Яна таксама з'яўляецца галоўным рэдактарам літаратурнага часопіса "Shift". Джэніфер жыве ў Нэшвіле, але родам з Паўночнай Дакоты, і калі яна не піша альбо не сунецца носам у кнігу, яна звычайна бяжыць па сцежках альбо мацнее са сваім садам. Сачыце за ёй у Instagram або Twitter.