Маніторынг сардэчных падзей
Манітор сардэчных падзей - гэта прылада, якой вы кіруеце для запісу электрычнай актыўнасці сэрца (ЭКГ). Гэта прылада прыблізна памерам з пэйджар. Ён фіксуе ваш пульс і рытм.
Маніторы сардэчных падзей выкарыстоўваюцца, калі вам неабходны працяглы кантроль сімптомаў, якія ўзнікаюць радзей, чым штодня.
Кожны тып манітора некалькі адрозніваецца, але ўсе яны маюць датчыкі (якія называюцца электродамі) для запісу вашай ЭКГ. У некаторых мадэлях яны прымацоўваюцца да скуры на грудзях пры дапамозе ліпкіх плям. Датчыкі маюць патрэбу ў добрым кантакце са скурай. Дрэнны кантакт можа прывесці да дрэнных вынікаў.
Вы павінны сачыць за скурай ад алеяў, крэмаў і поту (наколькі гэта магчыма). Тэхнік, які размяшчае манітор, выканае наступныя дзеянні, каб атрымаць добрую запіс ЭКГ:
- Мужчынам паголяць вобласць на грудзях, дзе будуць размешчаны пластыры з электродамі.
- Участак скуры, на якім будуць замацаваны электроды, будзе ачышчаны спіртам перад замацаваннем датчыкаў.
Вы можаце насіць ці насіць манітор сардэчных выпадкаў да 30 дзён. Вы носіце прыладу ў руцэ, носіце на запясце альбо трымаеце ў кішэні. Маніторы падзей можна насіць тыднямі ці да з'яўлення сімптомаў.
Існуе некалькі тыпаў манітораў сардэчных падзей.
- Манітор цыкла памяці. Электроды застаюцца прымацаванымі да грудзей, і манітор пастаянна рэгіструе, але не захоўвае вашу ЭКГ. Калі вы адчуваеце сімптомы, націсніце кнопку, каб актываваць прыладу. Затым прыбор захавае ЭКГ незадоўга да, падчас і на працягу пэўнага часу пасля таго, як пачнуцца вашы сімптомы. Некаторыя маніторы падзей пачынаюць самастойна, калі выяўляюць парушэнні сардэчнага рытму.
- Манітор падзей сімптому. Гэта прылада рэгіструе вашу ЭКГ толькі пры ўзнікненні сімптомаў, а не раней, чым яны ўзнікаюць. Вы носіце гэтую прыладу ў кішэні альбо надзяваеце яе на запясце. Калі вы адчуваеце сімптомы, уключаеце апарат і кладзеце электроды на грудзі для запісу ЭКГ.
- Патч-рэгістратары. Гэты манітор не выкарыстоўвае правады і электроды. Ён бесперапынна кантралюе актыўнасць ЭКГ на працягу 14 дзён, выкарыстоўваючы клейкі пластыр, які прыліпае да грудзей.
- Імплантаваныя запісныя петлі. Гэта невялікі манітор, які імплантуюць пад скуру на грудзях. Яго можна пакінуць на месцы для кантролю сардэчных рытмаў на працягу 3 і больш гадоў.
Падчас нашэння прылады:
- Вы павінны працягваць сваю звычайную дзейнасць, апранаючы манітор. Падчас тэсту вас могуць папрасіць папрактыкавацца альбо скарэктаваць узровень актыўнасці.
- Завядзіце дзённік пра тое, якімі дзеяннямі вы займаецеся падчас нашэння манітора, як сябе адчуваеце і якія сімптомы ў вас ёсць. Гэта дапаможа вашаму ўрачу супаставіць сімптомы з вынікамі вашага манітора.
- Супрацоўнікі станцыі маніторынгу раскажуць, як перадаваць дадзеныя па тэлефоне.
- Ваш пастаўшчык вывучыць дадзеныя і праверыць, ці не было парушэнняў сардэчнага рытму.
