Тэрапія BiPAP пры ХОБЛ: чаго чакаць

Задаволены

• Як BiPAP дапамагае пры ХОБЛ?
• Ці ёсць пабочныя эфекты?
• Ці можа BiPAP выклікаць якія-небудзь ўскладненні?
• У чым розніца паміж тэрапіяй CPAP і BiPAP?
• Ці даступныя іншыя спосабы лячэння?
• Лекі
• Якая тэрапія падыходзіць менавіта вам?

Што такое тэрапія BiPAP?

Тэрапія станоўчага ціску ў дыхальных шляхах (BiPAP) часта выкарыстоўваецца пры лячэнні хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх (ХОБЛ). ХОБЛ - агульны тэрмін для захворванняў лёгкіх і дыхальных шляхоў, якія абцяжарваюць дыханне.

Першапачаткова тэрапія была даступная толькі для стацыянарнага лячэння ў бальніцах. Цяпер гэта можна зрабіць дома.

Сучасныя машыны BiPAP - гэта настольныя прылады, абсталяваныя трубкамі і маскай. Вы проста наносіце маску на нос і / або рот, каб атрымаць два ўзроўні паветра пад ціскам. Адзін узровень ціску даецца пры ўдыху, а меншы - пры выдыху.

Апараты BiPAP часта маюць "разумны" таймер дыхання, які адаптуецца да вашых дыхальных схем. Ён аўтаматычна скідае ўзровень паветра пад ціскам, калі гэта неабходна, каб падтрымліваць узровень дыхання на мэтавым узроўні.

Гэтая тэрапія з'яўляецца адным з відаў неінвазіўнай вентыляцыі лёгкіх. Гэта таму, што тэрапія BiPAP не патрабуе хірургічнай працэдуры, напрыклад, інтубацыі або трахеатаміі.

Працягвайце чытаць, каб даведацца, як гэтая тэрапія дапамагае кіраваць ХОБЛ і як яна параўноўваецца з іншымі спосабамі лячэння.

Як BiPAP дапамагае пры ХОБЛ?

Калі ў вас ХОБЛ, ваша дыханне, магчыма, абцяжарана. Дыхавіца і хрыпы з'яўляюцца агульнымі сімптомамі ХОБЛ, і гэтыя сімптомы могуць пагаршацца па меры развіцця стану.

Тэрапія BiPAP накіравана на гэтыя дысфункцыянальныя схемы дыхання. Маючы індывідуальны ціск паветра пры ўдыху і другі карыстацкі ціск паветра пры выдыху, машына можа палегчыць перагружаныя лёгкія і мышцы сценкі грудной клеткі.

Гэтая тэрапія першапачаткова выкарыстоўвалася для лячэння апноэ ў сне і нездарма. Калі вы спіце, ваша цела абапіраецца на цэнтральную нервовую сістэму, каб кіраваць працэсам дыхання. Калі вы адпачываеце ў становішчы лежачы, вы адчуваеце большае супраціў пры дыханні.

У залежнасці ад вашых індывідуальных патрэбаў тэрапія BiPAP можа праводзіцца, калі вы прачынаецеся ці спіце. Ужыванне ў дзённы час можа, сярод іншага, абмежаваць сацыяльнае ўзаемадзеянне, але можа спатрэбіцца ў пэўных сітуацыях.

Як правіла, вы будзеце выкарыстоўваць машыну BiPAP ноччу, каб дапамагчы дыхальным шляхам заставацца адкрытымі падчас сну. Гэта спрыяе абмену кіслародам з вуглякіслым газам, палягчаючы дыханне.

Для людзей з ХОБЛ гэта азначае менш затрудненае дыханне на працягу ночы. Ціск у дыхальных шляхах стымулюе пастаянны паток кіслароду. Гэта дазваляе лёгкім больш эфектыўна транспартаваць кісларод да цела і выдаляць лішак вуглякіслага газу.

Даследаванні паказалі, што для людзей, якія пакутуюць ХОБЛ і больш высокім узроўнем вуглякіслага газу, рэгулярнае ўжыванне BiPAP у начны час можа палепшыць якасць жыцця і задуху і павялічыць доўгатэрміновае выжыванне.

Ці ёсць пабочныя эфекты?

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты тэрапіі BiPAP ўключаюць:

• сухасць у носе
• заложенность носа
• рыніт
• агульны дыскамфорт
• клаўстрафобія

Калі ваша маска расхістаная, вы таксама можаце адчуваць уцечку паветра з маскі. Гэта можа перашкодзіць машыне падтрымліваць зададзены ціск. Калі гэта адбудзецца, гэта можа паўплываць на ваша дыханне.

