Што такое дысморфічныя засмучэнні арганізма (BDD)?

Задаволены

• Сімптомы
• Дысфарыя цела супраць гендэрнай дысфарыі
• Выпадак
• Прычыны
• Фактары навакольнага асяроддзя
• Генетыка
• Будова мозгу
• Як дыягнастуецца дысморфнае засмучэнне цела?
• Варыянты лячэння
• Тэрапія
• Лекі
• Ці будзе хірургія лячыць сімптомы BDD?
• Перспектыва

Агляд

У той час як у большасці людзей ёсць часткі цела, якія яны адчуваюць менш, чым энтузіязм, дысморфічнае засмучэнне цела (BDD) - гэта псіхіятрычнае расстройства, пры якім людзі становяцца апантанымі невялікай недасканаласцю альбо неіснуючай недахопам цела. Гэта выходзіць за рамкі простага погляду ў люстэрка і непадабання носа альбо раздражнення памерам сцёгнаў. Замест гэтага гэта фіксацыя, якая перашкаджае вашай паўсядзённым жыцці.

"BDD - гэта распаўсюджанае ўяўленне пра тое, што ваша цела адрозніваецца і выглядае больш негатыўна, чым рэальныя факты, незалежна ад таго, колькі разоў вам прадстаўляюць факты", - кажа доктар Джон Майер, клінічны псіхолаг.

Як правіла, іншыя людзі нават не бачаць "недахопу", які спажывае чалавек з BDD. Незалежна ад таго, колькі разоў людзі запэўніваюць іх у тым, што яны выглядаюць нармальна альбо што недахопу няма, чалавек з BDD не можа пагадзіцца з тым, што праблемы не існуе.

Сімптомы

Людзей, якія пакутуюць BDD, часцей за ўсё турбуюць часткі твару або галавы, напрыклад, нос або наяўнасць вугроў. Аднак яны могуць фіксавацца і на іншых частках цела.

• апантанасць недахопамі цела, рэальнымі альбо ўяўнымі, што становіцца клопатам
• цяжкасці засяродзіцца на рэчах, акрамя гэтых недахопаў
• нізкая самаацэнка
• пазбяганне сацыяльных сітуацый
• праблемы з канцэнтрацыяй увагі на працы ці ў школе
• паўтаральнае паводзіны, каб схаваць недахопы, якія могуць вар'іравацца ад празмернага сыходу да пошуку пластычнай хірургіі
• дакучлівая праверка люстэркаў альбо зусім пазбяганне люстэркаў
• кампульсіўныя паводзіны, напрыклад, збіранне скуры (экскарыяцыя) і частая змена адзення

Дысфарыя цела супраць гендэрнай дысфарыі

Дысфарыя цела - гэта не тое самае, што гендарная дысфарыя. Пры гендэрнай дысфарыі чалавек адчувае, што пол, які яму быў прызначаны пры нараджэнні (мужчынскі ці жаночы), не з'яўляецца той полай, з якой ён атаясамліваецца.

У людзей, якія пакутуюць гендэрнай дысфарыяй, часткі цела, звязаныя з падлогай, з якой яны не могуць сябе атаясамліваць, могуць выклікаць у іх дыстрэс. Напрыклад, чалавек, які ідэнтыфікуе сябе як жанчына, але нарадзіўся з мужчынскімі геніталіямі, можа разглядаць іх геніталіі як недахоп, і гэта можа выклікаць у іх моцны дыстрэс. Некаторыя людзі з гендэрнай дысфарыяй таксама могуць мець BDD, але наяўнасць BDD не азначае, што вы таксама маеце гендэрную дысфарыю.

Выпадак

Каля 2,5 працэнтаў мужчын і 2,2 працэнта жанчын у Злучаных Штатах жывуць з БДД. Развіваецца часцей за ўсё ў падлеткавым узросце.

BDD. Гэта таму, што людзі з гэтым захворваннем часта саромеюцца прызнаць сваю заклапочанасць сваім целам.

Прычыны

Даследчыкі не ўпэўненыя, што выклікае BDD. Гэта можа быць звязана з любым з наступнага:

Фактары навакольнага асяроддзя

Вырастанне ў хатняй гаспадарцы разам з бацькамі або выхавальнікамі, якія засяроджваюцца на знешнім выглядзе або дыеце, можа павялічыць рызыку развіцця гэтага захворвання. "Дзіця прыстасоўвае сваё ўспрыманне сябе да задавальнення бацькоў", - кажа Майер.

BDD таксама быў звязаны з гісторыяй злоўжыванняў і здзекаў.

Генетыка

Некаторыя даследаванні паказваюць, што BDD часцей працуе ў сем'ях. Адзін выявіў, што ў 8 адсоткаў людзей з BDD таксама дыягнаставаны член сям'і.

Будова мозгу

Ёсць анамаліі мозгу, якія могуць спрыяць узнікненню BDD у некаторых людзей.

Як дыягнастуецца дысморфнае засмучэнне цела?

BDD уключаны ў Дыягнастычна-статыстычны дапаможнік псіхічных расстройстваў (DSM) як тып дакучлівых станаў (ОКР) і звязаных з імі расстройстваў.

BDD часта памылкова дыягнастуюць як сацыяльную трывожнасць альбо адно з шэрагу іншых псіхічных расстройстваў. Людзі з BDD часта адчуваюць і іншыя трывожныя засмучэнні.

Каб дыягнаставаць BDD, вы павінны паказаць наступныя сімптомы, згодна з DSM:

• Занепакоенасць "недахопам" у вашым знешнім выглядзе як мінімум адну гадзіну ў дзень.
• Паводзіны, якія паўтараюцца, такія як падбор скуры, неаднаразовае пераапрананне альбо позірк у люстэрка.
• Значнае засмучэнне альбо парушэнне вашай здольнасці функцыянаваць з-за апантанасці "недахопам".
• Калі вага - гэта ваша "недахоп", у першую чаргу неабходна выключыць парушэнне харчавання. Аднак у некаторых людзей дыягнастуюць BDD і парушэнні харчавання.

Варыянты лячэння

Верагодна, вам спатрэбіцца камбінацыя працэдур, і вам і вашаму лекару, магчыма, спатрэбіцца некалькі разоў скарэктаваць план лячэння, перш чым знайсці план, які найбольш падыходзіць для вас. Вашы патрэбы ў лячэнні таксама могуць змяняцца з цягам часу.

Тэрапія

Адным з метадаў лячэння можа стаць інтэнсіўная псіхатэрапія з акцэнтам на кагнітыўнай паводніцкай тэрапіі. У ваш план лячэння могуць быць уключаны сямейныя заняткі ў дадатак да прыватных заняткаў. У цэнтры ўвагі тэрапіі - фарміраванне ідэнтычнасці, успрыманне, самаацэнка і самакаштоўнасць.

Лекі

Першы шэраг медыкаментознага лячэння БДД - гэта антыдэпрэсанты, якія замінаюць інгібітару зваротнага захопу сератоніна (СРІ), такія як флуоксетин (Prozac) і эсцыталапрам (Lexapro). АРІ могуць дапамагчы паменшыць дакучлівыя думкі і паводзіны.

Даследаванні паказваюць, што прыблізна дзве траціны і тры чвэрці людзей, якія прымаюць СРІ, адчуваюць зніжэнне сімптомаў BDD на 30 і больш адсоткаў.

Ці будзе хірургія лячыць сімптомы BDD?

Касметычная эстэтычная хірургія не рэкамендуецца людзям з BDD. Наўрад ці можна лячыць BDD, і нават можа пагоршыць сімптомы ў некаторых людзей.

Вынікі паказалі дрэнныя вынікі ў людзей з BDD пасля касметычнай хірургіі. Даследчыкі прыйшлі да высновы, што людзям з BDD можа быць небяспечна атрымліваць касметычную аперацыю з эстэтычных меркаванняў. Іншае даследаванне паказала, што людзі з BDD, якія атрымлівалі рынапластыку альбо аперацыю на носе, былі менш задаволеныя, чым людзі без BDD, якія атрымлівалі падобную аперацыю.

Перспектыва

Да гэтага часу шмат што, што даследчыкі не разумеюць наконт BDD, але важна звярнуцца за дапамогай да кваліфікаванага спецыяліста. З дапамогай плана лячэння вы і ваш лекар можаце кіраваць сваім станам.