Артраскапія каленнага сустава

Артраскапія каленнага сустава - гэта аперацыя, пры дапамозе якой малюсенькая камера зазірае ўнутр калена. Для правядзення працэдуры зроблены невялікія разрэзы, каб уставіць камеру і невялікія хірургічныя інструменты ў калена.

Для аперацыі па артроскопии каленнага сустава можна выкарыстоўваць тры розныя віды абязбольвання (анестэзія):

• Мясцовая анестэзія. Ваша калена можа анямець ад болю. Вам таксама могуць даць лекі, якія вас расслабляюць. Вы будзеце не спаць.
• Спінальная анестэзія. Гэта яшчэ называюць рэгіянальнай анестэзіяй. Лекі ад болю ўводзіцца ў прастору хрыбетніка. Вы будзеце не спаць, але не зможаце адчуць нічога ніжэй паясніцы.
• Агульная анестэзія. Вы будзеце спаць і без болю.
• Рэгіянальная блакада нерва (блакада канала сцягна або аддуктара). Гэта яшчэ адзін від рэгіянальнай анестэзіі. Лекі ад болю ўводзіцца вакол нерва ў пахвіну. Вы будзеце спаць падчас аперацыі. Гэты тып анестэзіі блакуе боль, так што вам патрэбна менш агульная анестэзія.

Прылада, падобнае на абшэўку, можна надзець вакол сцягна, каб дапамагчы кантраляваць крывацёк падчас працэдуры.

Хірург зробіць 2 ці 3 невялікія разрэзы вакол вашага калена. Салёная вада (фізраствор) будзе запампоўвацца ў калена, каб надзімаць калена.

Праз адзін з разрэзаў будзе ўстаўлена вузкая трубка з малюсенькай камерай на канцы. Камера прымацавана да відэаманітора, які дазваляе хірургу бачыць унутры калена.

Хірург можа ўкласці іншыя дробныя хірургічныя інструменты ўнутр калена праз іншыя парэзы. Затым хірург выправіць або выдаліць праблему ў калене.

Па заканчэнні аперацыі фізіялагічны раствор будзе сцякаць з калена. Хірург закрые вашы парэзы швамі (швамі) і накрые іх павязкай. Шматлікія хірургі фатаграфуюць працэдуру з відэаманітора. Вы можаце праглядзець гэтыя здымкі пасля аперацыі, каб вы маглі ўбачыць, што было зроблена.

Артраскапія можа быць рэкамендавана пры наступных праблемах з каленам:

• Ірваны меніск. Меніск - гэта храсток, які амартызуе прастору паміж косткамі ў калене. Для яго аднаўлення альбо выдалення робіцца хірургічная аперацыя.
• Разарваная або пашкоджаная пярэдняя крыжападобная звязка (АКЛ) або задняя крыжападобная звязка (ПКЛ).
• Разарваная або пашкоджаная коллатеральная звязка.
• Азызлая (запалёная) або пашкоджаная абалонка сустава. Гэтая абалонка называецца сіновія.
• Накаленнік (коленная чаша), які знаходзіцца па-за становішчам (зрушэнне).
• Невялікія кавалачкі зламанага храстка ў каленным суставе.
• Выдаленне кісты Бэйкера. Гэта ацёк за каленам, напоўнены вадкасцю. Часам праблема ўзнікае, калі ёсць ацёк і боль (запаленне) з іншых прычын, напрыклад, артрыту.
• Выпраўленне дэфекту храстка.
• Некаторыя пераломы костак калена.

Рызыкі для анестэзіі і хірургічнага ўмяшання:

• Алергічныя рэакцыі на лекі
• Праблемы з дыханнем
• Крывацёк
• Заражэнне

Дадатковыя рызыкі для гэтай аперацыі ўключаюць:

• Крывацёк у каленным суставе
• Пашкоджанне храстка, меніска або звязкаў калена
• Згустак крыві ў назе
• Траўма крывяноснай пасудзіны або нерва
• Інфекцыя ў каленным суставе
• Скаванасць калена

Заўсёды паведамляйце ўрачу, якія лекі вы прымаеце, нават лекі, дабаўкі ці зёлкі, якія вы купілі без рэцэпту.

