Колагуард
Cologuard - гэта скрынінгавы тэст на рак тоўстай кішкі і прамой кішкі.
Тоўстая кішка кожны дзень скідае клеткі са сваёй абалонкі. Гэтыя клеткі праходзяць разам з калам праз тоўстую кішку. Ракавыя клеткі могуць мець змены ДНК у некаторых генах. Cologuard выяўляе змененую ДНК. Наяўнасць у кале ненармальных клетак альбо крыві можа сведчыць пра рак альбо предраковые пухліны.
Набор для тэставання Cologuard на рак тоўстай кішкі і прамой кішкі павінен замовіць лекар. Ён будзе дасланы поштай на ваш адрас. Вы збіраеце ўзор дома і адпраўляеце назад у лабараторыю для тэставання.
Тэставы набор Cologuard будзе змяшчаць кантэйнер для проб, зонд, вадкасць для захавання, этыкеткі і інструкцыі па збору ўзору. Калі вы будзеце гатовыя да апаражнення кішачніка, скарыстайцеся тэставым наборам Cologuard для збору ўзору кала.
Уважліва прачытайце інструкцыі, якія ўваходзяць у камплект для тэсціравання. Пачакайце, пакуль вы не будзеце гатовыя да апаражнення кішачніка. Збірайце ўзор толькі тады, калі гэта магчыма адправіць на працягу 24 гадзін. Узор павінен дабрацца да лабараторыі праз 72 гадзіны (3 дні).
НЕ збірайце ўзор, калі:
- У вас дыярэя.
- У вас менструацыя.
- У вас рэктальнае крывацёк з-за гемарою.
Для збору ўзору выканайце наступныя дзеянні:
- Прачытайце ўсе інструкцыі, якія ўваходзяць у камплект.
- Выкарыстоўвайце кранштэйны, якія ўваходзяць у камплект для выпрабаванняў, каб замацаваць ёмістасць для ўзору на ўнітазе.
- Выкарыстоўвайце туалет, як звычайна, для руху кішачніка.
- Старайцеся не дапускаць траплення мачы ў ёмістасць для ўзору.
- Не кладзіце туалетную паперу ў кантэйнер для ўзораў.
- Пасля таго, як дэфекацыя скончыцца, выміце ёмістасць для проб з кранштэйнаў і трымайце на роўнай паверхні.
- Выконвайце інструкцыі, каб сабраць невялікі ўзор у прабірку, якая ўваходзіць у камплект для тэставання.
- Наліце вадкасць, якая захавала, у ёмістасць для проб і шчыльна зачыніце вечка.
- Пазначце прабіркі і кантэйнер для проб у адпаведнасці з інструкцыямі і змесціце іх у скрынку.
- Захоўвайце скрынку пры пакаёвай тэмпературы, далей ад прамых сонечных прамянёў і цяпла.
- Адпраўце скрынку на працягу 24 гадзін у лабараторыю з выкарыстаннем этыкеткі.
Вынікі тэсту будуць адпраўлены вашаму пастаўшчыку праз два тыдні.
Тэст Cologuard не патрабуе ніякай падрыхтоўкі. Перад аналізам не трэба мяняць рацыён харчавання альбо лекі.
Тэст патрабуе нармальнага апаражнення кішачніка. Гэта не будзе адчуваць сябе інакш, чым ваша звычайная дэфекацыя. Вы можаце ўзяць узор у сябе дома ў прыватным парадку.
Тэст праводзіцца для скрынінга рака тоўстай і прамой кішкі і анамальных разрастанняў (паліпаў) у тоўстай кішцы ці прамой кішцы.
Ваш пастаўшчык можа прапанаваць тэставанне Cologuard адзін раз у 3 гады пасля 50 гадоў. Тэст рэкамендуецца праводзіць, калі вы ва ўзросце ад 50 да 75 гадоў і маеце сярэдні рызыка рака тоўстай кішкі. Гэта азначае, што ў вас няма:
- Асабістая гісторыя паліпаў тоўстай кішкі і рака тоўстай кішкі
- Сямейная гісторыя рака тоўстай кішкі
- Запаленчыя захворванні кішачніка (хвароба Крона, язвавы каліт)
Нармальны вынік (адмоўны вынік) будзе сведчыць пра тое, што:
- Тэст не выявіў клетак крыві ці змененай ДНК у кале.
- Вам не патрэбныя дадатковыя аналізы на рак тоўстай кішкі, калі ў вас сярэдні рызыка рака тоўстай кішкі ці прамой кішкі.
Анамальны вынік (станоўчы вынік) сведчыць аб тым, што тэст выявіў у вашым узоры кала некаторыя предраковые або ракавыя клеткі. Аднак тэст Cologuard не дазваляе дыягнаставаць рак. Для пастаноўкі дыягназу на рак вам спатрэбяцца дадатковыя аналізы. Верагодна, ваш пастаўшчык прапануе калонаскапію.
Не ўзнікае рызыка ўзяцця пробы для тэсту Cologuard.
Скрынінгавыя тэсты нясуць невялікую рызыку:
- Ілжыва станоўчыя (вынікі аналізаў ненармальныя, але ў вас НЕ рак рака тоўстай кішкі альбо палігнамічныя паліпы)
- Ілжыва-адмоўныя (ваш аналіз нармальны, нават калі ў вас рак тоўстай кішкі)
Пакуль незразумела, ці прывядзе Cologuard да лепшых вынікаў у параўнанні з іншымі метадамі, якія выкарыстоўваюцца для праверкі на рак тоўстай кішкі і прамой кішкі.
Колагуард; Скрынінг на рак тоўстай кішкі - Cologuard; ДНК-аналіз кала - Cologuard; Аналіз кала FIT-ДНК; Скрынінг папярэдняга рака тоўстай кішкі - Cologuard
- Тоўстая кішка (тоўстая кішка)
Cotter TG, Burger KN, Devens ME і інш. Доўгатэрміновае назіранне за пацыентамі, якія мелі прытворнададатныя мультыцэльныя аналізы ДНК кала пасля адмоўнай скрынінгавай калонаскапіі: кагорты даследаванні LONG-HAUL. Біямаркеры эпідэміяла рака Папярэд. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144
Джонсан Д.Х., Кісіель Я.Б., Бургер К.Н. і інш. Шматмэтавы аналіз ДНК кала: клінічныя паказчыкі і ўплыў на ўраджайнасць і якасць калонаскапіі для скрынінга рака прамой кішкі. Гастраінтэст-эндаск. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.
Вэб-сайт Нацыянальнай комплекснай анкалагічнай сеткі (NCCN). Рэкамендацыі па клінічнай практыцы ў галіне анкалогіі (NCCN Guidelines) Скрынінг рака прамой кішкі. Версія 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Абноўлена 26 сакавіка 2018 г. Праверана 1 снежня 2018 г.
Прынц М, Лестэр Л, Чынівала Р, Бергер Б. Мульты-мэтавыя аналізы ДНК кала павялічваюць скрынінг рака прамой кішкі сярод пацыентаў, якія раней не адпавядалі патрабаванням Medicare. Свет J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.
Вэб-сайт Амерыканскай аператыўнай групы па прафілактычных паслугах. Канчатковая рэкамендацыя: рак прамой кішкі: скрынінг. Чэрвень 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.