Ці можаце вы памерці ад гастрапарэзу? І як да гэтага ставіцца

Задаволены

• Гастрапарэз фатальны?
• Дыябет
• Абязводжванне і няправільнае харчаванне
• Закаркаванні
• Ускладненне рака
• Ці з'яўляецца зварачальным?
• Дыягназ
• Лячэнне
• Саветы па харчаванні
• Прадуктаў, якія трэба пазбягаць
• Ежа, якую трэба ёсць
• Прафілактыка
• Сутнасць

Гастрапарэз - гэта стан, якое характарызуецца павольнай маторыкай цягліц у страўніку. Гэта прадухіляе нармальнае апаражненне ежы. Гэта прымушае ежу заставацца ў страўніку занадта доўга.

Гастрапарэз сам па сабе не небяспечны для жыцця, але можа выклікаць небяспечныя для жыцця ўскладненні. Дакладная прычына гэтай хваробы нявызначаная, але, як мяркуюць, гэта звязана з пашкоджаннем блукаючага нерва.

Блукаючы нерв кіруе страўнікавымі цягліцамі. Высокая глюкоза ў крыві пры цукровым дыябеце можа пашкодзіць гэты нерв. На самай справе, магчыма, у людзей з гастрапарэзам таксама ёсць дыябет.

Хірургічнае ўмяшанне ўнізе жывата ці тонкага кішачніка таксама можа прывесці да траўмы блукаючага нерва. Іншыя магчымыя прычыны гастрапарэзу ўключаюць інфекцыю альбо ўжыванне некаторых лекаў, напрыклад, наркатычных сродкаў і антыдэпрэсантаў.

Гастрапарэз фатальны?

Гастрапарэз не заўсёды выклікае прыкметы і сімптомы. Пры наяўнасці сімптомаў яны звычайна ўключаюць у сябе наступнае:

• ваніты
• млоснасць
• кіслотны рэфлюкс
• ўздуцце жывата
• боль у страўніку
• адсутнасць апетыту
• страта вагі
• адчуванне паўнаты пасля ўжывання невялікай колькасці ежы

Для некаторых людзей гастрапарэз ўплывае на якасць іх жыцця, але не з'яўляецца небяспечным для жыцця. Магчыма, яны не змогуць выканаць пэўную дзейнасць ці працаваць падчас разгарэнняў. Аднак іншыя сутыкаюцца з патэнцыйна смяротнымі ўскладненнямі.

Дыябет

Гастрапарэз можа пагоршыць дыябет, таму што павольны рух ежы са страўніка ў кішачнік можа выклікаць непрадказальныя змены ўзроўню цукру ў крыві. Цукар у крыві можа падаць, калі ежа застаецца ў страўніку, а потым усплывае, калі ежа канчаткова падаецца ў кішачнік.

Гэтыя ваганні надзвычай цяжка кантралююць цукар у крыві, што можа прывесці да сур'ёзных праблем, такіх як сардэчны прыступ, інсульт і пашкоджанне жыццёва важных органаў.

Абязводжванне і няправільнае харчаванне

Пастаянная ваніты пры гастрапарэзе таксама можа прывесці да небяспечнай для жыцця дэгідратацыі. А паколькі стан ўплывае на тое, наколькі добра арганізм засвойвае пажыўныя рэчывы, гэта можа прывесці да недаядання, што таксама можа быць небяспечна для жыцця.

Закаркаванні

Некаторыя людзі з гастрапарэзам нават выпрацоўваюць масы ў страўніку, выкліканыя непераваранай ежай. Гэтыя масы - вядомыя як безоары - могуць выклікаць закаркаванне ў тонкай кішцы. Калі іх своечасова не лячыць, засор можа выклікаць смяротную інфекцыю.

Ускладненне рака

Гастрапарэз не выклікае рак, але можа ўзнікнуць як ускладненне рака. Калі сімптомы гастрапарэзу ўзнікаюць пасля ракавай дыягностыкі, гэтыя сімптомы часта адносяць да хіміятэрапіі, выкліканай млоснасцю і ванітамі, альбо ракавай кахексіі.

