Посттраўматычны стрэсавы засмучэнне

Посттраўматычны стрэсавы засмучэнне (ПТСР) - адзін з відаў трывожнага засмучэнні. Гэта можа адбыцца пасля таго, як вы прайшлі празмерную эмацыйную траўму, якая пагражала траўмай альбо смерцю.

Медыцынскія работнікі не ведаюць, чаму ў некаторых людзей траўматычныя падзеі выклікаюць ПТСР, а ў іншых не. Вашы гены, эмоцыі і настрой у сям'і могуць гуляць ролю. Эмацыйныя траўмы ў мінулым могуць павялічыць рызыку развіцця ПТСР пасля нядаўняй траўматычнай падзеі.

Пры ПТСР рэакцыя арганізма на стрэсавую падзею змяняецца. Звычайна пасля падзеі арганізм аднаўляецца. Гармоны стрэсу і хімічныя рэчывы, якія выдзяляе арганізм з-за стрэсу, вяртаюцца да нармальнага ўзроўню. Чамусьці ў чалавека з ПТСР арганізм працягвае вылучаць гармоны стрэсу і хімічныя рэчывы.

ПТСР можа паўстаць у любым узросце. Гэта можа адбыцца пасля такіх падзей, як:

• Штурм
• Аўтамабільныя аварыі
• Сямейныя злоўжыванні
• Прыродныя катаклізмы
• Знаходжанне ў турме
• Сэксуальны гвалт
• Тэрарызм
• Вайна

Існуе 4 тыпу сімптомаў ПТСР:

1. Перажыванне падзеі, якая парушае паўсядзённую дзейнасць

• Эпізоды ўспышкі, у якіх падзея, здаецца, паўтараецца зноў і зноў
• Неаднаразовыя засмучальныя ўспаміны пра падзею
• Неаднаразовыя кашмары мерапрыемства
• Моцныя дыскамфортныя рэакцыі на сітуацыі, якія нагадваюць вам пра падзею

2. Пазбяганне

• Эмацыянальнае здранцвенне альбо адчуванне, быццам вас нічога не хвалюе
• Адчуванне адарванасці
• Не ў стане ўспомніць важныя часткі падзеі
• Не цікавіцца нармальнай дзейнасцю
• Паказваючы менш сваіх настрояў
• Пазбягайце месцаў, людзей ці думак, якія нагадваюць вам пра падзею
• Адчуванне, што ў вас няма будучыні

3. Гіперараджальнасць

• Заўсёды правярайце наваколле на наяўнасць прыкмет небяспекі (гіпернасцярожнасць)
• Не ў стане засяродзіцца
• Дзіўна лёгка
• Адчуванне раздражняльнасці альбо ўспышкі гневу
• Праблема з падзеннем альбо засынаннем

4. Адмоўныя думкі і настрой альбо пачуцці

• Пастаянная віна ў сувязі з падзеяй, у тым ліку віна тых, хто выжыў
• Вінаваціць у гэтай падзеі іншых
• Немагчыма ўспомніць важныя часткі падзеі
• Страта цікавасці да заняткаў альбо іншых людзей

У вас таксама могуць быць сімптомы трывогі, стрэсу і напружання:

• Ўзбуджэнне або ўзбудлівасць
• Галавакружэнне
• Прытомнасць
• Адчуваеш, як сэрца б’ецца ў грудзях
• Галаўны боль

Ваш пастаўшчык можа спытаць, як доўга ў вас былі сімптомы. ПТСР дыягнастуюць, калі ў вас былі сімптомы на працягу па меншай меры 30 дзён.

Таксама ваш пастаўшчык можа зрабіць іспыт на псіхічнае здароўе, фізічны агляд і аналіз крыві. Яны робяцца для пошуку іншых хвароб, падобных на ПТСР.

Лячэнне ПТСР прадугледжвае гутарковую тэрапію (кансультаванне), лекі альбо і тое, і іншае.

ТЕРАПІЯ РАЗМОВЫ

Падчас размоўнай тэрапіі вы размаўляеце са спецыялістам у галіне псіхічнага здароўя, напрыклад, псіхіятрам або тэрапеўтам, у спакойнай і прынятай абстаноўцы. Яны могуць дапамагчы вам справіцца з сімптомамі ПТСР. Яны таксама будуць накіроўваць вас падчас працы над пачуццямі наконт траўмы.

