Аспартат-амінатрансфераза (AST) тэст

Задаволены

• Што такое аспартатамінатрансфераза?
• Якая мэта тэсту AST?
• У вас узнікаюць сімптомы захворвання печані
• У вас ёсць рызыка развіцця захворванняў печані
• Лекар хоча сачыць за існуючым станам печані
• Лекар хоча праверыць, ці не лекі не пашкоджваюць печань
• Лекар хоча праверыць, ці ўплываюць іншыя стану здароўя на вашу печань
• Як праводзіцца тэст AST?
• Якія рызыкі тэсту AST?
• Як інтэрпрэтуюцца вынікі тэстаў AST?
• Магчымыя захворванні печані на аснове ўзроўню павышэння АСТ
• Наступныя меры

Што такое аспартатамінатрансфераза?

Амінатрансфераза (AST) - фермент, які прысутнічае ў розных тканінах вашага цела. Фермент - гэта бялок, які дапамагае выклікаць хімічныя рэакцыі, неабходныя вашаму арганізму.

АСТ знаходзіцца ў найбольшай канцэнтрацыі ў вашай печані, цягліцах, сэрцы, нырках, мозгу і эрытрацытах. Звычайна невялікая колькасць АСТ ў крыві. Вышэйшая ў норме колькасць гэтага фермента ў крыві можа быць прыкметай праблемы са здароўем. Паталагічны ўзровень можа быць звязаны з пашкоджаннем печані.

Узровень AST павялічваецца пры пашкоджаннях тканін і клетак, у якіх знаходзіцца фермент. Узровень AST можа падняцца, як толькі праз шэсць гадзін пасля пашкоджання тканіны. Нармальны дыяпазон АСТ вышэйшы ад нараджэння да ўзросту 3 у параўнанні з нармальным дыяпазонам для дзяцей старэйшага ўзросту і дарослых.

Тэст АСТ вымярае колькасць АСТ ў крыві, якое было вызвалена з пашкоджанай тканіны. Больш старая назва тэсту - глютаміна-оксалоуксусная трансаміназа ў сыроватцы крыві (SGOT).

Якая мэта тэсту AST?

Звычайна лекары выкарыстоўваюць тэст AST, каб праверыць наяўнасць печані, напрыклад, гепатыт. Як правіла, вымяраецца разам з аланін-амінотрансферазай (ALT). Па дадзеных печані, анамальныя вынікі АЛТ больш верагодна, звязаныя з пашкоджаннем печані, чым з анамальнымі вынікамі АСТ. На самай справе, калі ўзровень АСТ ненармальны і ўзровень АЛТ у норме, праблема значна больш верагодна з-за стану сэрца ці цягліц, а не з печанню. У некаторых выпадках суадносіны АСТ-да-АЛТ можа дапамагчы лекару дыягнаставаць некаторыя захворванні печані.

Ваш лекар можа замовіць тэст на AST па некалькіх прычынах:

У вас узнікаюць сімптомы захворвання печані

Сімптомы захворванняў печані, якія могуць выклікаць лекар, каб замовіць тэст на AST, ўключаюць:

• стомленасць
• слабасць
• страта апетыту
• млоснасць
• ваніты
• ацёк жывата
• скура ці вочы жоўтыя, што называюць жаўтухай
• мача цёмная
• моцны сверб скуры альбо сверб
• цяжкасці з крывацёкам
• болі ў жываце

У вас ёсць рызыка развіцця захворванняў печані

Ваш лекар можа замовіць гэты тэст, калі ў вас высокі рызыка развіцця праблем з печанню. Ваша печань гуляе важную ролю ў вашым арганізме, уключаючы выпрацоўку бялкоў і вывядзенне таксінаў. Вы можаце мець лёгкае пашкоджанне печані і не праяўляць ніякіх прыкмет і сімптомаў. Ваш лекар можа замовіць тэст AST для абследавання на наяўнасць запалення або траўмы печані.

Фактары, якія павышаюць рызыку ўзнікнення праблем з печанню, ўключаюць:

• ўздзеянне вірусаў, якія выклікаюць гепатыт
• моцнае ўжыванне алкаголю ці наркотыкаў
• сямейная гісторыя захворванняў печані
• дыябет
• лішняя вага

Лекар хоча сачыць за існуючым станам печані

Ваш лекар можа скарыстацца тэстам AST, каб праверыць стан вядомай хваробы печані. Яны могуць выкарыстоўваць яго і для праверкі эфектыўнасці лячэння. Калі ён выкарыстоўваецца для маніторынгу захворванняў печані, лекар можа перыядычна прызначаць яго, пакуль вы будзеце лячыцца. Гэта дапаможа ім вызначыць, ці працуе ваша лячэнне.

Лекар хоча праверыць, ці не лекі не пашкоджваюць печань

Ваш лекар можа скарыстацца тэставаннем AST, каб пераканацца, што лекі, якія вы прымаеце, не выклікаюць траўмаў печані. Калі вынікі тэстаў AST мяркуюць паразу печані, магчыма, лекар можа змяніць лекі альбо знізіць дозу, каб дапамагчы зняць любое запаленне.

