Рэактыўны артрыт: што гэта такое, лячэнне, сімптомы і прычыны

Задаволены

• Прычыны рэактыўнага артрыту
• Сімптомы рэактыўнага артрыту
• Дыягностыка рэактыўнага артрыту
• Як праводзіцца лячэнне
• Сродкі лячэння рэактыўнага артрыту
• Фізіятэрапія рэактыўнага артрыту

Рэактыўны артрыт, раней таксама вядомы як сіндром Рэйтэра, - гэта запаленчае захворванне, якое развіваецца неўзабаве пасля або падчас бактэрыяльнай інфекцыі, звычайна альбо страўнікава-кішачнай. У сувязі з тым, што гэта адбываецца як следства інфекцыі, гэты від артрыту называюць рэактыўным.

Рэактыўны артрыт складаецца з клінічнай трыяды: постінфекцыйны артрыт, урэтрыт і кан'юктывіт. Гэта захворванне часцей сустракаецца ў маладых людзей з гісторыяй заражэння ў апошнія 4 тыдні.

У большасці выпадкаў людзі, у якіх дыягнаставаны рэактыўны артрыт, выпраўляюцца праз некалькі месяцаў без неабходнасці лячэння, аднак ёсць верагоднасць, што гэта паўторыцца зноў. Лячэнне гэтага віду артрыту ўсталёўвае ўрач агульнай практыкі альбо рэўматолаг у адпаведнасці з сімптомамі пацыента і прычынай захворвання, і можа быць рэкамендавана выкарыстанне супрацьзапаленчых сродкаў, анальгетыкаў, кортікастэроідаў або антыбіётыкаў.

Прычыны рэактыўнага артрыту

Рэактыўны артрыт звычайна ўзнікае ў выніку урогенітальной або кішачнай бактэрыяльнай інфекцыі. У выпадку мочапалавой інфекцыі гэта можа быць звязана з венерычнымі захворваннямі, напрыклад хламідіозам, які выклікаецца бактэрыямі Хламідыя трахоматыс. Калі з-за кішачных інфекцый, гэта можа быць звязана з заражэннем Campylobacter sp, Shigella sp альбо Salmonella sp, напрыклад.

Гэтыя інфекцыі могуць узнікаць з-за неабароненага інтымнага кантакту ў выпадку інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ), звязаных з урэтрытам або цервіцытам, якія могуць працякаць бессімптомна, хаця ў большасці выпадкаў гэта прыводзіць да болю і палення ў мачы, урэтры ці похве выдзялення альбо з прычыны харчовага атручвання ў выпадку кішачных бактэрыяльных інфекцый. Акрамя таго, рэактыўны артрыт можа быць выкліканы віруснай інфекцыяй. Ёсць таксама паведамленні пра рэактыўны артрыт пасля імунатэрапіі рака мачавой бурбалкі.

Сімптомы рэактыўнага артрыту

Рэактыўны артрыт характарызуецца трыядай сімптомаў (артрыт, урэтрыт і кан'юктывіт), гэта значыць хвароба мае прыкметы інфекцыі, запалення суставаў і праблем з вачыма. Такім чынам, асноўнымі прыкметамі і сімптомамі, звязанымі з рэактыўным артрытам, з'яўляюцца:

• Сімптомы інфекцыі:

  • Поліўрыя, якая ўяўляе сабой выпрацоўку вялікай колькасці мачы на ​​працягу дня;
  • Боль і паленне пры мачавыпусканні;
  • Наяўнасць крыві ў мачы;
  • Тэрміновае жаданне памачыцца;
  • Прыкметы і сімптомы, звязаныя з прастатытам у мужчын, такія як цяжкасць падтрымання эрэкцыі, боль пры эякуляцыі і наяўнасць крыві ў сперме;
  • Прыкметы і сімптомы, звязаныя з цервіцытам, сальпінгітам або вульвавагінітам у жанчын.
• Сустаўныя сімптомы, які можа вар'іравацца ад пераходнага манаартрыту да поліартрыта, гэта значыць можа быць уцягнуты адзін ці некалькі суставаў:
  • Болі ў суставах;
  • Цяжкасці перамяшчэння здзіўленага сустава;
  • Боль у спіне;
  • Ацёкі ў суставах;
  • Запаленне сухажылляў і звязкаў, звязаных з суставам.
• Вочныя сімптомы:
  • Пачырваненне ў вачах;
  • Празмернае слёзацёк;
  • Боль або паленне ў касцях;
  • Ацёкі;
  • Пякучыя вочы;
  • Падвышаная адчувальнасць да святла, званая святлабояззю.

