Жыццё ці смерць: роля Дуласа ў паляпшэнні здароўя маці

Задаволены

• Рэчаіснасць перад чорнымі матулямі
• Doula care прапануе рашэнне
• Падрыхтуйся

Чарнаскурыя жанчыны больш схільныя рызыцы ускладненняў падчас цяжарнасці і родаў. Супрацоўнік падтрымкі можа дапамагчы.

Я часта адчуваю сябе прыгнечаным фактамі, якія атачаюць здароўе маці. Такія фактары, як расізм, сэксізм, няроўнасць даходаў і адсутнасць доступу да рэсурсаў, несумненна, уплываюць на роды маці. Ужо адзін гэты факт скіроўвае мой крывяны ціск праз дах.

Я глыбока высвятляю спосабы паляпшэння вынікаў нараджэння ў маім грамадстве. Размовы з прыхільнікамі аховы здароўя маці і перынатальнага органа пра лепшы падыход да вырашэння гэтых праблем звычайна вядуць у бясконцую трусіную дзірку, з чаго пачаць.

Аб'ём статыстыкі ашаламляльны. Але нішто - і я нічога не маю на ўвазе - прымушае мяне больш выступаць за перамены, чым мой асабісты досвед.

Рэчаіснасць перад чорнымі матулямі

Як маці траіх дзяцей, я перажыла тры роды ў бальніцы. Кожная цяжарнасць і наступныя роды адрозніваліся гэтак жа, як ноччу і днём, але адной з агульных тэм была мая адсутнасць бяспекі.

Прыблізна праз 7 тыдняў першай цяжарнасці я пайшла на абследаванне ў мясцовы медыцынскі цэнтр, занепакоеная інфекцыяй. Без экзамену і якіх-небудзь фізічных дакрананняў лекар выпісаў рэцэпт і адправіў мяне дадому.

Праз пару дзён я быў па тэлефоне са сваёй маці, урачом, якая спытала, як прайшоў мой візіт. Калі я падзяліўся назвай лекаў, якія мне прапісалі, яна хутка паклала мяне на ўтрыманне, каб знайсці яго. Як яна падазравала, яго ніколі не павінны прызначаць.

Калі б я прымала лекі, гэта выклікала б самаадвольны аборт у маім першым трыместры. Няма слоў, каб апісаць, наколькі я быў удзячны, што чакаў, пакуль гэты заказ будзе запоўнены. Таксама няма слоў, каб апісаць тэрор, які заліў маё сэрца, калі думаў пра тое, што магло здарыцца.

Раней я паважаў "экспертаў" і не меў асаблівых прычын адчуваць інакш. Я не памятаю, каб раней быў такі недавер да бальніц і лекараў. На жаль, недахоп клопату і грэбаванне, з якімі я сутыкнулася, выявілася і ў наступных цяжарнасцях.

Падчас маёй другой цяжарнасці, калі я з'явіўся ў бальніцы з-за болю ў жываце, мяне неаднаразова адпраўлялі дадому. Здавалася, супрацоўнікі верылі, што я перашчыраваў, таму мой OB патэлефанаваў у бальніцу ад майго імя, каб настойваць на тым, што яны мяне прымаюць.

Пасля паступлення яны выявілі, што я абязводжаны і адчуваю заўчасныя роды. Без умяшання я нарадзіла б заўчасна. Вынікам гэтага візіту стала 3 месяцы пасцельнай рэжыму.

Апошняе, але, вядома, не ў апошнюю чаргу, мой трэці досвед нараджэння таксама быў дрэнна апрацаваны. У той час як я атрымлівала асалоду ад супер здаровай, энергетычнай цяжарнасці, роды і роды былі зусім іншай гісторыяй. Я быў шакаваны сваёй апекай.

Паміж сілавой праверкай шыйкі маткі і анестэзіёлагам, які сказаў мне, што можа зрабіць мне эпідуральную камеру з пагашаным святлом (і на самой справе паспрабаваў), я зноў баяўся за сваю бяспеку. Нягледзячы на ​​жахлівыя позіркі твараў усіх прысутных, мяне праігнаравалі. Мне ўспомнілі, як у мінулым мяне ігнаравалі.

