Венерычная лімфагранулёма

Венерычная лімфагранулёма (LGV) - гэта бактэрыяльная інфекцыя, якая перадаецца палавым шляхам.

LGV - гэта доўгачасовая (хранічная) інфекцыя лімфатычнай сістэмы. Гэта выклікана любым з трох розных тыпаў (серавараў) бактэрый Chlamydia trachomatis. Бактэрыі распаўсюджваюцца пры палавым кантакце. Інфекцыя выклікаецца не тымі ж бактэрыямі, якія выклікаюць генітальны хламідіоз.

LGV больш распаўсюджаны ў Цэнтральнай і Паўднёвай Амерыцы, чым у Паўночнай Амерыцы.

LGV часцей сустракаецца ў мужчын, чым у жанчын. Галоўным фактарам рызыкі з'яўляецца ВІЧ-станоўчы.

Сімптомы LGV могуць пачацца ад некалькіх дзён да месяца пасля кантакту з бактэрыямі. Сімптомы ўключаюць:

• Дрэнаж праз скуру з лімфатычных вузлоў у пахвіне
• Балючыя дэфекацыі (тенезмы)
• Невялікая бязбольная рана на мужчынскіх палавых органах або ў жаночых палавых шляхах
• Ацёк і пачырваненне скуры ў пахвіннай вобласці
• Ацёк палавых вуснаў (у жанчын)
• Апухлыя пахвінныя лімфатычныя вузлы з аднаго або абодвух бакоў; гэта таксама можа закрануць лімфатычныя вузлы вакол прамой кішкі ў людзей, якія маюць анальны акт
• Кроў або гной з прамой кішкі (кроў у кале)

Медыцынскі спецыяліст агледзіць вас. Вас спытаюць пра вашу медыцынскую і сэксуальную гісторыю. Скажыце свайму пастаўшчыку, калі вы мелі сэксуальныя кантакты з чалавекам, які, на вашу думку, мае сімптомы LGV.

Фізічны экзамен можа паказаць:

• Няправільнае злучэнне (свіршч) у вобласці прамой кішкі
• Рана на палавых органах
• Дрэнаж праз скуру з лімфатычных вузлоў у пахвіне
• Ацёк вульвы ці палавых вуснаў у жанчын
• Набраканне лімфавузлоў у пахвіне (пахвінная лімфадэнапатыя)

Тэсты могуць уключаць:

• Біяпсія лімфатычнага вузла
• Аналіз крыві на бактэрыі, якія выклікаюць LGV
• Лабараторнае даследаванне на выяўленне хламідіоза

LGV лечыцца антыбіётыкамі, уключаючы даксіцыклін і эрытроміцін.

З лячэннем перспектывы добрыя, і можна чакаць поўнага выздараўлення.

Праблемы са здароўем, якія могуць паўстаць у выніку заражэння LGV, ўключаюць:

• Анамальныя сувязі паміж прамой кішкай і похвай (свіршч)
• Запаленне мозгу (энцэфаліт - вельмі рэдка)
• Інфекцыі ў суставах, вачах, сэрцы ці печані
• Доўгачасовае запаленне і ацёк палавых органаў
• Рубцы і звужэнне прамой кішкі

Ўскладненні могуць узнікнуць праз шмат гадоў пасля першага заражэння.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• Вы кантактавалі з чалавекам, які можа мець інфекцыю, якая перадаецца палавым шляхам, у тым ліку LGV
• У вас развіваюцца сімптомы LGV

Адсутнасць сэксуальнай актыўнасці - адзіны спосаб прадухіліць заражэнне палавым шляхам. Больш бяспечнае паводзіны ў сексе можа знізіць рызыку.

Правільнае выкарыстанне прэзерватываў мужчынскага ці жаночага тыпу значна зніжае рызыку заражэння інфекцыяй, якая перадаецца палавым шляхам. Насіць прэзерватыў трэба з самага пачатку да канца кожнай сэксуальнай актыўнасці.

LGV; Пахвінная лімфагранулёма; Lymphopathia venereum

• Лімфатычная сістэма

Баттайгер Б.Э., Тан М. Chlamydia trachomatis (трахома, урогенітальные інфекцыі). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 180.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Інфекцыі палавых шляхоў: вульва, похвы, шыйка маткі, сіндром таксічнага шоку, эндаметрыт і сальпінгіт. У: Lobo RA, Гершэнсан DM, Lentz GM, Valea FA, рэд. Комплексная гінекалогія. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 23.