Акрамя таго, могуць з'явіцца і іншыя больш агульныя сімптомы, напрыклад, празмерная стомленасць, болі ў спіне, ліхаманка вышэй за 38 ° C, страта вагі, малочніца, боль у жываце ці дыярэя. Пры з'яўленні гэтых сімптомаў рэкамендуецца пракансультавацца з тэрапеўтам, каб ацаніць праблему і паказаць на неабходнасць звярнуцца да рэўматолага, каб пачаць адпаведнае лячэнне.

Дыягностыка рэактыўнага артрыту

Дыягназ рэактыўнага артрыту ў асноўным клінічны, пры якім лекар ацэньвае, ці ёсць прыкметы і сімптомы, характэрныя для трыяды, то ёсць наяўнасць прыкмет і сімптомаў, звязаных з інфекцыяй, запаленнем суставаў і праблемамі з вачыма.

Акрамя таго, лекар можа запатрабаваць правядзення генетычнага тэсту для вызначэння HLA-B27, які можна лічыць станоўчым маркерам у пацыентаў з рэактыўным артрытам. Ізалявана HLA-B27 мае мала дыягнастычнага значэння і не паказваецца ў звычайным доглядзе гэтых пацыентаў.

Як праводзіцца лячэнне

Лячэнне рэактыўнага артрыту праводзіцца ў адпаведнасці з сімптомамі чалавека і прычынай захворвання. Рэўматолаг звычайна паказвае на выкарыстанне супрацьзапаленчых і абязбольвальных сродкаў, такіх як парацэтамол або ібупрофен. У некаторых выпадках таксама можа быць рэкамендавана ўжыванне кортікастэроідаў, такіх як Преднізолон, для памяншэння запалення ў розных частках цела і зняцця сімптомаў.

Рэўматолаг можа таксама паказаць выкарыстанне антыбіётыкаў, калі рэактыўны артрыт выкліканы бактэрыяльнай інфекцыяй, і арганізм не ў стане ліквідаваць бактэрыі, аднак выкарыстанне антыбіётыкаў не ўплывае на развіццё хваробы. Акрамя таго, у выпадку паразы суставаў таксама можа быць паказана фізіятэрапія, якая праводзіцца з дапамогай практыкаванняў, якія дапамагаюць аднавіць руху канечнасцяў і зняць боль.

Аднак не заўсёды ўдаецца цалкам зняць усе сімптомы рэактыўнага артрыту, развіўшы хранічнае захворванне, якое прымушае сімптомы паўтарацца на працягу некалькіх тыдняў.

Сродкі лячэння рэактыўнага артрыту

У большасці выпадкаў рэактыўнага артрыту лекар рэкамендуе выкарыстоўваць несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) для палягчэння сімптомаў, а для памяншэння болю і палягчэння руху суставаў можа быць рэкамендавана выкарыстанне ібупрофена або дыклафенаку. У выпадку, калі прымяненне НПВС недастаткова, варта выкарыстоўваць іншыя лекі, такія як:

• Кортікостероіды, такія як Преднізолон або Бетаметазон, для памяншэння сімптомаў запалення, калі супрацьзапаленчых прэпаратаў недастаткова;
• Антыбіётыкі, які вар'іруецца ў залежнасці ад інфекцыйнага агента, які адказвае за інфекцыю, і профілю адчувальнасці мікраарганізма.

Лячэнне рэактыўнага артрыту звычайна доўжыцца каля 6 месяцаў, але ў некаторых выпадках можа дасягаць 1 года ў залежнасці ад ступені выяўленасці сімптомаў і рэакцыі чалавека на лячэнне.

Фізіятэрапія рэактыўнага артрыту

Фізіятэрапеўтычнае лячэнне мае важнае значэнне пры лячэнні гэтага тыпу артрыту, каб пазбегнуць зацякання сустава. Такім чынам, лячэбная фізкультура паказвае і выконвае некаторыя практыкаванні для палягчэння сустаўных сімптомаў, павелічэння аб'ёму рухаў і прадухілення дэфармацый, якія могуць адбыцца ў выніку захворвання.

Праверце наступнае відэа для некаторых практыкаванняў на артрыт: