Ангіёдэма і крапіўніца

Задаволены

• Што такое ацёк Квінке?
• Якія сімптомы ацёку Квінке?
• Што выклікае ацёк Квінке?
• Хто рызыкуе атрымаць ацёк Квінке?
• Як дыягнастуецца ацёк Квінке?
• Як лечыцца ацёк Квінке?
• Якая перспектыва для чалавека з ацёкам Квінке?
• Як прадухіліць ацёк Квінке?

Што такое ацёк Квінке?

Ацёк Квінке з'яўляецца формай азызласці ў глыбокай частцы ўнутранага пласта скуры і ніжэй, і яна можа стаць моцнай. У некаторых выпадках гэтая азызласць узнікае разам са з'яўленнем вулляў. Менавіта таму ангіёдэма часам называюць "гіганцкай крапіўніцай".

Крапіўніцы свярбяць і прыўздымаюцца, чырвоныя чаравікі, якія развіваюцца на паверхні скуры, уцягваючы толькі два пласта скуры. Крапіўніца - гэта яшчэ адно слова для вулляў.

Як ангіёдэма, так і крапіўніца могуць быць выкліканыя алергічнай рэакцыяй або непераноснасцю ежы, пабочным эфектам альбо алергіяй на лекі альбо алергенам у навакольным асяроддзі, напрыклад, пылком, поўсцю хатніх жывёл і ядам ад укусаў насякомых.

У вельмі рэдкіх выпадках ацёк можа быць сімптомам больш сур'ёзнага стану здароўя, напрыклад, неходжкинской В-клеткавай лимфомы. Некаторыя ўчасткі цела, такія як павекі, вусны і мова, больш схільныя ацёку Квінке, чым іншыя.

Калі ацёк Квінке перадаецца ад бацькі дзіцяці да генетычнай перадачы, стан вядомы як спадчынны ацёк Квінке. Спадчынны ацёк Квінке мае розныя прычыны, чым набыты ацёк Квінке, але ў любым выпадку сімптомы ёсць і падыход да лячэння будзе падобны.

Ацёк Квінке можа быць часткай сур'ёзнага медыцынскага стану. З-за вострай алергічнай рэакцыі пры правільным лячэнні шанцы на выздараўленне вельмі спрыяльныя. Калі ў чалавека толькі мяккі ацёк Квінке, ён можа вырашыцца самастойна без тэрапіі.

Якія сімптомы ацёку Квінке?

Самым распаўсюджаным сімптомам ацёку Квінке з'яўляецца азызласць з чырвонай афарбоўкай сыпу пад паверхняй скуры. Ён можа ўзнікаць у лакалізаванай вобласці на нагах, руках, вачах або вуснах.

У больш цяжкіх выпадках ацёк можа распаўсюджвацца і на іншыя часткі цела. Ацёк Квінке можа суправаджацца азызласцю і наватворкамі на паверхні скуры.

Дадатковымі сімптомамі ацёку Квінке могуць быць спазмы ў жываце. У рэдкіх выпадках у людзей з ацёкам Квінке можа назірацца азызласць горла, ахрыпласць і цяжкасць дыхання. Ацёк Квінке можа ці не можа свярбіць.

Патэлефануйце ў нумар 911 альбо неадкладна звярніцеся ў траўмапункт, калі ў вас праблемы з дыханнем. Гэта можа быць прыкметай сур'ёзнага медыцынскага стану, якое патрабуе аператыўнага лячэння.

Што выклікае ацёк Квінке?

Востры ангионевротический ацёк звычайна з'яўляецца вынікам алергічнай рэакцыі. Калі ў вас ёсць вострая алергічная рэакцыя, ваша цела вызваляе гістамін, які прымушае вашы крывяносныя пасудзіны пашырацца і выцякаць вадкасць.

Наступныя алергены могуць справакаваць ацёк Квінке:

• ўкусы насякомых
• пылок
• атрутны дуб альбо плюшч
• латекс
• перхаць жывёл
• лекі
• некаторыя віды прадуктаў харчавання

Акрамя таго, некаторыя лекі могуць выклікаць неаллергический ацёк Квінке.

Ангіёдэма можа таксама развіцца ў выніку інфекцыі ці хваробы, напрыклад, чырвонай ваўчанкі або лейкозу. Гэта будуць прыклады набытага ацёку Квінке.

Спадчынны ацёк Квінке ўзнікае ў людзей, якія маюць сямейны анамнез, з прычыны спадчыннай генетычнай мутацыі.

