Дылатацыйная кардыяміяпатыя: што гэта такое, сімптомы і лячэнне

Задаволены

• Асноўныя сімптомы
• Як пацвердзіць дыягназ
• Магчымыя прычыны дылатацыйнай кардыяміяпатыі
• Як праводзіцца лячэнне
• 1. Антыгіпертэнзіўныя прэпараты
• 2. Дыўрэцікі
• 3. Digitálico
• 4. Антыкаагулянты
• 5. Кардыястымулятар
• 6. Перасадка сэрца
• Магчымыя ўскладненні
• Як прадухіліць дылатацыйную кардыяміяпатыю

Дылатацыйная кардыяміяпатыя - гэта хвароба, якая выклікае празмернае пашырэнне сардэчнай мышцы, што абцяжарвае перапампоўванне крыві ва ўсе часткі цела, што можа прывесці да развіцця сардэчнай недастатковасці, арытміі, згусткаў крыві альбо раптоўнай смерці.

Гэты тып кардыяміяпатыі часцей сустракаецца ў мужчын ва ўзросце ад 20 да 50 гадоў, хаця можа сустракацца ў любым узросце, уключаючы дзяцей, і часта можа не выяўляць сімптомаў, якія лёгка вызначыць. Аднак, паколькі сэрцу цяжка перапампоўваць кроў, чалавек можа адчуваць стомленасць, слабасць або дыханне, таму рэкамендуецца звярнуцца да кардыёлага для аналізаў і заключэння дыягнаста.

Лячэнне дылатацыйнай кардыяміяпатыі паказана кардыёлагам у залежнасці ад сімптомаў, прычын і цяжару захворвання, і ў самых цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца размяшчэнне кардыёстымулятара. Лепшы спосаб прадухіліць ўскладненні пры дылатацыйнай кардыяміяпатыі - гэта рэгулярнае назіранне ў кардыёлага.

Асноўныя сімптомы

Сімптомы дылатацыйнай кардыяміяпатыі звычайна падобныя на сімптомы сардэчнай недастатковасці альбо арытміі і ўключаюць у сябе:

• Пастаянная празмерная стомленасць;
• Слабасць;
• Абцяжаранае дыханне пры фізічных нагрузках, у стане спакою або лежачы на ​​спіне;
• Цяжкасці ў ажыццяўленні альбо ў паўсядзённых дзеяннях;
• Ацёкі ў нагах, шчыкалатках або ступнях;
• Празмерная азызласць жывата;
• Боль у грудзях;
• Адчуванне нерэгулярнага сэрцабіцця;
• Адчуванне шуму ў сэрцы.

Акрамя таго, артэрыяльны ціск можа быць нізкім з-за цяжкасці сэрца перапампоўваць кроў.

Як пацвердзіць дыягназ

Дыягназ пашыранай кардыяміяпатыі павінен быць пастаўлены кардыёлагам на аснове сімптомаў, ацэнкі асабістага і сямейнага анамнезу, клінічнага агляду і некаторых аналізаў, такіх як рэнтген грудной клеткі, аналіз крыві, электракардыяграма, тэст Холтэра, эхакардыяграма, тэст фізічных нагрузак, напрыклад, кампутарная тамаграфія, магнітны рэзананс, катэтэрызацыя або біяпсія сэрца. Даведайцеся, як робіцца экзамен Холтэра.

Кардыёлаг можа таксама запытаць генетычную ацэнку, каб вызначыць, ці не выклікана дылатацыйная кардыяміяпатыя генетычнымі фактарамі.

Магчымыя прычыны дылатацыйнай кардыяміяпатыі

Прычыну дылатацыйнай кардыяміяпатыі, як правіла, нельга вызначыць, называючы ідыяпатычнай дылатацыйнай кардыяміяпатыяй. Аднак некаторыя прычыны, якія прыводзяць да з'яўлення хваробы, ўключаюць:

• Сардэчная арытмія;
• Сардэчная недастатковасць;
• Дыябет;
• Атлусценне;
• Гіпертанія;
• Алкагалізм;
• Ужыванне такіх лекаў, як какаін або амфетамін;
• Хранічнае ўжыванне такіх лекаў, як кортікастэроіды;
• Хіміятэрапія такімі прэпаратамі, як доксарубіцын, эпірубіцын, даунорубіцін або циклофосфамид;
• Хвароба Шагаса або таксаплазмоз;
• Аутоіммунные захворванні, такія як рэўматоідны артрыт або сістэмная чырвоная ваўчанка;
• Інфекцыі, выкліканыя бактэрыямі Стрэптакокі, стафілакокі, сальманелы, мікоплазмы альбо Хламідіоз;
• Інфекцыі вірусамі, такімі як адэнавірус, парвовирус, вірус герпесу, вірус гепатыту С або Covid-19;
• Ўздзеянне таксінаў, такіх як свінец, ртуць або кобальт;
• Ўскладненні на позніх тэрмінах цяжарнасці;
• Прыроджаныя дэфекты, якія ўзнікаюць пры нараджэнні дзіцяці.