За 2 тыдні да аперацыі:

• Магчыма, вам скажуць спыніць прыём лекаў, якія абцяжарваюць згусанне крыві. Сюды ўваходзяць аспірын, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Naprosyn, Aleve) і іншыя разрэджвальнікі крыві.
• Спытаеце, якія лекі вам усё ж варта прымаць у дзень аперацыі.
• Скажыце свайму пастаўшчыку, калі вы ўжывалі шмат алкаголю (больш за 1 ці 2 напоі ў дзень).
• Калі вы паліце, паспрабуйце спыніць. Звярніцеся па дапамогу да пастаўшчыка. Курэнне можа запаволіць гаенне ран і костак. Гэта таксама прыводзіць да большага ўзроўню хірургічных ускладненняў.
• Заўсёды паведамляйце свайму пастаўшчыку пра любыя прастуду, грып, ліхаманку, герпес альбо іншыя захворванні, якія вы хварэеце перад аперацыяй.

У дзень аперацыі:

• Часцей за ўсё вас папросяць нічога не піць і не есці за 6-12 гадзін да працэдуры.
• Прымайце лекі, якія вам загадалі, прымаючы невялікі глыток вады.
• Вам скажуць, калі трэба прыбываць у бальніцу.

На павязцы ў вас будзе павязка з туза на калене. Большасць людзей вяртаюцца дадому ў той самы дзень, калі робяць аперацыю. Ваш пастаўшчык дасць вам практыкаванні, якія вы зможаце пачаць пасля аперацыі. Вас таксама могуць накіраваць да фізіятэрапеўта.

Поўнае аднаўленне пасля артроскопии каленнага сустава будзе залежаць ад таго, які тып праблемы лячыўся.

Такія праблемы, як ірваны меніск, зламаны храсток, кіста Бейкера і праблемы з сіновіяй, часта лёгка ўстараняюцца. Пасля гэтых аперацый шмат хто застаецца актыўным.

Аднаўленне пасля простых працэдур у большасці выпадкаў адбываецца хутка. Вам можа спатрэбіцца некаторы час карыстацца мыліцамі пасля некаторых відаў аперацый. Ваш пастаўшчык можа таксама прапісаць абязбольвальныя лекі.

Аднаўленне зойме больш часу, калі ў вас была больш складаная працэдура. Калі часткі вашага калена былі адрамантаваны альбо перабудаваны, вы не зможаце хадзіць без мыліц і каленнага шлея на працягу некалькіх тыдняў. Поўнае выздараўленне можа заняць ад некалькіх месяцаў да года.

Калі ў вас таксама ёсць артрыт у калене, у вас па-ранейшаму будуць узнікаць сімптомы артрыту пасля аперацыі па ліквідацыі іншых пашкоджанняў калена.

Аб'ём калена - артроскопическое бакавое вызваленне сятчаткі; Синовектомия - калена; Падкаленная (каленная) дэбрыдацыя; Рамонт меніска; Бакавое вызваленне; Аперацыя на калене; Меніск - артроскопия; Калатэральная звязка - артроскопия

• Рэканструкцыя ACL - разрад
• Падрыхтоўка дома - аперацыя на калене ці сцягне
• Артраскапія каленнага сустава - выдзялення
• Сыход за хірургічнай ранай - адкрыты

• Артраскапія каленнага сустава
• Артраскапія каленнага сустава - серыя

Грыфін JW, Харт JA, Томпсан SR, MD Мілер. Асновы артраскапіі каленнага сустава. У: Мілер, доктар медыцынскіх навук, Томпсан, рэд. Артапедычная спартыўная медыцына Дэлі і Дрэза. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 94.

Філіпс Б.Б., Міхалко М.Я. Артраскапія ніжняй канечнасці. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, рэд. Аператыўная артапедыя Кэмпбэла. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 51.

Вадзянік Б.Р., Оўэнс Б.Д. Артраскапічная синовектомия і артроскопия задняга калена. У: Мілер Медыцын, Браўн Дж., Коўл Б. Дж., Косгарэя А. Дж., Оўэнс Б. Д., рэд. Аператыўныя метады: хірургія калена. 2-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 3.