Існуе шмат відаў размоўнай тэрапіі. Адзін з відаў, які часта выкарыстоўваецца пры ПТСР, называецца дэсенсібілізацыяй. Падчас тэрапіі вам прапануецца ўспомніць траўматычную падзею і выказаць свае пачуцці з гэтай нагоды. З часам успаміны пра падзею становяцца менш палохаючымі.

Падчас гутарковай тэрапіі вы таксама можаце даведацца пра спосабы расслаблення, напрыклад, калі ў вас пачынаюцца ўспышкі.

ЛЕКІ

Ваш пастаўшчык можа прапанаваць вам прымаць лекі. Яны могуць дапамагчы палегчыць дэпрэсію ці трывогу. Яны таксама могуць дапамагчы вам лепш спаць. Лекам трэба папрацаваць. НЕ спыняйце іх прыём і не змяняйце колькасць (дазоўку), якую вы прымаеце, не звяртаючыся да ўрача. Спытайцеся ў пастаўшчыка аб магчымых пабочных эфектах і што рабіць, калі вы выпрабоўваеце іх.

Групы падтрымкі, членамі якіх з'яўляюцца людзі, якія маюць падобны досвед з ПТСР, могуць быць карыснымі. Пацікаўцеся ў правайдэра пра групы ў вашым рэгіёне.

Групы падтрымкі звычайна не з'яўляюцца добрай заменай гутарковай тэрапіі альбо прыёму лекаў, але яны могуць быць карысным дадаткам.

• Амерыканская асацыяцыя трывогі і дэпрэсіі - adaa.org
• Нацыянальны інстытут псіхічнага здароўя - www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml

Калі вы з'яўляецеся выхавальнікам ваеннага ветэрана, вы можаце знайсці падтрымку і падтрымку праз Міністэрства па справах ветэранаў ЗША па адрасе www.ptsd.va.gov.

ПТСР можна лячыць. Вы можаце павялічыць шанец на добры вынік:

• Адразу звярніцеся да пастаўшчыка, калі лічыце, што ў вас ПТСР.
• Прыміце актыўны ўдзел у лячэнні і прытрымлівайцеся інструкцый вашага лекара.
• Прыміце падтрымку іншых.
• Беражыце сваё здароўе. Займайцеся спортам і ешце здаровую ежу.
• НЕ ўжывайце алкаголь і не ўжывайце рэкрэацыйныя наркотыкі. Яны могуць пагоршыць ваш ПТСР.

Нягледзячы на ​​тое, што траўматычныя падзеі могуць выклікаць дыстрэс, не ўсе пачуцці стрэсу з'яўляюцца сімптомамі ПТСР. Пагаворыце пра свае пачуцці з сябрамі і сваякамі. Калі вашы сімптомы не палепшацца ў бліжэйшы час альбо вас вельмі засмуцяць, звярніцеся да пастаўшчыка паслуг.

Звярніцеся па дапамогу адразу, калі:

• Вы адчуваеце сябе прыгнечаным
• Вы думаеце нашкодзіць сабе альбо каму-небудзь яшчэ
• Вы не ў стане кантраляваць свае паводзіны
• У вас ёсць іншыя вельмі засмучальныя сімптомы ПТСР

ПТСР

• Посттраўматычны стрэсавы засмучэнне

Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя. Траўматычныя і стрэсавыя расстройствы. У: Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя, рэд. Дыягнастычны і статыстычны дапаможнік псіхічных расстройстваў. 5-е выд. Арлінгтан, Вірджынія: American Psychiatric Publishing; 2013: 265-290.

Dekel S, Gilbertson MW, Orr SP, Rauch SL, Wood NE, Pitman RK. Траўма і посттраўматычнае стрэсавае засмучэнне. У: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Комплексная клінічная псіхіятрыя ў бальніцы штата Масачусэтс. 2-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 34.

Lyness JM. Псіхічныя расстройствы ў медыцынскай практыцы. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 369.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута псіхічнага здароўя. Трывожныя засмучэнні. www.nimh.nih.gov/health/topics/ancurity-disorders/index.shtml. Абноўлена ў ліпені 2018. Праверана 17 чэрвеня 2020 г.