Гемалітычная анемія: што гэта такое, асноўныя сімптомы і лячэнне
Задаволены
Аўтаімунная гемалітычная анемія, таксама вядомая пад абрэвіятурай AHAI, - гэта хвароба, якая характарызуецца выпрацоўкай антыцелаў, якія рэагуюць на эрытрацыты, руйнуючы іх і выклікаючы анемію, з такімі сімптомамі, як стомленасць, бледнасць, галавакружэнне, жоўтая і дрэнная скура і вочы.
Гэты тып анеміі можа закрануць любога чалавека, але часцей сустракаецца ў маладых людзей. Хоць яго прычына не заўсёды высветлена, яна можа ўзнікнуць з-за парушэння рэгуляцыі імуннай сістэмы пасля інфекцыі, наяўнасці іншага аутоіммунного захворвання, ужывання некаторых лекаў ці нават рака.
Аўтаімунная гемалітычная анемія не заўсёды паддаецца лячэнню, аднак лячэнне праводзіцца ў асноўным з выкарыстаннем лекаў для рэгуляцыі імуннай сістэмы, такіх як кортікастэроіды і імунасупрэсанты. У некаторых выпадках можа быць паказана выдаленне селязёнкі, якое называецца спленэктомія, бо гэта месца, дзе частка эрытрацытаў руйнуецца.
Асноўныя сімптомы
Сімптомы аутоіммунной гемалітычная анеміі ўключаюць:
- Слабасць;
- Адчуванне прытомнасці;
- Бледнасць;
- Адсутнасць апетыту;
- Галавакружэнне;
- Стомленасць;
- Сон;
- Недамаганне;
- Галаўны боль;
- Слабыя пазногці;
- Сухая скура;
- Выпадзенне валасоў;
- Дыханне;
- Бледнасць слізістых вачэй і рота;
- Жаўтуха.
Гэтыя сімптомы вельмі падобныя на сімптомы, выкліканыя іншымі тыпамі анеміі, таму лекара неабходна прызначыць аналізы, якія могуць дапамагчы вызначыць дакладную прычыну, напрыклад, памяншэнне дазоўкі эрытрацытаў, высокі ўзровень рэтыкулацытаў. няспелыя эрытрацыты, у дадатак да імуналагічных тэстаў.
Даведайцеся, як адрозніць прычыны анеміі.
Якія прычыны
Прычына аутоіммунной гемалітычная анеміі не заўсёды вызначаецца, аднак у многіх выпадках яна можа быць другаснай у параўнанні з наяўнасцю іншых аутоіммунных захворванняў, такіх як ваўчанка і рэўматоідны артрыт, рак, напрыклад, лімфа або лейкемія, альбо з-за рэакцыі на лекі, такія як Леводопа, Метылдопа, супрацьзапаленчыя сродкі і некаторыя антыбіётыкі.
Ён таксама можа паўстаць пасля інфекцый, такіх як вірусы, такія якЭпштэйн-Бар альбо парвавірусам B19, альбо такімі бактэрыямі, як Mycobacterium pneumoniae альбо Treponema pallidum напрыклад, калі ён выклікае троесны пранцы.
Прыблізна ў 20% выпадкаў аутоіммунная гемалітычная анемія пагаршаецца прастудай, так як у гэтых выпадках антыцелы актывуюцца пры нізкіх тэмпературах, называючыся AHAI антыцеламі. Астатнія выпадкі называюцца AHAI для цёплых антыцелаў, і іх большасць.
Як пацвердзіць дыягназ
Для дыягностыкі аутоіммунной гемалітычная анеміі аналізы, якія прызначае лекар, уключаюць:
- Аналіз крыві, для выяўлення анеміі і назірання яе цяжкасці;
- Імуналагічныя тэсты, напрыклад, прамы тэст Кумбса, які паказвае наяўнасць антыцелаў, прымацаваных да паверхні чырвоных крывяных цельцаў. Зразумець, што азначае тэст Кумбса;
- Тэсты, якія даказваюць гемаліз, напрыклад, павелічэнне рэтыкулацытаў у крыві, якія ўяўляюць сабой няспелыя эрытрацыты, якія з'яўляюцца ў крыві звышмерна ў выпадку гемолізу;
- Дазавання непрамога білірубіну, які павялічваецца ў выпадках цяжкага гемолізу. Ведайце, для чаго ён прызначаны і калі паказаны тэст на білірубін.
Паколькі некалькі анемій могуць мець падобныя сімптомы і аналізы, вельмі важна, каб лекар мог адрозніваць розныя прычыны анеміі. Даведайцеся больш пра тэсты на сайце: Тэсты, якія пацвярджаюць анемію.
Як праводзіцца лячэнне
Нельга сказаць, што існуе лек ад аутоіммунной гемалітычная анеміі, бо звычайна пацыенты з гэтым захворваннем перажываюць перыяды ўспышак і паляпшаюць стан.
Каб пражыць як мага даўжэй у перыяд рэмісіі, неабходна праводзіць лячэнне, паказанае гематолагам, вырабленае з дапамогай прэпаратаў, якія рэгулююць імунную сістэму, якія ўключаюць кортікостероіды, такія як преднізон, імунасупрэсанты, такія як циклофосфамид або циклоспорин, імунамадулятары, такія як імунаглабулін чалавека альбо плазмаферэз, які дапамагае выводзіць лішкі антыцелаў з крывацёку, у цяжкіх выпадках.
У некаторых выпадках магчыма хірургічнае выдаленне селязёнкі, якое называецца спленэктомія, асабліва для пацыентаў, якія дрэнна рэагуюць на лячэнне. Паколькі рызыка заражэння можа павялічыць людзей, якія выдаляюць гэты орган, рэкамендуюцца такія вакцыны, як пнеўмакокавая і антиминингококковая. Больш падрабязна пра сыход і аднаўленне пасля выдалення селязёнкі.
Акрамя таго, выбар метаду лячэння залежыць ад тыпу аутоіммунной гемалітычная анеміі, прадстаўленых сімптомаў і цяжару хваробы кожнага чалавека. Працягласць лячэння розная, і ў некаторых выпадках можна паспрабаваць пачаць адмяняць лекі прыблізна праз 6 месяцаў, каб ацаніць рэакцыю ў залежнасці ад рэкамендацый гематолага.