Па дадзеных Цэнтра па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC), чарнаскурыя жанчыны паміраюць прыблізна так, як колькасць белых жанчын у выніку смерці. Гэтая статыстыка становіцца ўсё больш жудаснай з узростам. Чорныя жанчыны ва ўзросце старэйшыя за 30 гадоў часцей паміраюць пры родах, чым белыя жанчыны.

Акрамя таго, у нас часцей узнікае больш ускладненняў на працягу цяжарнасці і менш верагоднасць атрымаць належны догляд у перыяд пасля родаў. Гестоз, міёма, незбалансаванае харчаванне і нізкая якасць догляду за цяжарнымі пакутуюць ад нашых суполак.

Трэба прызнаць, што многія фактары, якія ўплываюць на гэтую статыстыку, можна прадухіліць. На жаль, за апошнія пару дзесяцігоддзяў, нягледзячы на ​​медыцынскія дасягненні і дадзеныя, якія паказваюць вялікія адрозненні, значна не змянілася.

Згодна з даследаваннямі, праведзенымі Цэнтрам амерыканскага прагрэсу, пераважна чорныя раёны па-ранейшаму адчуваюць цяжкасці з-за якасных прадуктовых крам, добра фінансуемых медыцынскіх цэнтраў і бальніц і пастаяннага ахопу здароўя.

Шмат хто можа меркаваць, што дыспрапорцыя, з якой мы сутыкаемся, у першую чаргу з'яўляецца эканамічнай праблемай. Гэта няпраўда. Па дадзеных CDC, чарнаскурыя маці з вышэйшай адукацыяй часцей паміраюць пры родах, чым іх белыя калегі.

Адсутнасць бяспекі пры нараджэнні закранае кожную чарнаскурую маці - ад алімпійскай чэмпіёнкі Серэны Уільямс да маладой жанчыны з сярэдняй школай, якая нараджае прама зараз.

Чарнаскурыя жанчыны ўсіх сацыяльна-эканамічных слаёў сутыкаюцца з праблемамі жыцця альбо смерці. Здаецца, чарната - адзінае агульнае, што памяншае шанец нараджэння чалавека на здаровую цяжарнасць і роды. Калі яна чорная і нараджаецца, магчыма, яна змагаецца за жыццё.

Doula care прапануе рашэнне

Кожны раз, калі я нараджаў, я пераконваўся, што там была мая маці. Хоць некаторыя жанчыны могуць прыняць такое рашэнне на выбар, я прыняў гэта рашэнне па неабходнасці. Праўда заключаецца ў тым, што я лічу, што без кагосьці, хто б выступаў за мяне, я пацярпеў бы альбо пацярпеў смерць.Наяўнасць у пакоі дасведчанага чалавека з маім інтарэсам у глыбіні душы мела вялікае значэнне.

Праз некалькі гадоў я прапанаваў стаць чалавекам падтрымкі працы падчас сваёй цяжарнасці, ведаючы, наколькі гэта мне дапамагло. Пасля таго, як яна стала сведкам усіх спосабаў, як яе зрабілі нябачнай падчас родаў, узніклі пытанні накшталт "Што я магу зрабіць?" і "Як я магу не дапусціць, каб гэта паўтарылася", закружылася ў маёй галаве.

Тады я вырашыў, што ў маёй сям'і, сяброў і грамадства заўсёды будзе хтосьці, хто будзе падтрымліваць і выступаць за іх падчас цяжарнасці. Я вырашыў стаць дулай.

Гэта было 17 гадоў таму. Маё падарожжа дулы прывяло мяне ў шматлікія бальнічныя пакоі, цэнтры нараджэнняў і гасціныя, каб падтрымаць святы момант нараджэння. Я хадзіла з сем'ямі на шляху іх цяжарнасці і даведалася пра іх боль, любоў, траўмы і цяжкасці.