Ракавая кахексія ставіцца да страты вагі і страты цягліц, якія ўзнікаюць у тых, хто перанеслі рак.Гастрапарэз назіраецца ў людзей, якія маюць пухліны верхняга страўнікава-кішачнага гасцінца і рак падстраўнікавай залозы.

Ці з'яўляецца зварачальным?

Гастрапарэзу няма. Гэта хранічнае, доўгатэрміновае стан, якое немагчыма змяніць.

Але пакуль няма лекаў, лекар можа прыдумаць план, які дапаможа вам кіраваць сімптомамі і знізіць верагоднасць сур'ёзных ускладненняў.

Дыягназ

Іншыя ўмовы ЖКТ могуць імітаваць сімптомы гастрапарэзу. Каб пацвердзіць дыягназ, ваш лекар правядзе фізічны агляд, пацікавіцца сімптомамі і выкарыстае адзін або некалькі з наступных тэстаў:

• Даследаванне апаражнення страўніка. Вы з'есце невялікую лёгкую ежу з пазнакай радыеактыўных рэчываў. Гэта дазваляе лекара адсачыць, як хуткая ежа перамяшчаецца са страўніка ў кішачнік.
• Разумная таблетка. Вы праглынеце капсулу, якая адсочвае ежу, калі яна падарожнічае па кішачніку. Гэты тэст дапаможа лекара вызначыць, наколькі хутка або павольна вы можаце апаражніць страўнік. Капсула пакідае ваша цела падчас дэфекацыі.
• Эндаскапія верхняга страўнікава-кішачнага гасцінца. Гэты тэст фіксуе выявы верхніх ЖКТ (страўніка, стрававода і тонкага кішачніка). Лекар устаўляе доўгую трубку з малюсенькай камерай у канцы горла, каб выключыць стан, які выклікае падобныя сімптомы, як язвавая хвароба.
• УГД. Гэты тэст выкарыстоўвае высокачашчынныя гукавыя хвалі для стварэння малюнкаў у целе. Гэты тэст таксама выкарыстоўваецца для выключэння стану, якое выклікае падобныя сімптомы, такія як праблемы з жоўцевай бурбалкай або ныркай.
• Верхняя страўнікава-кішачная серыя. Гэта яшчэ адзін тэст для вывучэння верхняга ЖКТ і пошуку адхіленняў. Вы будзеце піць белае, крэйдавае рэчыва, каб пакрыць сценкі свайго страўнікава-кішачнага гасцінца, што дазволіць зрабіць рэнтген праблемных участкаў.

Лекар можа парэкамендаваць дадатковыя тэсты з улікам вашых сімптомаў. Напрыклад, калі ў вас ёсць прыкметы цукровага дыябету, такія як павышаны ўзровень цукру ў крыві, моцная смага ці частае мачавыпусканне.

Гэта неабходна, таму што лячэнне гастрапарэзу пачынаецца з лячэння любога асноўнага стану.

Лячэнне

Розныя метады лячэння могуць дапамагчы кіраваць гастрапарэзам і палепшыць якасць вашага жыцця. Лячэнне залежыць ад цяжару стану і вашых канкрэтных сімптомаў.

Для пачатку ваш лекар можа прапанаваць лекі для барацьбы з млоснасцю і ванітамі, напрыклад, прохлопераперазін (Компро) і дымэдрол (Бенадрыл).

Таксама ёсць магчымасць лекі для стымуляцыі цягліц страўніка, такіх як метоклопрамід (Реглан) і эрытроміцін (Эрык).

Калі стан не паляпшаецца пры дапамозе лекаў, лекар можа парэкамендаваць хірургічным шляхам паставіць корму ў жывот праз ваш жывот, каб забяспечыць паступленне пажыўных рэчываў.

Іншы хірургічны варыянт - электрычная стымуляцыя страўніка. Гэтая працэдура выкарыстоўвае электрычны ўдар для стымуляцыі цягліц страўніка. Ці ваш лекар можа парэкамендаваць страўнікавы байпас.