Хто рызыкуе атрымаць ацёк Квінке?

Пэўныя фактары могуць павялічыць рызыку развіцця ацёку Квінке. Сюды ўваходзяць:

• папярэдняе ўзнікненне ацёку Квінке або крапіўніцы
• папярэдняя алергічная рэакцыя
• сямейны анамнез ацёку Кроў або крапіўніца
• рэзкія перапады тэмператур
• стрэс ці неспакой
• пэўныя медыцынскія ўмовы

Як дыягнастуецца ацёк Квінке?

Ваш лекар правядзе фізічны агляд і пацікавіцца вашымі сімптомамі і гісторыяй мінулага. Падчас іспыту ваш лекар агледзіць вашы ўчасткі азызласці і раны, калі такія маюцца. Яны могуць таксама паслухаць ваша дыханне, каб даведацца, ці не паўплывала ваша горла.

Важна паведаміць лекара, калі вы нядаўна былі падвергнуты ўздзеянню некаторых рэчываў, якія раней у вас выклікалі алергічную рэакцыю. Гэта можа дапамагчы лекара вызначыць канкрэтную прычыну вашай рэакцыі.

Ваш лекар правядзе шэраг аналізаў крыві пры падазрэнні на спадчынны або набыты ацёк Квінке. Сюды могуць уваходзіць:

• Тэст на інгібітар эстэразы на С1
• праверка ўзроўню кампанентаў камлементу, уключаючы С2 і С4

Гэтыя тэсты вымяраюць ўзровень або функцыю пэўных бялкоў у крыві. Паталагічныя вынікі таксама могуць быць звязаны з праблемай здароўя, звязанай з асноўнай аутоіммунной хваробай.

Як лечыцца ацёк Квінке?

Людзям з мяккімі сімптомамі ацёку Квінке можа не спатрэбіцца лячэнне. Аднак тым, хто мае ўмераныя і цяжкія сімптомы, могуць спатрэбіцца пэўныя лекі, якія дапамогуць зняць інтэнсіўную азызласць. Да такіх лекаў можна аднесці:

• адрэналін, калі гэта звязана з вострай алергічнай рэакцыяй

• анцігістамінные прэпараты, такія як лоратадин і цетірызін, калі з-за алергічнай рэакцыі або ангіёдэм, калі прычына невядомая

• глюкакартыкостэроід, напрыклад, праднізон або Солу-Медрол, калі з-за вострай алергічнай рэакцыі

Варыянты лячэння, даступныя спецыяльна пры спадчынным або набытым ацёку Квінке, ўключаюць наступнае:

• вычышчаны інгібітар эстэразы С1 чалавека
• свежазамарожаная плазма
• экаллантид
• icatibant

Некаторыя хатнія сродкі таксама могуць дапамагчы зняць сімптомы. Сюды ўваходзяць:

• ужываючы прахалодныя вільготныя кампрэсы, якія дапамагаюць супакоіць скуру і прадухіляць расчесы
• насіць свабодную баваўняную вопратку, каб пазбегнуць далейшага раздражнення скуры

Калі лекі выклікае ў вас ацёк Квінке, ваш лекар можа прымусіць вас устрымацца ад прыёму падазроных лекаў і замест гэтага пераключыць вас на нешта іншае.

Якая перспектыва для чалавека з ацёкам Квінке?

У многіх выпадках ацёк Квінке з'яўляецца бяскрыўдным станам, які знікне праз некалькі дзён.

Аднак ацёк Квінке можа быць небяспечным, калі ацёк моцны і ўзнікае каля горла. Набраклыя горла ці мова могуць перакрыць дыхальныя шляхі і зрабіць яго вельмі цяжка дыхаць.

Моцны ацёк Квінке можа быць звязаны з анафілаксіяй, небяспечнай для жыцця, цяжкай вострай алергічнай рэакцыяй. У такіх цяжкіх выпадках неабходна тэрміновае лячэнне.

Як прадухіліць ацёк Квінке?

Лепшы спосаб прадухіліць алергічны ацёк Квінке - пазбегнуць вядомых і падазраваных алергенаў. Вы таксама павінны паспрабаваць пазбягаць любых вядомых трыгераў, якія выклікалі ў вас ацёк Квінке ў мінулым.

Прыняцце гэтых прафілактычных мер можа дапамагчы знізіць рызыку ўзнікнення чарговага эпізоду ў будучыні.