Калі я разглядаю ўвесь досвед, які перажыла мая чарнаскурая супольнасць - культурныя нюансы, праблемы даверу, неадрэсаваныя траўмы і стрэсы, з якімі мы сутыкаемся на працягу жыцця, - цяжка прапанаваць нейкае адно рашэнне. Адрозненні ў ахове здароўя - гэта вынік вялікіх сацыяльных праблем. Але ёсць адна рэч, якая прыводзіць да агульных вынікаў.

Аказанне дапамогі дуле лёгка даступным можа дапамагчы палепшыць здароўе мацярынцаў падчас цяжарнасці і родаў.

У чарнаскурых жанчын на 36 адсоткаў больш шанцаў атрымаць кесарава сячэнне, чым у жанчын любой іншай расы. Прэнатальная дапамога дула дае жанчынам дадатковую прэнатальную падтрымку, забяспечвае адваката ў радзільным зале, і, паводле агляду даследаванняў 2016 года, было паказана, што зніжае ўзровень кесарава сячэння.

Цэнтр амерыканскага прагрэсу паведаміў аб нядаўнім тэматычным даследаванні адной некамерцыйнай арганізацыі ў Вашынгтоне, місія якой заключаецца ў падтрымцы каляровых маці. Яны выявілі, што калі жанчынам з нізкім узроўнем даходу і меншасцям аказалі сямейна-арыентаваны догляд ад акушэркі, дулы і спецыяліста па лактацыі, у іх было 0 выпадкаў смерці немаўлят і маці, і 89 адсоткаў змаглі пачаць грудное гадаванне.

Зразумела, што аказанне чорнаскурым жанчынам падтрымкі падчас цяжарнасці і пасля родаў павялічвае шанцы на здаровыя роды як для мамы, так і для дзіцяці.

Падрыхтуйся

Праўда ў тым, што вы не можаце кантраляваць тое, што хтосьці зробіць альбо паспрабуе зрабіць, але вы можаце падрыхтавацца. Важна быць інфармаваным пра культуру месца, якое вы абралі для нараджэння. Разуменне палітыкі і працэдур робіць вас дасведчаным пацыентам. Веданне вашай гісторыі хваробы і любых супрацьпаказанняў можа забяспечыць вам вялікае спакой.

Умацаванне і ўмацаванне вашых апорных сістэм стварае адчуванне зазямлення. Калі вы наймаеце дулу ці акушэрку альбо прывозіце члена сям'і ці сябра на роды, пераканайцеся, што вы і ваша сістэма падтрымкі знаходзіцеся на адной старонцы. Рэгістрацыя на працягу ўсёй цяжарнасці мае значэнне!

Нарэшце, зручна прапагандаваць сябе. Ніхто не можа выказацца за вас, як вы. Часам мы пакідаем за іншымі магчымасць вучыць нас таму, што адбываецца вакол нас. Але мы павінны задаваць пытанні і мець здаровыя межы, калі гаворка ідзе пра наша цела і вопыт нараджэння.

На здароўе маці і перынатальнага харчавання чарнаскурых ўплывае шмат фактараў. Неабходна мець моцную каманду падтрымкі нараджэння, якая інвестуе ў станоўчыя вынікі для вашай сям'і. Вырашэнне сістэмнай прадузятасці і культурнай некампетэнтнасці з'яўляецца абавязковым. Першачарговай задачай павінна стаць забеспячэнне доступу матак усіх слаёў грамадства да ўдумлівага, комплекснага догляду.

Хацелася б, каб мая гісторыя была рэдкай, каб да жанчын, якія падобныя на мяне, ставіліся з павагай, годнасцю і клопатам пры родах. Але мы не. Для нас нараджэнне - гэта пытанне жыцця альбо смерці.

Жаклін Клеммонс - дасведчаная дула, традыцыйная дула пасля родаў, пісьменніца, мастачка і вядучая падкастаў. Яна захоплена цэласнай падтрымкай сем'яў праз сваю кампанію De La Luz Wellness, якая базуецца ў Мэрылендзе.