Інтаксікацыя барбітуратаў і перадазіроўка

Барбітураты - гэта лекі, якія выклікаюць расслабленне і дрымотнасць. Перадазіроўка барбітуратаў адбываецца, калі хтосьці прымае больш, чым звычайна або рэкамендуецца колькасць гэтага лекі. Гэта можа быць выпадкова альбо знарок. Перадазіроўка пагражае жыццю.

Пры досыць нізкіх дозах барбітураты могуць зрабіць вас нецвярозымі і нецвярозымі.

Барбітураты выклікаюць прывыканне. Людзі, якія іх выкарыстоўваюць, становяцца фізічна залежнымі ад іх. Спыненне іх (зняцце) можа пагражаць жыццю. Талерантнасць да ўздзеяння барбітуратаў, якое змяняе настрой, хутка развіваецца пры шматразовым ужыванні. Але талерантнасць да смяротных наступстваў развіваецца павольней, і рызыка моцнага атручвання ўзрастае пры далейшым ужыванні.

Гэты артыкул прызначаны толькі для інфармацыі. НЕ выкарыстоўвайце яго для лячэння і кіравання фактычнай перадазіроўкай. Калі вы альбо хто-небудзь з вас перадазіруеце, патэлефануйце ў мясцовы нумар экстранай дапамогі (напрыклад, у 911), альбо ў мясцовы атрутны цэнтр можна звязацца непасрэдна, патэлефанаваўшы на нацыянальную бясплатную тэлефонную лінію дапамогі пры атручванні (1-800-222-1222) у любым месцы. у ЗША.

Ужыванне барбітуратаў - асноўная праблема наркаманіі для многіх людзей. Большасць людзей, якія прымаюць гэтыя лекі ад прыступаў ці болевых сіндромаў, не злоўжываюць імі, але тыя, хто прымае гэтыя прэпараты, звычайна пачынаюць з лекаў, прызначаных ім альбо іншым членам сям'і.

Большасць перадазіровак гэтага віду лекаў звязана з сумессю наркотыкаў, звычайна алкаголю і барбітуратаў, альбо барбітуратаў і апіятаў, такіх як гераін, аксікадон альбо фентаніл.

Некаторыя карыстальнікі прымаюць камбінацыю ўсіх гэтых прэпаратаў. Тыя, хто выкарыстоўвае такія камбінацыі, як правіла:

• Новыя карыстальнікі, якія не ведаюць гэтых камбінацый, могуць прывесці да комы ці смерці
• Дасведчаныя карыстальнікі, якія спецыяльна выкарыстоўваюць іх, каб змяніць сваю свядомасць

Сімптомы інтаксікацыі і перадазіроўкі барбітуратаў ўключаюць:

• Зменены ўзровень свядомасці
• Цяжкасці ў мысленні
• Дрымотнасць альбо кома
• Няправільнае меркаванне
• Адсутнасць каардынацыі
• Павярхоўнае дыханне
• Павольная, невыразная гаворка
• Млявасць
• Ашаламляльны

Празмернае і доўгатэрміновае ўжыванне барбітуратаў, такіх як фенабарбітал, можа выклікаць наступныя хранічныя сімптомы:

• Змены ў пільнасці
• Зніжэнне функцыянавання
• Раздражняльнасць
• Страта памяці

Медыцынскі работнік будзе кантраляваць жыццёвыя паказчыкі чалавека, уключаючы тэмпературу, пульс, частату дыхання і крывяны ціск. Тэсты, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Аналізы крыві і мачы
• Рэнтген грудной клеткі
• ЭКГ (электракардыяграма)

У бальніцы экстранае лячэнне можа ўключаць:

• Актываваны вугаль ротам альбо зондам праз нос у страўнік
• Падтрымка дыхання, уключаючы кісларод, трубка праз рот у горла і дыхальная машына
• Вадкасці праз вену (па IV)
• Лекі для лячэння сімптомаў

Лекавы сродак пад назвай налоксон (Наркан) можа быць прызначана, калі ў склад сумесі ўваходзіў апіят. Гэта лекавы сродак часта хутка аднаўляе свядомасць і дыханне, але яго дзеянне кароткачасовае, і, магчыма, яго трэба будзе ўводзіць неаднаразова.

Прамога антыдоту для барбітуратаў не існуе. Антыдот - гэта лекавы сродак, якое звяртае на сябе ўплыў іншага лекі ці лекі.

Прыблізна 1 з 10 чалавек, якія перадазіруюць барбітураты альбо сумесь, якая змяшчае барбітураты, памрэ. Звычайна яны паміраюць ад праблем з сэрцам і лёгкімі.

Ускладненні перадазіроўкі ўключаюць:

• Кома
• Смерць
• Траўма галавы і страсенне мозгу ад падзення ў стане алкагольнага ап'янення
• Выкідак ў цяжарных альбо пашкоджанне дзіцяці ва ўлонні маці
• Траўма шыі і пазваночніка і параліч ад падзення ў стане алкагольнага ап'янення
• Пнеўманія ад прыгнечанага ванітавага рэфлексу і аспірацыі (вадкасць ці ежа па бронхах у лёгкія)
• Цяжкія пашкоджанні цягліц пры ляжанні на цвёрдай паверхні ў несвядомым стане, што можа прывесці да пастаяннай траўмы нырак

Патэлефануйце ў мясцовы нумар экстраннай дапамогі, напрыклад 911, калі хтосьці прымаў барбітураты і, здаецца, вельмі стаміўся альбо мае праблемы з дыханнем.

З мясцовым цэнтрам па барацьбе з ядамі можна звязацца непасрэдна, патэлефанаваўшы на нацыянальную бясплатную гарачую лінію па атручванні (1800-222-1222) з любой кропкі ЗША. Гэта нацыянальная гарачая лінія дазволіць вам паразмаўляць са спецыялістамі па атручванні. Яны дадуць вам дадатковыя інструкцыі.

Гэта бясплатная і канфідэнцыйная паслуга. Усе мясцовыя цэнтры па барацьбе з атрутай у ЗША выкарыстоўваюць гэты нацыянальны нумар. Вы павінны патэлефанаваць, калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні наконт атручвання і барацьбы з атрутай. Гэта НЕ павінна быць надзвычайнай сітуацыяй. Вы можаце патэлефанаваць па любой прычыне, кругласутачна, без выходных.

Інтаксікацыя - барбітураты

Аронсан Дж. Барбітураты. У: Aronson JK, рэд. Пабочныя эфекты лекаў Мейлера. 16-е выд. Уолтем, штат Масачусэтс: Elsevier; 2016: 819-826.

Gussow L, Carlson A. Седатыўные снатворныя. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 159.