Плюсны аддуктус
Плюсны аддуктус - гэта дэфармацыя ступні. Косткі ў пярэдняй палове ступні згінаюцца або паварочваюцца ў бок вялікага пальца ногі.
Мяркуецца, што плюсны аддуктус выкліканы становішчам немаўля ўнутры чэрава. Рызыкі могуць ўключаць у сябе:
- Дно дзіцяці было накіравана ўніз ва ўлонні маці (становішча казённага полу).
- У маці было захворванне, якое называецца алігагідрамніёз, пры якім яна не ўтварала дастатковай колькасці околоплодных вод.
У гэтым стане можа быць і сямейная гісторыя.
Плюсны аддуктус - даволі распаўсюджаная праблема. Гэта адна з прычын, па якой у людзей узнікае "носка".
У нованароджаных з адводком плюсны таксама можа ўзнікнуць праблема, званая дісплазіяй тазасцегнавага сустава (DDH), якая дазваляе сцегнавой костцы выслізнуць з лункі сцягна.
Пярэдняя частка ступні сагнутая альбо нахіленая да сярэдзіны ступні. Задняя частка ступні і шчыкалаткі ў норме. Прыкладна ў паловы дзяцей з адводком плюсны адзначаюцца гэтыя змены ў абедзвюх ступнях.
(Клубная ступня - гэта іншая праблема. Ступня накіравана ўніз, а шчыкалатка павернута.)
Плюсны аддуктус можна дыягнаставаць з дапамогай фізічнага агляду.
Таксама варта зрабіць пільны агляд сцягна, каб выключыць іншыя прычыны праблемы.
Лячэнне рэдукцыі плюсневых костак рэдка патрабуецца. У большасці дзяцей праблема выпраўляецца самастойна, бо яны звычайна выкарыстоўваюць ногі.
У тых выпадках, калі разглядаецца пытанне аб лячэнні, рашэнне будзе залежаць ад таго, наколькі жорсткая ступня, калі медыцынскі работнік спрабуе яе выпрастаць. Калі ступня вельмі гнуткая і яе лёгка выпрастаць альбо перамясціць у іншы бок, лячэнне можа не спатрэбіцца. Дзіця будзе рэгулярна правярацца.
Пальцы на нагах не перашкаджаюць дзіцяці стаць спартсменам у далейшым жыцці. На самай справе, у многіх спрынтараў і спартсменаў ёсць пальцы.
Калі праблема не палепшыцца альбо ступня дзіцяці недастаткова гнуткая, будуць паспрабаваны іншыя спосабы лячэння:
- Могуць спатрэбіцца практыкаванні на расцяжку. Яны робяцца, калі ступню можна лёгка перавесці ў звычайнае становішча. Сям'ю навучаць рабіць гэтыя практыкаванні дома.
- На працягу большага дня вашаму дзіцяці можа спатрэбіцца насіць шыну альбо спецыяльную абутак, якую называюць абуткам на апошнім баку. Гэты абутак ўтрымлівае ступню ў правільным становішчы.
Рэдка вашаму дзіцяці трэба будзе рабіць гіпс на назе і назе. Лепш за ўсё працуюць гіпсы, калі яны ставяцца да 8-месячнага ўзросту дзіцяці. Верагоднасць змены складзе кожны 1 - 2 тыдні.
Хірургічнае ўмяшанне патрабуецца рэдка. Часцей за ўсё ваш пастаўшчык адкладае аперацыю, пакуль вашаму дзіцяці не споўніцца ад 4 да 6 гадоў.
Для лячэння больш сур'ёзных дэфармацый павінен удзельнічаць дзіцячы артапед.
Вынік амаль заўсёды выдатны. Амаль ва ўсіх дзяцей будзе лапка, якая працуе.
У невялікай колькасці немаўлят з адводком плюсны можа назірацца вывіх сцягна ў развіцці.
Патэлефануйце свайму правайдэру, калі вас турбуе знешні выгляд і гнуткасць ног вашага дзіцяці.
Плюсневая костка; Варус пярэдняй часткі ступні; У пальцах
- Плюсны аддуктус
Дзіні В.Ф., Арнольд Дж. Артапедыя. У: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, рэд. Атлас дзіцячай фізічнай дыягностыкі Зітэлі і Дэвіса. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 22.
Кэлі Д.М. Прыроджаныя анамаліі ніжняй канечнасці. У: Azar FM, Beaty JH, рэд. Аператыўная артапедыя Кэмпбэла. 14-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 29.
Winell JJ, Davidson RS. Ступня і пальцы ног. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: кіраўнік 694.