Фактычны гіпертіреоз

Фактычны гіпертіреоз - гэта вышэйшы за норму ўзровень гармонаў шчытападобнай залозы ў крыві і сімптомы, якія сведчаць аб гіпертіреоз. Гэта адбываецца ад прыёму занадта вялікай колькасці лекаў гармонаў шчытападобнай залозы.

Гіпертіреоз таксама вядомы як гіперактыўнасць шчытападобнай залозы.

Шчытападобная жалеза выпрацоўвае гармоны тыраксін (Т4) і трыёдтыранін (Т3). У большасці выпадкаў гіпертіреоз шчытападобная жалеза вырабляе занадта шмат гэтых гармонаў.

Гіперфункцыя шчытападобнай залозы таксама можа быць выклікана прыёмам занадта вялікай колькасці гармонаў шчытападобнай залозы ад гіпатэрыёзу. Гэта называецца фактычным гіпертіреоз. Калі гэта адбываецца з-за таго, што прадпісаная дазоўка гарманальных прэпаратаў занадта высокая, гэта называецца ятрогенным альбо выкліканым лекарам гіпертіреоз. Гэта агульнае. Часам гэта наўмысна (для некаторых пацыентаў з дэпрэсіяй ці на рак шчытападобнай залозы), але часта гэта адбываецца, паколькі доза не карэктуецца на аснове наступных аналізаў крыві.

Фактычны гіпертіреоз можа ўзнікнуць і тады, калі хтосьці наўмысна прымае занадта шмат гармону шчытападобнай залозы. Гэта вельмі рэдка. Гэта могуць быць людзі:

• У якіх ёсць псіхічныя засмучэнні, такія як сіндром Мюнхгаўзена
• Хто спрабуе схуднець
• Хто лечыцца ад дэпрэсіі ці бясплоддзя
• Хто хоча атрымаць грошы ў страхавой кампаніі

Дзеці могуць выпадкова прыняць таблеткі з гармонамі шчытападобнай залозы.

Сімптомы фактычнага гіпертіреоз тыя ж, што і сімптомы гіпертіреоз, выкліканыя парушэннем працы шчытападобнай залозы, за выключэннем таго, што:

• Зобу няма. Шчытападобная жалеза часта невялікая.
• Вочы не выпінаюцца, як пры хваробы Грэйвса (найбольш распаўсюджаны тып гіпертіреоз).
• Скура над галёнкамі не патаўшчаецца, як гэта часам бывае ў людзей, якія пакутуюць хваробай Грейвса.

Аналізы крыві, якія выкарыстоўваюцца для дыягностыкі фактычнага гіпертіреоз, ўключаюць:

• Бясплатны T4
• Тыраглабулін
• Усяго Т3
• Усяго Т4
• ТТГ

Іншыя аналізы, якія можна зрабіць, ўключаюць паглынанне радыеактыўнага ёду або УГД шчытападобнай залозы.

Ваш медыцынскі работнік скажа вам спыніць прыём гармона шчытападобнай залозы. Калі вам трэба прыняць яго, ваш пастаўшчык зменшыць дазоўку.

Вы павінны прайсці паўторную праверку праз 2-4 тыдні, каб пераканацца, што прыкметы і сімптомы зніклі. Гэта таксама дапамагае пацвердзіць дыягназ.

Людзям з сіндромам Мюнхгаўзена спатрэбіцца лячэнне псіхічнага здароўя і назіранне за імі.

Фактычны гіпертіреоз праясніцца сам па сабе, калі вы спыніце прыём ці панізіце дазоўку гармона шчытападобнай залозы.

Калі фактычны гіпертіреоз доўжыцца доўга, могуць развіцца тыя ж ўскладненні, што і нелеченный альбо дрэнна вылечаны гіпертырэоз:

• Паталагічнае сэрцабіцце (мігацельная арытмія)
• Неспакой
• Боль у грудзях (стэнакардыя)
• Інфаркт
• Страта касцяной масы (пры цяжкай ступені - астэапароз)
• Страта вагі
• Бясплоддзе
• Праблемы са сном

Звярніцеся да свайго пастаўшчыка, калі ў вас ёсць сімптомы гіпертіреоз.

Гармон шчытападобнай залозы варта прымаць толькі па прызначэнні лекара і пад кантролем пастаўшчыка. Для рэгулявання дозы, якую вы прымаеце, часта неабходныя рэгулярныя аналізы крыві.

Фактычны тырэятаксікоз; Тырэятаксікоз фактыцыя; Тырэятаксікоз медыкаментозны; Фактычная гіпертыраксінемія

• Шчытападобная жалеза

Холенберг А, Wiersinga WM. Гіперфункцыі шчытападобнай залозы. У: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Падручнік эндакрыналогіі Уільямса. 14-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 12.

Копп П. Аўтаномна функцыянуюць вузельчыкі шчытападобнай залозы і іншыя прычыны тырэятаксікозу. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндакрыналогія: дарослы і дзіцячы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 85.