Дылатацыйная кардыяміяпатыя таксама можа з'явіцца з-за генетычных праблем, і таму яна часцей сустракаецца ў пацыентаў з сямейнай гісторыяй захворвання, асабліва калі яна закранае любога з бацькоў.

Як праводзіцца лячэнне

Лячэнне дылатацыйнай кардыяміяпатыі неабходна пачынаць як мага хутчэй, пад кіраўніцтвам кардыёлага, каб пазбегнуць такіх ускладненняў, як лёгачная эмбалія альбо прыпынак сэрца.

Лячэнне можна правесці з дапамогай:

1. Антыгіпертэнзіўныя прэпараты

Некаторыя антыгіпертэнзіўныя сродкі могуць быць выкарыстаны для лячэння дылатацыйнай кардыяміяпатыі, паколькі дапамагаюць палепшыць пашырэнне сасудаў і павялічыць крывацёк, акрамя таго, палягчаюць працу сэрца. Найбольш часта выкарыстоўваюцца антыгіпертэнзіўныя класы:

• Інгібітары ангиотензинпревращающего фермента у якасці каптопрылу, эналапрылу або лізінапрылу;
• Ангиотензиновые блокаторы такія як лозартан, валсартан або кандесартан;
• Бэта-блокаторы як карведзілол альбо бісапралол.

Гэтыя лекі таксама могуць дапамагчы ў лячэнні альбо прадухіленні з'яўлення арытміі.

2. Дыўрэцікі

Дыўрэцікі, такія як фурасемід або індапамід, могуць быць выкарыстаны для лячэння дылатацыйнай кардыяміяпатыі для вывядзення лішкаў вадкасці з арганізма, прадухілення іх назапашвання ў венах і ўскладнення біцця сэрца.

Акрамя таго, діуретікі здымаюць ацёкі ног і стоп, выкліканыя хваробай і лёгкімі, дапамагаючы лепш дыхаць.

3. Digitálico

Дыгіталіс, які выкарыстоўваецца для лячэння дылатацыйнай кардыяміяпатыі, - гэта дыгаксін, які дзейнічае ўмацоўваючы сардэчную цягліцу, палягчаючы скарачэнні і дазваляючы больш эфектыўна перапампоўваць кроў.

Гэта лекі таксама дапамагае паменшыць сімптомы сардэчнай недастатковасці, што спрыяе паляпшэнню якасці жыцця.

Аднак дыгаксін з'яўляецца таксічным прэпаратам і патрабуе частага медыцынскага абследавання і абследавання.

4. Антыкаагулянты

Такія антыкаагулянты, як варфарын або аспірын, дзейнічаюць, памяншаючы глейкасць крыві, палягчаючы яе адпампоўку і прадухіляючы з'яўленне тромбаў, якія могуць выклікаць эмбалію або інсульт, напрыклад.

5. Кардыястымулятар

У самых цяжкіх выпадках, калі лячэнне праводзіцца няправільна альбо хвароба дыягнастуецца пазней, лекар можа таксама рэкамендаваць хірургічнае ўмяшанне электракардыёстымулятара ў сэрца для каардынацыі электрычных імпульсаў сэрца, палягчэння яго працы і рэгулявання сэрцабіцця інфаркты.

6. Перасадка сэрца

Трансплантацыя сэрца можа быць рэкамендавана лекарам, калі ніякія іншыя спосабы лячэння не эфектыўныя, напрыклад, пры дапамозе лекаў або кардыёстымулятара. Паглядзіце, як робіцца перасадка сэрца.

Магчымыя ўскладненні

Ўскладненнямі, якія можа выклікаць дылатацыйная кардыяміяпатыя, з'яўляюцца:

• Сардэчная недастатковасць;
• Сардэчная арытмія;
• Праблема сардэчнага клапана;
• Назапашванне вадкасці ў лёгкіх, жываце, нагах і ступнях;
• Прыпынак сэрца.

Акрамя таго, дылатацыйная кардыяміяпатыя можа павялічыць рызыку адукацыі тромбаў і развіцця лёгачнай эмбаліі, інфаркту альбо інсульту.

Як прадухіліць дылатацыйную кардыяміяпатыю

Некаторыя меры могуць дапамагчы прадухіліць альбо паменшыць шкоду дылатацыйнай кардыяміяпатыі, такія як:

• Не паліць;
• Не ўжывайце алкаголь і не піце ўмерана;
• Не ўжываць такія лекі, як какаін або амфетаміны;
• Падтрымліваць здаровы вага;
• Рабіце практыкаванні, рэкамендаваныя лекарам;
• Спіце па меншай меры 8 - 9 гадзін у суткі.

Важна выконваць указанні лекара і збалансавана харчавацца з нізкім утрыманнем тлушчу, цукру ці солі. Праверце спіс прадуктаў, карысных для сэрца.