Перасадка рагавіцы

Рагавіца - гэта празрыстая вонкавая лінза на пярэдняй частцы вочы. Перасадка рагавіцы - гэта аперацыя па замене рагавіцы тканінай донара. Гэта адна з самых распаўсюджаных трансплантацый.

Хутчэй за ўсё вы будзеце не спаць падчас трансплантацыі. Вы атрымаеце лекі, каб расслабіць вас. Мясцовая анестэзія (абязбольвальнае лекі) будзе ўведзена вакол вашага вока, каб заблакаваць боль і прадухіліць рух вачэй падчас аперацыі.

Тканіна для трансплантацыі рагавіцы паступіць ад чалавека (донара), які нядаўна памёр. Падараваная рагавіца апрацоўваецца і выпрабоўваецца мясцовым вочным банкам, каб пераканацца, што яна бяспечная для выкарыстання ў вашай хірургіі.

На працягу многіх гадоў найбольш распаўсюджаным тыпам перасадкі рагавіцы называлася пранікальная кератапластыка.

• Гэта ўсё яшчэ часта праводзіцца аперацыя.
• Падчас гэтай працэдуры хірург выдаліць невялікі круглы кавалачак рагавіцы.
• Ахвяраваная тканіна будзе ўшыта ў адтуліну рагавіцы.

Больш новая методыка называецца пласціністай кератапластыка.

• Пры гэтай працэдуры замяняюцца толькі ўнутраныя або знешнія пласты рагавіцы, а не ўсе пласты, як пры пранікальнай кератапластыкі.
• Існуе некалькі розных пласціністых методык. Яны адрозніваюцца ў асноўным тым, які пласт замяняецца і як рыхтуецца донарская тканіна.
• Усе пласціністыя працэдуры прыводзяць да больш хуткага выздараўлення і меншай колькасці ускладненняў.

Перасадка рагавіцы рэкамендуецца людзям, якія маюць:

• Праблемы са зрокам, выкліканыя станчэннем рагавіцы, часцей за ўсё з-за кератоконуса. (Трансплантацыя можа быць разгледжана, калі менш інвазіўныя метады лячэння не падыходзяць.)
• Рубцаванне рагавіцы ад цяжкіх інфекцый або траўмаў
• Страта гледжання, выкліканая памутненнем рагавіцы, часцей за ўсё з-за дыстрафіі Фукса

Арганізм можа адхіліць перасаджаную тканіну. Гэта адбываецца прыблізна ў 1 з 3 пацыентаў у першыя 5 гадоў. Адхіленне часам можна кантраляваць стэроіднымі вочнымі кроплямі.

Іншыя рызыкі для трансплантацыі рагавіцы:

• Крывацёк
• Катаракта
• Інфікаванне вочы
• Глаўкома (высокі ціск у воку, які можа прывесці да страты гледжання)
• Страта гледжання
• Рубцы на воку
• Ацёк рагавіцы

Раскажыце свайму ўрачу пра любыя вашы медыцынскія захворванні, уключаючы алергію. Таксама раскажыце правайдэру, якія лекі вы прымаеце, нават лекі, дабаўкі і зёлкі, якія вы купілі без рэцэпту.

Магчыма, вам спатрэбіцца абмежаваць лекі, якія абцяжарваюць згусанне крыві (разрэджвальнікі крыві) на працягу 10 дзён да аперацыі. Некаторыя з іх - гэта аспірын, ібупрофен (Advil, Motrin) і варфарын (Coumadin).

Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, якія вашы іншыя штодзённыя лекі, такія як вадзяныя таблеткі, інсулін ці таблеткі ад дыябету, вы павінны прымаць раніцай пасля аперацыі.

Вам трэба будзе спыніць ёсць і піць большасць вадкасці пасля поўначы ўначы перад аперацыяй. Большасць пастаўшчыкоў даюць вам ваду, яблычны сок і звычайную каву ці гарбату (без вяршкоў і цукру) за 2 гадзіны да аперацыі. НЕ піце алкаголь за 24 гадзіны да або пасля аперацыі.

У дзень аперацыі носіце свабодную зручную вопратку. НЕ апранайце ніякіх упрыгожванняў. НЕ наносіце на твар і вакол вачэй крэмы, ласьёны і касметыку.

Вам трэба будзе, каб нехта вёз вас дадому пасля аперацыі.

Заўвага: Гэта агульныя рэкамендацыі. Хірург можа даць вам іншыя інструкцыі.

Вы паедзеце дадому ў той жа дзень, што і ваша аперацыя. Ваш пастаўшчык прадаставіць пластыр для вачэй на працягу прыблізна 1-4 дзён.

Ваш пастаўшчык прызначыць вочныя кроплі, якія дапамогуць вашаму воку вылечыцца і прадухіліць заражэнне і адрыньванне.

Ваш правайдэр выдаліць швы пры наступным візіце. Некаторыя швы могуць заставацца на месцы цэлы год, альбо іх наогул не выдаляць.

Поўнае аднаўленне гледжання можа заняць да года. Гэта таму, што ацёк патрабуе часу. Большасць людзей, якія паспяхова перасадзілі рагавіцу, будуць мець добрае зрок на працягу многіх гадоў. Калі ў вас ёсць іншыя праблемы з вачыма, вы ўсё яшчэ можаце страціць зрок ад гэтых захворванняў.

Для дасягнення найлепшага зроку вам могуць спатрэбіцца акуляры альбо кантактныя лінзы. Лазерная карэкцыя гледжання можа быць варыянтам, калі ў вас ёсць блізарукасць, дальназоркасць або астыгматызм пасля поўнага гаення трансплантацыі.

Кератапластыка; Пранікальная кератапластыка; Пласціністая кератапластыка; Кератоконус - перасадка рагавіцы; Дыстрафія Фукса - перасадка рагавіцы

• Бяспека ваннай пакоі для дарослых
• Перасадка рагавіцы - выдзялення
• Прадухіленне падзенняў
• Прафілактыка падзення - пра што спытаць у лекара

• Да і пасля аперацыі на рагавіцы
• Перасадка рагавіцы - серыя

Гібонс А, Саед-Ахмед І.О., Меркадо CL, Чанг В.С., Карп CL. Аперацыя на рагавіцы. У: Yanoff M, Duker JS, eds. Афтальмалогія. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 4.27.

Шах KJ, Галандыя EJ, Mannis MJ. Трансплантацыя рагавіцы пры захворваннях вочнай паверхні. У: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Рагавіца. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 160.

Янофф М, Кэмеран Дж. Хваробы глядзельнай сістэмы. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 423.