Лекар хоча праверыць, ці ўплываюць іншыя стану здароўя на вашу печань

Печань можа траўмавацца, і ўзровень АСТ можа быць анамальным, калі ў вас ёсць якое-небудзь з наступных захворванняў:

• нырачная недастатковасць
• запаленне падстраўнікавай залозы або панкрэатыт
• гемахроматоз
• некаторыя інфекцыі, такія як монануклеёз
• хваробы жоўцевай бурбалкі
• цеплавы ўдар
• ракі крывяноснай сістэмы, такія як лейкемія і лімфа
• амілаідоз

Як праводзіцца тэст AST?

Тэст AST праводзіцца на ўзоры крыві. Звычайна пастаўшчык аховы здароўя бярэ пробу з вены ў вашай руцэ альбо руцэ маленькай іголкай. Яны збіраюць кроў у прабірку і адпраўляюць яе ў лабараторыю на аналіз. Лекар паведаміць вам аб вашых выніках, калі яны стануць даступнымі.

Хоць ніякіх спецыяльных прэпаратаў для тэсту на AST не патрабуецца, заўсёды трэба паведамляць лекару пра якія-небудзь лекі, якія вы прымаеце да здачы крыві.

Якія рызыкі тэсту AST?

Рызыкі тэсту AST мінімальныя. Вы можаце ўзяць некаторы дыскамфорт пры ўзяцці пробы крыві. У вас могуць узнікнуць болі ў месцы праколу падчас або пасля тэсту.

Іншыя магчымыя рызыкі крывацёку ўключаюць:

• цяжкасці з атрыманнем узору, у выніку чаго іголкі некалькі
• празмернае крывацёк у месцы іголкі
• непрытомнасць з-за іголкі
• назапашванне крыві пад вашай скурай ці гематома
• інфекцыя ў месцы пункцыі

Як інтэрпрэтуюцца вынікі тэстаў AST?

Вынікі тэставання AST вар'іруюцца ў залежнасці ад лабараторыі, якая завяршае аналіз, і тыповых дыяпазонаў. Дыяпазоны нармальных узроўняў таксама адрозніваюцца ў залежнасці ад полу і ўзросту. Апошнія даследаванні паказалі, што нават мяккае павелічэнне АСТ можа быць прыкметай праблемы з печанню, якая патрабуе дадатковага даследавання. Амерыканскі каледж гастраэнтэралогіі рэкамендуе атрымаць усе наступныя анамальныя вынікі AST.

Магчымыя захворванні печані на аснове ўзроўню павышэння АСТ

• Вынікі AST за межамі чаканага дыяпазону і менш 5-кратнага чаканага дыяпазону: гепатыт У, гепатыт С, алкагольная і безалкагольная тлушчавая печань, гемахроматоз, хвароба Вільсана, аутоіммунный гепатыт, дэфіцыт антытрыпсіну альфа-1, лекі
• Вынікі чаканага дыяпазону ад 5 да 15 разоў: востры вірусны гепатыт, любое з умоў, звязаных са зніжэннем ўзроўню змен АСТ
• Вынікі AST перавышаюць 15 разоў: атручэнне ацэтамінофен (тыленол), шок печані (страта кровазабеспячэння печані)

Лекар раскажа з вамі пра вашы вынікі і пра тое, што яны азначаюць. Ваш лекар, верагодна, возьме старанны анамнез і правядзе абследаванне, каб вызначыць, ці могуць іншыя захворванні, не звязаныя з печанню, выклікаць анамаліі. Паталагічныя тэсты часта паўтараюцца, каб пераканацца, што вынікі ўзнаўляльныя і дакладныя. З іншага боку, для праверкі анамальных узроўняў AST звычайна патрабуюцца іншыя тэсты. Сюды можна аднесці дадатковыя аналізы крыві, тамаграфію печані і біяпсію печані.

Некаторыя іншыя стану, якія выклікаюць анамальны ўзровень АСТ ў вашай печані:

• цыроз
• рак печані
• аутоіммунные захворванні
• пэўныя генетычныя парушэнні
• неалкагольнае тлушчавае захворванне печані (NAFLD)
• Траўма печані пры фізічнай траўме

Іншыя магчымыя прычыны павышэння ўзроўню АСТ, не звязаныя з печанню, ўключаюць:

• нядаўні сардэчны прыступ
• напружаная актыўнасць
• ўвядзенне лекі ў мышцы
• апёкі
• курчы
• хірургічнае ўмяшанне
• целиакия
• захворванні цягліц
• няправільнае разбурэнне эрытрацытаў

Узровень АСТ таксама можа быць павышаны ў выніку ўздзеяння лекаў ці іншых рэчываў, таксічных для вашай печані.

Наступныя меры

У залежнасці ад прычыны тэсту і вашых вынікаў, лекар можа парэкамендаваць дадатковыя аналізы. Калі вынік тэсту на AST паказвае павышаны ўзровень, ваш лекар можа параўнаць яго з вынікамі іншых аналізаў печані, каб дапамагчы вызначыць, якая форма захворвання печані ў вас можа быць. Сюды ўваходзяць тэсты на АЛТ, узровень шчолачнай фасфатазы, альбуміна і білірубіну. Таксама могуць быць правераны функцыі згортвання крыві, такія як PT, PTT і INR. Ваш лекар можа таксама парэкамендаваць ультрагукавое даследаванне або кампутарную тамаграфію печані, каб дапамагчы выявіць іншыя прычыны анамальных тэстаў.

Пасля таго, як вы ведаеце, якая форма захворвання печані наносіць шкоду вашай печані, вы і ваш лекар зможаце сумесна распрацаваць план лячэння, які адпавядае вашым патрэбам.