Прамянёвая тэрапія

Прамянёвая тэрапія выкарыстоўвае магутныя рэнтгенаўскія прамяні, часціцы або радыеактыўныя насенне для знішчэння ракавых клетак.

Клеткі рака размнажаюцца хутчэй, чым звычайныя клеткі ў арганізме. Паколькі радыяцыя найбольш шкодная для хутка растучых клетак, прамянёвая тэрапія пашкоджвае ракавыя клеткі больш, чым звычайныя клеткі. Гэта перашкаджае ракавым клеткам расці і дзяліцца і прыводзіць да гібелі клетак.

Прамянёвая тэрапія выкарыстоўваецца для барацьбы з многімі відамі рака. Часам апраменьванне - адзінае неабходнае лячэнне. Ён таксама можа выкарыстоўвацца ў спалучэнні з іншымі метадамі лячэння, такімі як хірургічнае ўмяшанне альбо хіміятэрапія, для:

• Да аперацыі максімальна паменшыць пухліну
• Дапамажыце прадухіліць вяртанне рака пасля аперацыі альбо хіміятэрапіі
• Паслабіць сімптомы, выкліканыя пухлінай, такія як боль, ціск ці крывацёк
• Лячыце рак, які немагчыма выдаліць хірургічным шляхам
• Лячыце рак замест аперацыі

ВІДЫ РАДЫЯЦЫЙНАЙ ТЭРАПІІ

Розныя віды прамянёвай тэрапіі ўключаюць знешнюю, унутраную і інтрааперацыйную.

Вонкавая прамянёвая тэрапія

Знешняе выпраменьванне - найбольш распаўсюджаная форма. Гэты метад старанна накіроўвае магутныя рэнтгенаўскія прамяні альбо часціцы непасрэдна на пухліну звонку цела. Новыя метады забяспечваюць больш эфектыўнае лячэнне з меншым пашкоджаннем тканін. Сюды ўваходзяць:

• Інтэнсіўна-мадуляваная прамянёвая тэрапія (IMRT)
• Іміджавана-прамянёвая тэрапія (IGRT)
• Стэрэатаксічная прамянёвая тэрапія (радыехірургія)

Пратонная тэрапія - яшчэ адзін від апраменьвання, які выкарыстоўваецца для лячэння рака. Замест выкарыстання рэнтгенаўскага выпраменьвання для знішчэння ракавых клетак пратонная тэрапія выкарыстоўвае пучок спецыяльных часціц, званых пратонамі. Паколькі меншая шкода здаровай тканіны, пратонная тэрапія часта выкарыстоўваецца пры раку, які знаходзіцца вельмі блізка да важных частак цела. Ён выкарыстоўваецца толькі пры некаторых відах рака.

Тэрапія ўнутранага выпраменьвання

Унутранае выпраменьванне прамяня знаходзіцца ўнутры вашага цела.

• У адным з метадаў выкарыстоўваюцца радыеактыўныя насенне, якія змяшчаюцца непасрэдна ў пухліну альбо побач з ёй. Гэты метад называецца брахитерапией і выкарыстоўваецца для лячэння рака прастаты. Радзей выкарыстоўваецца для лячэння рака малочнай залозы, шыйкі маткі, лёгкіх і іншых захворванняў.
• Іншы метад уключае апрамяненне, выпіваючы яго, праглынуўшы таблетку альбо праз ін'екцыю. Вадкае выпраменьванне рухаецца па вашым целе, шукаючы і забіваючы ракавыя клеткі. Такім чынам можна лячыць рак шчытападобнай залозы.

ІНТААПЕРТЭНЦЫЙНАЯ ТЭРАПІЯ ТЭРАПІЯ (IORT)

Гэты выгляд апраменьвання звычайна выкарыстоўваецца падчас аперацыі па выдаленні пухліны. Адразу пасля выдалення пухліны і да таго, як хірург закрывае разрэз, радыяцыя паступае на месца, дзе раней была пухліна. IORT звычайна выкарыстоўваецца для пухлін, якія не распаўсюдзіліся, і мікраскапічныя опухолевые клеткі могуць застацца пасля выдалення большай пухліны.

У параўнанні з вонкавым выпраменьваннем, перавагі IORT могуць ўключаць:

• Накіравана толькі вобласць пухліны, таму шкода здаровым тканінам менш
• Даецца толькі адна доза дозы радыяцыі
• Дае меншую дозу радыяцыі

Пабочныя эфекты прамянёвай тэрапіі

Прамянёвая тэрапія таксама можа пашкодзіць або забіць здаровыя клеткі. Гібель здаровых клетак можа прывесці да пабочных эфектаў.

Гэтыя пабочныя эфекты залежаць ад дозы апраменьвання і ад таго, як часта вы праводзіце тэрапію. Знешняе прамянёвае выпраменьванне можа выклікаць змены на скуры, такія як выпадзенне валасоў, пачырваненне або паленне скуры, вытанчэнне скуры і нават выпадзенне вонкавага пласта скуры.

Іншыя пабочныя эфекты залежаць ад часткі цела, якая атрымлівае выпраменьванне:

• Жывот
• Мозг
• Грудзі
• Куфар
• Рот і шыя
• Тазавая костка (паміж сцёгнамі)
• Прастата

Прамянёвая тэрапія; Рак - прамянёвая тэрапія; Прамянёвая тэрапія - радыеактыўныя насенне; Інтэнсіўна-мадуляваная прамянёвая тэрапія (IMRT); Іміджавана-прамянёвая тэрапія (IGRT); Радыёхірургія-прамянёвая тэрапія; Стэрэатаксічная прамянёвая тэрапія (СРТ) -прамянёвая тэрапія; Стэрэатаксічная прамянёвая тэрапія цела (СБРТ) - прамянёвая тэрапія; Интраоперационная прамянёвая тэрапія; Пратонная прамянёвая тэрапія-прамянёвая тэрапія

• Стэрэатаксічная радыяхірургія - выдзялення

• Прамянёвая тэрапія

Czito BG, Calvo FA, Haddock MG, Blitzlau R, Willett CG. Интраоперационное апрамяненне. У: Gunderson LL, Tepper JE, рэд. Клінічная прамянёвая анкалогія Гундэрсана і Тэпера. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 22.

Дарашоў Дж. Падыход да хворага на рак. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 169.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута рака. Прамянёвая тэрапія для лячэння рака. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/radiation-therapy. Абноўлена 8 студзеня 2019 г. Праверана 5 жніўня 2020 г.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Асновы прамянёвай тэрапіі. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клінічная анкалогія Абелава. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 27.