Што такое Абулія?

Задаволены

• Агляд
• Сімптомы абуліі
• Прычыны ўзнікнення абуліі
• Дыягнаставанне абулі
• Лячэнне абуліі
• Умовы, звязаныя з абуліяй
• Якія перспектывы?

Агляд

Абулія - ​​гэта хвароба, якая звычайна ўзнікае пасля траўмы вобласці альбо абласцей мозгу. Гэта звязана з паразай мозгу.

Хоць абулія можа існаваць сама па сабе, яна часта сустракаецца разам з іншымі парушэннямі. Гэтыя парушэнні могуць мець неўралагічны альбо псіхіятрычны характар.

Абулія - ​​недастаткова дыягнаставаны стан і класіфікуецца па моцнай апатыі. Гэта можа прывесці да адсутнасці матывацыі, і многія з людзей, якія пакутуюць Абуліяй, змагаюцца з праблемамі волі, волі і рухаў.

Людзі, якія пакутуюць абуліяй, адчуваюць меншую матывацыю, нягледзячы на ​​звычайны настрой, свядомасць і пазнанне. Хтосьці з абуліяй мае жаданні, але можа змагацца, каб зрабіць усё неабходнае для дасягнення мэтаў, якія яны жадаюць.

Абулія распаўсюджаная, але яе часта блытаюць з іншымі праблемамі, звязанымі з мозгам. Магчымыя варыянты лячэння, але важна, каб гэты стан дыягнаставалі належным чынам, каб прайсці лячэнне.

Нягледзячы на ​​важнасць дыягностыкі, гэты стан рэдка прызнаюць. Аднак у апошнія гады абмеркаванне і даследаванні вакол дыягностыкі абулі павялічыліся.

Сімптомы абуліі

У чалавека, які пакутуе абуліяй, выяўляюцца сімптомы, якія ўключаюць эмацыйныя і паводніцкія змены. Гэта не з-за паніжанага ўзроўню свядомасці, увагі альбо моўнай здольнасці.

Сімптомы могуць ўключаць:

• страта прадукцыйнасці, намаганняў і ініцыятывы
• эмацыянальная абыякавасць
• адсутнасць планаў і мэтаў
• менш альбо адсутнасць прамовы ці дзеяння
• адсутнасць эмацыянальных рэакцый на важныя жыццёвыя падзеі
• менш мэтанакіраваныя думкі
• знізіўся сацыяльны інтарэс
• дрэнная ўвага
• лёгка адцягваючыся

Хворыя на абулію звычайна могуць апісаць мэты, інтарэсы альбо планы, якія ў іх ёсць. Аднак звычайна яны робяць гэта менш шырока і на больш кароткі час, выяўляючы пачатковыя прыкметы апатыі.

Лёгкія выпадкі захворвання абуліі часцей, чым цяжкія. Часцей гэта бывае ў пажылых людзей з парушэннямі настрою, неўралагічнымі праблемамі і іншымі захворваннямі. Абулія часта разглядаецца як сімптом у складанай клінічнай сітуацыі.

Неабходныя дадатковыя даследаванні, якія тычацца дыягностыкі і лячэння абуліі ў пажылых людзей. Гэта важна, паколькі яно з'яўляецца разам з многімі захворваннямі і парушэннямі, звязанымі са старэннем.

Прычыны ўзнікнення абуліі

Часцей за ўсё абуленне выклікана траўмай галаўнога мозгу. Гэтыя траўмы выяўляюцца ў асноўным у выглядзе паражэнняў мозгу.

Матывацыя выклікаецца фактарамі навакольнага асяроддзя, якія выпускаюць нейронавыя сігналы. Калі ўчасткі мозгу пашкоджаны, гэтыя нейронныя сігналы не працуюць належным чынам. Гэта прыводзіць да немагчымасці мозгу зарэгістраваць узнагароду. Далей ідзе апатычны адказ.

Агульныя здзіўленыя ўчасткі мозгу ўключаюць:

• базальныя гангліі
• лобныя долі
• звілінная звіліна
• хвастатае ядро
• globus pallidus

Гэта сведчыць пра тое, што дысфункцыя можа ўзнікаць у зонах, якія не ўваходзяць у вобласць паразы. Гэтыя вобласці звязаны з пашкоджанай мазгавой матэрыяй, але па-за ёй.

Нягледзячы на ​​тое, што тут, верагодна, удзельнічае больш за адзін нейрамедыятар, большасць даследаванняў факусуюць на ролі дофаміна ў выпадках абулі.

