Алергія

Алергія - гэта імунная рэакцыя альбо рэакцыя на рэчывы, якія звычайна не шкодзяць.

Алергія вельмі распаўсюджана. І гены, і навакольнае асяроддзе гуляюць ролю. Калі ў вашых бацькоў алергія, ёсць вялікая верагоднасць, што яны таксама ёсць.

Імунная сістэма звычайна абараняе арганізм ад шкодных рэчываў, такіх як бактэрыі і вірусы. Ён таксама рэагуе на староннія рэчывы, якія называюцца алергенамі. Звычайна яны бяскрыўдныя і ў большасці людзей не выклікаюць праблем.

У чалавека, які пакутуе алергіяй, імунная рэакцыя залішняя. Пры распазнанні алергена імунная сістэма запускае адказ. Выдзяляюцца такія хімічныя рэчывы, як гістамін. Гэтыя хімічныя рэчывы выклікаюць сімптомы алергіі.

Агульныя алергены ўключаюць:

• Наркотыкі
• Пыл
• Ежа
• Яд насякомых
• Цвіль
• Поўсць хатніх жывёл і іншых жывёл
• Пылок

У некаторых людзей узнікаюць алергічныя рэакцыі на гарачыя ці халодныя тэмпературы, сонечнае святло альбо іншыя прычыны, якія выклікаюць навакольнае асяроддзе. Часам трэнне (расціранне альбо грубае пагладжванне скуры) выклікае сімптомы.

Алергія можа пагоршыць некаторыя захворванні, такія як праблемы з пазухай, экзэма і астма.

У асноўным частка цела, да якой дакранаецца алерген, уплывае на тое, якія сімптомы ў вас развіваюцца. Напрыклад:

• Алергены, якія вы ўдыхаеце, часта выклікаюць заложенность носа, сверб у носе і горле, слізь, кашаль і хрыпы.
• Алергены, якія дакранаюцца да вачэй, могуць выклікаць сверб, слязлівыя, чырвоныя, азызлыя вочы.
• Ужыванне таго, на што ў вас алергія, можа выклікаць млоснасць, ваніты, болі ў жываце, спазмы, дыярэю альбо сур'ёзную, небяспечную для жыцця рэакцыю.
• Алергены, якія дакранаюцца скуры, могуць выклікаць скурную сып, крапіўніцу, сверб, пухіры альбо лушчэнне скуры.
• Лекавая алергія звычайна ахоплівае ўвесь арганізм і можа выклікаць розныя сімптомы.

Часам алергія можа выклікаць рэакцыю, якая ахоплівае ўвесь арганізм.

Медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд і задасць пытанні, напрыклад, калі ўзнікае алергія.

Можа спатрэбіцца тэст на алергію, каб высветліць, ці з'яўляюцца сімптомы сапраўднай алергіяй альбо выкліканыя іншымі праблемамі. Напрыклад, ужыванне заражанай ежы (харчовае атручванне) можа выклікаць сімптомы, падобныя на харчовую алергію. Некаторыя лекі (напрыклад, аспірын і ампіцылін) могуць выклікаць неалергічныя рэакцыі, уключаючы сып. Насмарк альбо кашаль на самай справе могуць быць звязаны з інфекцыяй.

Тэст на скуру - найбольш распаўсюджаны метад тэставання на алергію:

• Тэст на ўкол прадугледжвае нанясенне невялікай колькасці падазроных на алергію рэчываў на скуру, а затым злёгку калоць вобласць, каб рэчыва рухалася пад скурай. На скуры ўважліва сочаць за наяўнасцю прыкмет рэакцыі, якія ўключаюць ацёк і пачырваненне.
• Унутрыскурнае даследаванне ўключае ўвядзенне невялікай колькасці алергена пад скуру, а затым назіранне за рэакцыяй скуры.
• Як праз укол, так і ўнутрыскурна тэсты чытаюцца праз 15 хвілін пасля прымянення тэсту.
• Тэст з пластырам прадугледжвае нанясенне на скуру пластыру з меркаваным алергенам. Затым пільна сочаць за скурай на прадмет рэакцыі. Гэты тэст выкарыстоўваецца для вызначэння кантактнай алергіі. Звычайна яго чытаюць ад 48 да 72 гадзін пасля прымянення тэсту.

Лекар можа таксама праверыць вашу рэакцыю на фізічныя трыгеры, ужываючы цяпло, холад ці іншую стымуляцыю да вашага цела і назіраючы за алергічнай рэакцыяй.