Страўнікавы байпас прадугледжвае стварэнне маленькага мяшка са страўніка і падключэнне гэтага мяшка непасрэдна да тонкага кішачніка. Гэта спрыяе больш хуткаму апаражненню страўніка. Але паколькі байпас страўніка таксама з'яўляецца хірургічнай аперацыяй па зніжэнні вагі, лекар можа прапанаваць гэтую працэдуру толькі ў тым выпадку, калі ў вас індэкс масы цела (ІМТ) 30 і больш.

Саветы па харчаванні

Дыета таксама гуляе вялікую ролю ў лячэнні гастрапарэзу. Па сутнасці, многія людзі здольныя кіраваць станам пры зменах дыеты.

Ваш лекар, хутчэй за ўсё, накіруе вас да дыетолага, які можа даць рэкамендацыі па ежы і пазбягаць.

Звычайна вам трэба пазбягаць прадуктаў з высокім утрыманнем абалоніны, паколькі яны могуць запаволіць страваванне, а таксама прадуктаў з высокім утрыманнем тлушчу і алкаголю, якія могуць запаволіць апаражненне страўніка.

Прадуктаў, якія трэба пазбягаць

• брокалі
• грушы
• каляровая капуста
• яблыкі
• моркву
• апельсіны
• смажаная ежа
• алкаголь

Ежа, якую трэба ёсць

• белы хлеб ці лёгкі цельнозерновые хлеб
• бліны
• белыя крекеры
• бульба без лупіны
• рыс
• макароны
• нятлустае мяса
  • ялавічына
  • індычка
  • курыца
  • свініна
• яйкі
• вараная гародніна
• яблычнае пюрэ
• дзіцячае харчаванне, напрыклад, садавіна і гародніна
• малако (калі гэта вас не турбуе)
• тофу
• некаторыя віды морапрадуктаў
  • крабы
  • амараў
  • крэветкі
  • грабеньчыкі
• запечаны бульба фры
• сок раслінны і фруктовы

Саветы па харчаванні, якія дапамогуць вам справіцца з гэтым станам, ўключаюць:

• Ешце шэсць невялікіх страў у дзень.
• Ешце павольна і старанна перажоўвайце ежу.
• Заставайцеся ў вертыкальным становішчы не менш за дзве гадзіны пасля ежы.
• Пагуляйце пасля ежы.
• Рыхтуйце садавіну і гародніну.
• Піце ад 1 да 1,5 літраў вады штодня, каб пазбегнуць абязводжвання.
• Прымайце полівітаміны.

Прафілактыка

Некаторыя метады лячэння гастрапарэзу таксама могуць прадухіліць хваробу. Напрыклад, нятлустая дыета з нізкім утрыманнем абалоніны можа спрыяць здароваму страваванню і руху ежы праз страўнік.

Калі ў вас дыябет, утрыманне цукру ў крыві ў мэтавым дыяпазоне дапамагае прадухіліць пашкоджанне блукаючага нерва.

Гэта таксама дапамагае ёсць невялікія, частыя прыёмы ежы на працягу дня. Ужыванне трох вялікіх страў у дзень можа затрымаць апаражненне страўніка, як і ўжыванне алкаголю і курэнне цыгарэт.

Вы таксама павінны ўключаць рэгулярныя фізічныя нагрузкі, якія дапамагаюць страўніку хутчэй апаражніцца. Ідзіце гуляць, катайцеся на веласіпедзе альбо наведвайце спартзалу.

Сутнасць

Гастрапарэзу няма, але лекі і дыеты могуць палегчыць жыццё пры такім стане і палепшыць якасць жыцця. Пагаворыце са сваім лекарам ці дыетолагам, каб даведацца, якія прадукты трэба ўжываць і пазбягаць.

Паведамляйце лекара, калі ў вас узнікаюць прыкметы абязводжвання, няправільнае харчаванне альбо пагаршэнне млоснасці і ваніты, што можа сведчыць аб масай у страўніку.