Адно даследаванне на жывёл паказала, што пашкоджанне дофамінергічных ланцугоў звязана з апатыяй. Даследчыкі лічаць, што менавіта гэтыя шляхі дазваляюць імпульсу перайсці да дзеяння.

Ёсць таксама сацыяльныя, экалагічныя і біялагічныя фактары, якія могуць уплываць на рухальны рух. Гэтыя фактары могуць выклікаць апатыю. Іх нельга блытаць з наяўнасцю абулі.

Дыягнаставанне абулі

Абулія можа быць больш распаўсюджанай, чым лічылася раней, бо, як правіла, гэта захворванне, якое недастаткова дыягнастуецца, часта блытаюць з іншымі хваробамі і парушэннямі. Гэта можа прывесці да таго, што людзі будуць лячыцца на працягу больш працяглага перыяду часу.

Гэты стан часта блытаюць з:

• дэпрэсія
• афазія
• прыдуркаватасць

У працэсе дыягностыкі важна выключыць стану, якія могуць выяўляць апатыю як сімптом. У выніку лекары часта праводзяць дбайнае неўралагічнае і псіхасацыяльнае абследаванне, калі ўдзельнічае апатыя, каб правесці дыферэнцыяльны дыягназ.

У апытанні брытанскіх лекараў на тэму апатыі ў пажылых людзей менш за 50 адсоткаў лічаць, што абулія адрозніваецца ад дэпрэсіі.

Абулія сапраўды з'яўляецца асобным дыягназам ад дэпрэсіі. Сум альбо негатыўныя думкі не прыпісваюцца Абуліі.

Ваш лекар можа прызначыць fcMRI ў стане спакою. Гэты тэст уключае ў сябе правядзенне МРТ без просьбы выканаць пэўныя задачы падчас картаграфавання мозгу. Іншыя формы візуалізацыі мозгу, такія як КТ, таксама могуць дапамагчы дыягнаставаць захворванні, звязаныя з абуліяй.

Лячэнне абуліі

Лекару неабходна рана вызначыць абулію, каб яны маглі дапамагчы вам вызначыць лепшыя для вас варыянты лячэння.

У цяперашні час лячэнне ўключае бромакрыпцін, які, як было даказана, эфектыўна зніжае апатыю.

Гэта лячэнне часта праводзіцца ў нізкіх дозах з невялікім павелічэннем дазоўкі з цягам часу. Падчас прыёму бромакрыптыну вы павінны знаходзіцца пад наглядам лекара з-за магчымых негатыўных пабочных эфектаў, у тым ліку:

• дрымотнасць
• паніжаны артэрыяльны ціск
• павелічэнне кампульсіўных паводзін

У невялікай колькасці тэматычных даследаванняў L-допа была праверана як патэнцыйны варыянт лячэння. Гэта даследаванне паказала, што L-допа паспяхова лячыла цяжкія выпадкі абулі, але эфекты гэтага лекі не былі працяглымі.

Лекі дофаміна можа апынуцца карысным, але з-за недахопу доказаў яно звычайна не выкарыстоўваецца. Гэтыя лекі таксама маюць спіс пабочных эфектаў, якія ўключаюць патэнцыйны псіхатычны рэцыдыў у людзей, якія ў мінулым адчувалі эпізоды псіхозу.

Было паказана, што амфетаміны павялічваюць паводзіны, якое імкнецца да стымуляцыі, у пацукоў. Па-ранейшаму неабходна вывучыць даследаванні на людзях для выкарыстання гэтага прэпарата ў выпадках абуліі.

Умовы, звязаныя з абуліяй

Абулія назіралася ў сувязі з:

• Хантынгтана
• Хвароба Альцгеймера
• псіхічныя захворванні
• Дэменцыя цела Леві
• Хвароба Паркінсана
• інсульт

Якія перспектывы?

Абулія - ​​гэта стан, які можа паўплываць на якасць вашага жыцця. Важна выправіць асноўныя праблемы, якія могуць быць звязаны з абуліяй. Гэта дапаможа ўрачу лепш вызначыць аптымальны для вас план лячэння.

Важна звярнуцца па дапамогу да медыцынскага спецыяліста, калі вы ці каханы адчуваеце апатыю альбо іншыя пералічаныя вышэй сімптомы. Калі вы занепакоеныя абуліяй, абавязкова згадайце пра гэта лекара, бо некаторыя могуць быць не знаёмыя з дыягназам.