Аналізы крыві, якія можна зрабіць, ўключаюць:

• Імунаглабулін Е (IgE), які вымярае ўзровень рэчываў, звязаных з алергіяй
• Поўны аналіз крыві (CBC), падчас якога праводзіцца падлік лейкацытаў эозінофілов

У некаторых выпадках лекар можа сказаць вам пазбягаць пэўных прадметаў, каб даведацца, ці паправіцца вам, альбо выкарыстоўваць падазроныя прадметы, каб даведацца, ці адчуваеце вы сябе горш. Гэта называецца "тэставанне выкарыстання альбо ліквідацыі". Гэта часта выкарыстоўваецца для праверкі алергіі на ежу ці лекі.

Цяжкія алергічныя рэакцыі (анафілаксія) неабходна лячыць лекамі пад назвай адрэналін. Гэта можа выратаваць жыццё, калі яго адразу ж даць. Калі вы карыстаецеся адрэналінам, патэлефануйце па нумары 911 альбо па нумары экстранай дапамогі і накіруйцеся адразу ў бальніцу.

Лепшы спосаб паменшыць сімптомы - пазбегнуць таго, што выклікае алергію. Гэта асабліва важна пры харчовай і лекавай алергіі.

Існуе некалькі відаў лекаў для прафілактыкі і лячэння алергіі. Якія лекі рэкамендуе ваш лекар, залежыць ад тыпу і ступені выяўленасці вашых сімптомаў, вашага ўзросту і агульнага стану здароўя.

Хваробы, выкліканыя алергіяй (напрыклад, астма, паліноз і экзэма), могуць спатрэбіцца іншыя метады лячэння.

Лекі, якія можна выкарыстоўваць для лячэння алергіі, ўключаюць:

АНТЫГІСТАМІНЫ

Анцігістамінные прэпараты прадаюцца без рэцэпта і па рэцэпце. Яны даступныя ў розных формах, у тым ліку:

• Капсулы і таблеткі
• Вочныя кроплі
• Ін'екцыя
• Вадкасць
• Назальны спрэй

КАРТЫКАСТЭРОІДЫ

Гэта супрацьзапаленчыя лекі. Яны даступныя ў розных формах, у тым ліку:

• Крэмы і мазі для скуры
• Вочныя кроплі
• Назальны спрэй
• Лёгачны інгалятар
• Таблеткі
• Ін'екцыя

Людзям з цяжкімі алергічнымі сімптомамі могуць прызначаць кортікостероідныя таблеткі альбо ін'екцыі на кароткі перыяд.

АДМАЛЕНЫЯ

Противозастойные сродкі дапамагаюць зняць заложенность носа. Не выкарыстоўвайце супрацьзапаленчы назальны спрэй больш за некалькі дзён, паколькі яны могуць выклікаць эфект адскоку і пагоршыць заложенность. Супрацьзастойныя сродкі ў форме таблетак не выклікаюць гэтай праблемы. Людзям з высокім крывяным ціскам, праблемамі з сэрцам альбо павелічэннем прастаты варта з асцярожнасцю ўжываць противозастойные сродкі.

ІНШЫЯ ЛЕКАРСТВА

Інгібітары лейкотрыену - гэта лекі, якія блакуюць рэчывы, якія выклікаюць алергію. Людзям, якія пакутуюць астмай і алергіяй у памяшканні і на вуліцы, могуць прызначаць гэтыя лекі.

АЛЕРГІЧНЫЯ АДРЫЛІ

Часам рэкамендуюцца прыёмы ад алергіі (імунатэрапія), калі вы не можаце пазбегнуць алергена і вашы сімптомы цяжка кантраляваць. Прышчэпкі ад алергіі перашкаджаюць вашаму арганізму празмерна рэагаваць на алерген. Вы будзеце атрымліваць рэгулярныя ін'екцыі алергена. Кожная доза крыху большая за апошнюю, пакуль не будзе дасягнута максімальная доза. Гэтыя здымкі падыходзяць не ўсім, і вам давядзецца часта наведваць лекара.

СУБЛІНГАЛЬНАЕ ЛІКУВАННЕ ІМУНАЦЕРАПІІ (ШЛІТА)

Замест стрэлаў лекі пад язык могуць дапамагчы пры алергіі на траву, амброзію і пылавы клешч.

Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, ці ёсць у вашым рэгіёне групы падтрымкі астмы і алергіі.

Большасць алергій лёгка лячыць лекамі.

Некаторыя дзеці могуць перарасці алергію, асабліва харчовую. Але як толькі рэчыва выклікае алергічную рэакцыю, яно звычайна працягвае ўздзейнічаць на чалавека.

Прышчэпкі ад алергіі найбольш эфектыўныя пры лячэнні палінозу і алергіі на ўкусаў насякомых. Іх не выкарыстоўваюць для лячэння харчовай алергіі з-за небяспекі сур'ёзнай рэакцыі.

Пры прыёме алергіі могуць спатрэбіцца гады лячэння, але ў большасці выпадкаў яны працуюць. Аднак яны могуць выклікаць дыскамфортныя пабочныя эфекты (напрыклад, крапіўніцу і сып) і небяспечныя зыходы (напрыклад, анафілаксію). Парайцеся са сваім пастаўшчыком, ці падыдуць вам кроплі ад алергіі (SLIT).

Ускладненні, якія могуць паўстаць у выніку алергіі альбо лячэння, ўключаюць:

• Анафілаксія (алергічная рэакцыя, якая пагражае жыццю)
• Праблемы з дыханнем і дыскамфорт падчас алергічнай рэакцыі
• Дрымотнасць і іншыя пабочныя эфекты лекаў

Патэлефануйце на сустрэчу да вашага пастаўшчыка, калі:

• Узнікаюць цяжкія сімптомы алергіі
• Лячэнне алергіі больш не працуе

Грудное гадаванне можа дапамагчы прадухіліць альбо паменшыць алергію, калі вы корміце дзяцей такім спосабам толькі на працягу 4-6 месяцаў. Аднак змена рацыёну маці падчас цяжарнасці ці падчас груднога гадавання, здаецца, не дапамагае прадухіліць алергію.

Для большасці дзяцей змена дыеты альбо выкарыстанне спецыяльных сумесяў, здаецца, не прадухіляе алергію. Калі ў бацькоў, брата, сястры ці іншага члена сям'і ёсць экзэма і алергія ў анамнезе, абмяркуйце харчаванне з лекарам вашага дзіцяці.

Існуюць таксама дадзеныя, што ўздзеянне пэўных алергенаў (напрыклад, пылавых кляшчоў і поўсці котак) у першы год жыцця можа прадухіліць некаторыя алергіі. Гэта называецца "гігіенічнай гіпотэзай". З назіранняў вынікае, што ў немаўлят на фермах, як правіла, менш алергіі, чым у тых, хто расце ў больш стэрыльных умовах. Аднак старэйшыя дзеці, здаецца, не прыносяць карысці.

Пасля таго, як алергія развілася, лячэнне алергіі і асцярожнае пазбяганне прычын, якія выклікаюць алергію, могуць прадухіліць рэакцыі ў будучыні.

Алергія - алергія; Алергія - алергены

• Алергічны рыніт - пра што спытаць у лекара - дарослага
• Алергічны рыніт - пра што спытаць у лекара - дзіцяці
• Астма - прэпараты хуткага палягчэння

• Алергічныя рэакцыі
• Сімптомы алергіі
• Вылучаецца гістамін
• Уводзіны ў лячэнне алергіі
• Крапіўніца (крапіўніца) на руцэ
• Крапіўніца (крапіўніца) на грудзях
• Алергія
• Антыцелы

Chiriac AM, Bousquet J, Demoly P. Метады in vivo для вывучэння і дыягностыкі алергіі. У: Беркс AW, Holgate ST, O'Hehir RE, Broide DH і інш, рэд. Алергія Мідлтана: прынцыпы і практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: кіраўнік 67.

Кустовіч А, Тові Э. Кантроль алергенаў для прафілактыкі і лячэння алергічных захворванняў. У: Беркс AW, Holgate ST, O'Hehir RE, Broide DH, et al, eds. Алергія Мідлтана: прынцыпы і практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 84.

Nadeau KC. Падыход да пацыента з алергічным альбо імуналагічным захворваннем. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 235.

Уоллес Д.В., Дайкевіч М.С., Опенгеймер Дж., Портной Дж.М., Ланг Д.М. Фармакалагічнае лячэнне сезоннага алергічнага рініта: канспект рэкамендацый Сумеснай рабочай групы 2017 года па параметрах практыкі. Ann Intern Med. 2017; 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29181536/.