Першасная лімфа мозгу

Першасная лімфа мозгу - гэта рак лейкацытаў, які пачынаецца ў мозгу.

Прычына першаснай лімфа мозгу невядомая.

Людзі з аслабленай імуннай сістэмай схільныя высокай рызыцы першаснай лімфомы мозгу. Агульныя прычыны аслаблення імуннай сістэмы ўключаюць ВІЧ / СНІД і перасадку органаў (асабліва перасадку сэрца).

Першасная лімфома галаўнога мозгу можа быць звязана з вірусам Эпштэйна-Бара (EBV), асабліва ў людзей з ВІЧ / СНІДам. EBV - гэта вірус, які выклікае монануклеёз.

Першасная лімфа мозгу часцей сустракаецца ў людзей ва ўзросце ад 45 да 70 гадоў. Частата першаснай лімфамы мозгу расце. Амаль у 1500 новых пацыентаў штогод у Злучаных Штатах дыягнастуюць першасную лімфому мозгу.

Сімптомы першаснай лімфамы галаўнога мозгу могуць ўключаць у сябе любы з наступнага:

• Змены ў прамовы ці зроку
• Блытаніна ці галюцынацыі
• Курчы
• Галаўныя болі, млоснасць ці ваніты
• Нахіляючыся на бок пры хадзе
• Слабасць рук альбо страта каардынацыі рухаў
• Здранцвенне да гарачага, халоднага і болю
• Змены асобы
• Страта вагі

Для дыягностыкі першаснай лімфомы галаўнога мозгу могуць быць праведзены наступныя тэсты:

• Біяпсія пухліны галаўнога мозгу
• КТ галавы, ПЭТ-сканаванне альбо МРТ
• Пазваночны кран (люмбальная пункцыя)

Першасная лімфа мозгу часта ўпершыню лечыцца кортікастэроідамі. Гэтыя лекі выкарыстоўваюцца для кантролю ацёкаў і паляпшэння сімптомаў. Асноўнае лячэнне - хіміятэрапія.

Маладыя людзі могуць атрымліваць высокія дозы хіміятэрапіі з магчымай аўталагічнай трансплантацыяй ствалавых клетак.

Прамянёвая тэрапія ўсяго мозгу можа праводзіцца пасля хіміятэрапіі.

Таксама можна паспрабаваць павысіць імунную сістэму, напрыклад, у тых, хто хворы на ВІЧ / СНІД.

Вам і вашаму ўрачу можа спатрэбіцца вырашыць іншыя праблемы падчас лячэння, у тым ліку:

• Наяўнасць хіміятэрапіі дома
• Кіраванне хатнімі жывёламі падчас хіміятэрапіі
• Праблемы з крывацёкам
• Сухасць у роце
• Ужыванне дастатковай колькасці калорый
• Бяспечнае харчаванне падчас лячэння рака

Без лячэння людзі з першаснай лімфай мозгу выжываюць менш за 6 месяцаў. Пры лячэнні хіміятэрапіяй палова пацыентаў будзе знаходзіцца ў стане рэмісіі праз 10 гадоў пасля дыягнаставання. Выжыванне можа палепшыцца пры аўтолагічнай трансплантацыі ствалавых клетак.

Магчымыя ўскладненні:

• Пабочныя эфекты хіміятэрапіі, уключаючы нізкі ўзровень крыві
• Пабочныя эфекты радыяцыі, уключаючы спутанность свядомасці, галаўныя болі, праблемы з нервовай сістэмай (неўралагічныя) і адміранне тканін
• Зварот (рэцыдыў) лімфа

Лімфама галаўнога мозгу; Цэрэбральны лімфа; Першасная лимфома цэнтральнай нервовай сістэмы; PCNSL; Лімфама - У-клеткавая лімфа, мозг

• Мозг
• МРТ галаўнога мозгу

Берынг Дж. М., Хохберг Ф.Х. Першасныя пухліны нервовай сістэмы ў дарослых. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неўралогія Брэдлі ў клінічнай практыцы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 74.

Grommes C, DeAngelis LM. Першасная лімфа ЦНС. J Clin Oncol. 2017; 35 (21): 2410–2418. PMID: 28640701 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28640701/.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута рака. Першаснае лячэнне лімфамы ЦНС (PDQ) - медыцынская версія. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/primary-CNS-lymphoma/HealthProfessional. Абноўлена 24 мая 2019 г. Праверана 7 лютага 2020 г.

Вэб-сайт Нацыянальнай комплекснай сеткі па барацьбе з ракам. Рэкамендацыі клінічнай практыкі NCCN у галіне анкалогіі (рэкамендацыі NCCN): рак цэнтральнай нервовай сістэмы. Версія 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. Абноўлена 30 красавіка 2020 г. Праверана 3 жніўня 2020 г.