Ваніты крывёю

Зрыгванне крыві - гэта адрыжка (выкідванне) змесціва страўніка, якое змяшчае кроў.

Зрыгнутая кроў можа выглядаць ярка-чырвонай, цёмна-чырвонай альбо выглядаць як кававая гушча. Зрыглы матэрыял можна змешваць з ежай, альбо гэта можа быць толькі кроў.

Можа быць цяжка адрозніць паміж ванітамі крывёю і кашлем (з лёгкіх) альбо крывацёкам з носа.

Умовы, якія выклікаюць ваніты крывёю, таксама могуць выклікаць кроў у кале.

Верхні страўнікава-кішачны тракт ўключае рот, горла, стрававод (глытальную трубку), страўнік і дванаццаціперсную кішку (першая частка тонкай кішкі). Зрыгнутая кроў можа паступаць з любога з гэтых месцаў.

Ваніты, якая вельмі моцная альбо працягваецца вельмі доўга, можа выклікаць разрыў дробных крывяносных сасудаў горла. Гэта можа выклікаць у ванітавых масах прожылкі крыві.

Апухлыя вены ў сценках ніжняй частцы стрававода, а часам і страўніка, могуць пачаць сыходзіць крывёй. Гэтыя вены (званыя варыкозным пашырэннем) ёсць у людзей з цяжкім паразай печані.

Шматразовая ваніты і сцягванне могуць выклікаць крывацёк і пашкоджанне ніжняй частцы стрававода пад назвай слёзы Мэлары Вайс.

Іншыя прычыны могуць ўключаць у сябе:

• Крывацечная язва ў страўніку, першай частцы тонкай кішкі альбо страваводзе
• Парушэнні згусальнасці крыві
• Дэфекты сасудаў ЖКТ
• Ацёк, раздражненне альбо запаленне слізістай абалонкі стрававода (эзафагіт) або слізістай страўніка (гастрыт)
• Праглынанне крыві (напрыклад, пасля насавой крывацёку)
• Пухліны паражніны рота, горла, страўніка ці стрававода

Адразу звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Ваніты з крывёю можа быць вынікам сур'ёзнай медыцынскай праблемы.

Патэлефануйце да ўрача або звярніцеся ў траўмапункт, калі ўзнікае ваніты крывёю. Вам трэба будзе прайсці абследаванне адразу.

Пастаўшчык агледзіць вас і задасць такія пытанні, як:

• Калі пачалася ваніты?
• Вы калі-небудзь зрыгвалі кроў раней?
• Колькі крыві было ў ванітах?
• Якога колеру была кроў? (Ярка-цёмна-чырвоны колер ці як кававая гушча?)
• Ці былі ў вас нядаўна крывацёк з носа, аперацыі, стаматалагічная праца, ваніты, праблемы са страўнікам ці моцны кашаль?
• Якія яшчэ сімптомы ў вас ёсць?
• Якія захворванні ў вас ёсць?
• Якія лекі вы прымаеце?
• Вы ўжываеце алкаголь ці курыце?

Тэсты, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Аналіз крыві, такі як поўны аналіз крыві (CBC), хімічныя аналізы крыві, аналізы на згусальнасць крыві і функцыі печані
• Эзафагагастрадуадэнаскапія (EGD) (размяшчэнне запаленай трубкі праз рот у стрававод, страўнік і дванаццаціперсную кішку)
• Рэктальнае даследаванне
• Трубка праз нос у страўнік, а затым ужываючы адсмоктванне для праверкі крыві ў страўніку
• Рэнтген

Калі вы вырвалі шмат крыві, магчыма, вам спатрэбіцца экстранае лячэнне. Гэта можа ўключаць у сябе:

• Ўвядзенне кіслароду
• Пераліванне крыві
• ЭГД з ужываннем лазера альбо іншымі спосабамі для спынення крывацёку
• Вадкасці праз вену
• Лекі для памяншэння страўнікавай кіслаты
• Магчыма хірургічнае ўмяшанне, калі крывацёк не спыняецца

Гематэмезіс; Кроў у ванітах

Ковач Т.О., Енсен Д.М. Страўнікава-кішачныя кровазліцця. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 135.

Мегердычыян Д.А., Гаральнік Э. Страўнікава-кішачныя крывацёкі. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 27.

Savides TJ, Jensen DM. Страўнікава-кішачныя крывацёку. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана: патафізіялогія / дыягностыка / кіраванне. 10-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 20.