Каб прадухіліць уцечку паветра, вельмі важна набыць маску, належным чынам прыстасаваную да рота, носа ці абодвух. Пасля таго, як вы надзелі маску, правядзіце пальцамі па краях, каб пераканацца, што яна «запячатаная» і прылягае да твару.

Ці можа BiPAP выклікаць якія-небудзь ўскладненні?

Ўскладненні ад BiPAP рэдкія, але BiPAP не з'яўляецца прыдатным метадам лячэння для ўсіх людзей з праблемамі дыхання. Найбольш складаныя ўскладненні звязаны з пагаршэннем функцыі лёгкіх або траўмай. Пагаворыце са сваім лекарам пра індывідуальныя рызыкі і перавагі, якія могуць узнікнуць пры тэрапіі BiPAP. Яны могуць дапамагчы вам узважыць вашыя магчымасці і даць далейшыя рэкамендацыі.

У чым розніца паміж тэрапіяй CPAP і BiPAP?

Бесперапыннае станоўчае ціск у дыхальных шляхах (CPAP) - яшчэ адзін тып NIV. Як і ў выпадку з BiPAP, CPAP выводзіць паветра пад ціскам са стальніцы.

Ключавая розніца ў тым, што CPAP забяспечвае толькі адзін узровень зададзенага ціску паветра. Пры ўдыху і выдыху аказваецца аднолькавы бесперапынны ціск. Гэта можа зрабіць дыханне больш цяжкім для некаторых людзей.

Адзіны ціск паветра можа дапамагчы трымаць дыхальныя шляхі адкрытымі. Але выявілі, што гэта не так карысна для людзей з ХОБЛ, калі ў іх таксама няма абструктыўная апноэ сну.

Апараты BiPAP забяспечваюць два розныя ўзроўні ціску паветра, што палягчае дыханне, чым пры дапамозе апарата CPAP. Па гэтай прычыне BiPAP пераважны для людзей з ХОБЛ. Гэта памяншае працу, неабходную для дыхання, што вельмі важна для людзей з ХОБЛ, якія марнуюць шмат энергіі на дыханне.

CPAP мае тыя ж пабочныя эфекты, што і BiPAP.

BiPAP таксама можна выкарыстоўваць для лячэння апноэ сну, асабліва калі CPAP не дапамог.

Ці даступныя іншыя спосабы лячэння?

Хоць некаторыя даследчыкі вітаюць BiPAP як лепшую тэрапію ХОБЛ, гэта не адзіны варыянт.

Калі вы ўжо вычарпалі свой спіс магчымых зменаў у стылі жыцця - і, калі вы паліце, вы звыкліся, ваш абноўлены план лячэння можа ўключаць камбінацыю лекаў і кіслароднай тэрапіі. Аперацыя звычайна праводзіцца толькі ў крайнім выпадку.

Лекі

У залежнасці ад вашых патрэбаў лекар можа парэкамендаваць бронходилататор кароткага ці працяглага дзеяння альбо абодва. Бронходилататоры дапамагаюць паслабіць цягліцы дыхальных шляхоў. Гэта дазваляе вашым дыхальным шляхам лепш адкрыцца, палягчаючы дыханне.

Гэта лекі ўводзіцца праз небулайзер або інгалятар. Гэтыя прылады дазваляюць леку пранікаць непасрэдна ў лёгкія.

У цяжкіх выпадках лекар можа прызначыць інгаляцыйныя стэроіды ў якасці дапаўненні бронходилататора. Стэроіды могуць дапамагчы паменшыць запаленне ў дыхальных шляхах.

Якая тэрапія падыходзіць менавіта вам?

Працуйце са сваім лекарам, каб скласці аптымальны для вас план лячэння. Вашы індывідуальныя сімптомы дапамогуць лекару прыняць рашэнне аб тэрапіі і дасць індывідуальныя рэкамендацыі.

Шмат хто з ХОБЛ часта адчувае, што спаць нязручна. У гэтых выпадках BiPAP можа стаць лепшым шляхам. Таксама лекар можа парэкамендаваць спалучэнне медыкаментознай і кіслароднай тэрапіі.

Даследуючы вашыя магчымасці, спытайцеся ў лекара:

• Якая для мяне лепшая тэрапія?
• Ці ёсць альтэрнатывы?
• Ці трэба мне карыстацца гэтым штодня, перыядычна? Гэта часовае альбо пастаяннае рашэнне?
• Якія змены ладу жыцця я магу зрабіць, каб палепшыць свае сімптомы?
• Ці пакрые гэта страхоўка альбо Medicare?

У рэшце рэшт, абраная вамі тэрапія будзе залежаць ад уплыву на вас функцыі лёгкіх і ад спосабаў, якія лепш даставяць паветра, неабходны для лёгкіх.