- Кампанія, якая займаецца маніторынгам, альбо пастаўшчык, які замовіў манітор, можа звязацца з вамі ў выпадку выяўлення адпаведнага рытму.
Падчас нашэння прылады вас могуць папрасіць пазбягаць некаторых рэчаў, якія могуць парушыць сігнал паміж датчыкамі і маніторам. Яны могуць ўключаць у сябе:
- Сотавыя тэлефоны
- Электрычныя коўдры
- Электрычныя зубныя шчоткі
- Плошчы высокага напружання
- Магніты
- Металашукальнікі
Спытайце ў спецыяліста, які прымацоўвае прыладу, спіс рэчаў, якіх варта пазбягаць.
Скажыце свайму пастаўшчыку, калі ў вас алергія на якую-небудзь стужку альбо іншыя клеі.
Гэта бязбольны тэст. Аднак клей на электродных плямах можа раздражняць вашу скуру. Гэта выдаляецца самастойна, як толькі вы выдаліце патчы.
Вы павінны трымаць манітор ушчыльную да цела.
Часцей за ўсё ў людзей з частымі сімптомамі перад выкарыстаннем манітора сардэчных падзей праводзіцца тэст пад назвай холтэраўскі маніторынг, які доўжыцца ад 1 да 2 дзён. Манітор падзей заказваецца, толькі калі дыягназ не дасягнуты. Манітор падзей таксама выкарыстоўваецца для людзей, якія маюць сімптомы, якія ўзнікаюць радзей, напрыклад, ад тыдня да месяца.
Можа выкарыстоўвацца маніторынг сардэчных падзей:
- Для ацэнкі сэрцабіцця. Сэрцабіцце - гэта адчуванне, што сэрца б'ецца, імкліва ці нерэгулярна б'ецца. Іх можна адчуць у грудзях, горле ці шыі.
- Вызначыць прычыну непрытомнасці альбо недастатковасці прытомнасці.
- Для дыягностыкі сардэчных скарачэнняў у людзей з фактарамі рызыкі арытміі.
- Каб сачыць за сваім сэрцам пасля сардэчнага прыступу альбо пры запуску альбо спыненні сардэчнага лекі.
- Каб праверыць, ці правільна працуе кардыёстымулятар альбо імплантаваны кардыявертэр-дэфібрылятар.
- Шукаць прычыну інсульту, калі пры дапамозе іншых аналізаў яе немагчыма лёгка знайсці.
Нармальныя змены частоты сардэчных скарачэнняў адбываюцца пры занятках. Нармальны вынік - адсутнасць істотных змен у сардэчных рытмах і карціне.
Анамальныя вынікі могуць ўключаць розныя арытміі. Змены могуць азначаць, што сэрца не атрымлівае дастатковай колькасці кіслароду.
Ён можа быць выкарыстаны для дыягностыкі:
- Мігаценне або трапятанне перадсэрдзяў
- Мультифокальная перадсардэчна тахікардыя
- Параксізмальная суправентрикулярная тахікардыя
- Жалудачкавай тахікардыя
- Павольны пульс (брадыкардыя)
- Сардэчны блок
Ніякіх рызык, звязаных з тэстам, акрамя магчымага раздражнення скуры.
Амбулаторная электракардыяграфія; Электракардыяграфія (ЭКГ) - амбулаторна; Бесперапынныя электракардыяграмы (ЭКГ); Маніторы Холтэра; Транслітэфанічныя маніторы
Кран AD, Yee R, Skanes AC, Klein GJ. Маніторынг сэрца: кароткатэрміновая і доўгатэрміновая рэгістрацыя. У: Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, eds. Электрафізіялогія сэрца: ад клеткі да ложка. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 66.
Мілер Дж.М., Тамаселі Г.Ф., Зіпес Д.П. Дыягностыка сардэчных арытмій. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 35.
Тамаселі Г.Ф., Зіпес Д.П. Падыход да хворага з парушэннямі сардэчнага рытму. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 32.