Спазм каранарных артэрый

Каранарныя артэрыі забяспечваюць сэрца крывёй і кіслародам. Спазм каранарных артэрый - кароткае, раптоўнае звужэнне адной з гэтых артэрый.

Спазм часта ўзнікае ў каранарных артэрыях, якія не зацвярдзелі з-за навалы налёту. Аднак гэта таксама можа адбывацца ў артэрыях з назапашваннем налёту.

Гэтыя спазмы абумоўлены здушваннем цягліц у сценцы артэрыі. Часцей за ўсё яны ўзнікаюць толькі ў адной вобласці артэрыі. Каранарная артэрыя можа здацца нармальнай падчас тэставання, але ў іншы час яна не працуе нармальна.

Каля 2% людзей са стэнакардыяй (боль у грудзях і ціск) маюць спазм каранарных артэрый.

Спазм каранарных артэрый часцей за ўсё ўзнікае ў людзей, якія паляць альбо маюць высокі ўзровень халестэрыну альбо высокае крывяны ціск. Гэта можа адбыцца без прычыны, альбо можа быць выклікана:

• Адмова ад алкаголю
• Эмацыйны стрэс
• Ўздзеянне холаду
• Лекі, якія выклікаюць звужэнне сасудаў (звужэнне сасудаў)
• Стымулятары, такія як амфетаміны і какаін

Ужыванне какаіну і курэнне цыгарэт могуць выклікаць моцныя спазмы артэрый. Гэта прымушае сэрца працаваць больш актыўна. У многіх людзей спазм каранарных артэрый можа адбывацца без якіх-небудзь іншых фактараў рызыкі сэрца (такіх як курэнне, дыябет, высокае крывяны ціск і высокі ўзровень халестэрыну).

Спазм можа быць "маўклівым" (без сімптомаў), альбо ён можа прывесці да боляў у грудзях ці стэнакардыі. Калі спазм доўжыцца досыць доўга, гэта можа нават выклікаць сардэчны прыступ.

Асноўны сімптом - гэта тып боляў у грудзях, які называецца стэнакардыяй. Гэты боль часцей за ўсё адчуваецца пад грудной косткай (грудзінай) або левым бокам грудной клеткі. Боль апісваецца як:

• Сцягвае
• Драбленне
• Ціск
• Адцісканне
• Герметычнасць

Часцей за ўсё працякае цяжка. Боль можа распаўсюджвацца на шыю, сківіцу, плячо ці руку.

Боль пры спазме каранарных артэрый:

• Часта ўзнікае ў стане спакою
• Можа адбывацца ў адзін і той жа час кожны дзень, звычайна паміж поўначчу і 8:00 раніцы.
• Працягваецца ад 5 да 30 хвілін

Чалавек можа страціць прытомнасць.

У адрозненне ад стэнакардыі, якая выклікана зацвярдзеннем каранарных артэрый, боль у грудзях і дыхавіца з-за спазму каранарных артэрый часта адсутнічаюць пры хадзе альбо занятках спортам.

Тэсты для дыягностыкі спазму каранарных артэрый могуць ўключаць у сябе:

• Каранаграфія
• ЭКГ
• Эхакардыяграфія

Мэта лячэння - кантраляваць боль у грудзях і прадухіляць сардэчны прыступ. Лекі пад назвай нітрагіцэрын (NTG) можа зняць эпізод болю.

Для прафілактыкі боляў у грудзях лекар можа прапісаць іншыя лекі.Магчыма, вам спатрэбіцца такі від лекаў, які называецца блакатарам кальцыевых каналаў, альбо доўга дзейнічае нітрат.

Бэта-адреноблокаторы - гэта яшчэ адзін від лекаў, які ўжываецца пры іншых праблемах з каранарнымі артэрыямі. Аднак бэта-адреноблокаторы могуць пагоршыць гэтую праблему. Імі трэба карыстацца асцярожна.

Пры наяўнасці такога захворвання варта пазбягаць справакаваць спазм каранарных артэрый. Сюды ўваходзіць уздзеянне холаду, ужыванне какаіну, курэнне цыгарэт і сітуацыі з высокім стрэсам.

Спазм каранарных артэрый з'яўляецца доўгатэрміновым (хранічным) станам. Аднак лячэнне часцей за ўсё дапамагае кантраляваць сімптомы.

Парушэнне можа быць прыкметай таго, што ў вас высокі рызыка сардэчнага прыступу альбо смяротных парушэнняў сардэчнага рытму. Перспектыва часцей за ўсё добрая, калі вы будзеце прытрымлівацца свайго лячэння, парад пастаўшчыка і пазбягаць пэўных спрацоўванняў.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Анамальныя сардэчныя рытмы, якія могуць выклікаць прыпынак сэрца і раптоўную смерць
• Інфаркт

Неадкладна патэлефануйце ў мясцовы нумар экстранай дапамогі (напрыклад, 911) або звярніцеся ў бальніцу хуткай медыцынскай дапамогі, калі ў вас ёсць стэнакардыя ў анамнезе, а сакрушальная ці сціскальная боль у грудзях не здымаецца нітрагліцэрынам. Боль можа быць звязана з інфарктам. Адпачынак і нітрагіцэрын часта не цалкам здымаюць боль пры сардэчным прыступе.

Інфаркт - гэта неадкладная медыцынская дапамога. Пры наяўнасці сімптомаў інфаркту неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Прыміце меры, каб знізіць рызыку развіцця сардэчных захворванняў. Сюды ўваходзіць не курэнне, харчаванне з нізкім утрыманнем тлушчу і павелічэнне фізічных нагрузак.

Варыянтная стэнакардыя; Стэнакардыя - варыянт; Стэнакардыя Прынцметала; Вазаспастычная стэнакардыя; Боль у грудзях - прынцметалаў

• Стэнакардыя - вылучэнні
• Ангіна - пра што спытаць у лекара
• Стэнакардыя - калі ў вас баліць грудзі

• Стэнакардыя
• Спазм каранарных артэрый
• Разрэз артэрыі
• Прафілактыка сардэчных захворванняў

Амстэрдам Э.А., Венгер Н.К., Брындзіс Р.Г. і інш. Рэкамендацыі AHA / ACC за 2014 год для вядзення пацыентаў з вострымі каранарнымі сіндромамі без уздыму ST: рэзюмэ: справаздача Амерыканскага кардыялагічнага каледжа / Амерыканскай кардыялагічнай асацыяцыі аб кіруючых прынцыпах практыкі. Тыраж. 2014; 130 (25): 2354-2394. PMID: 25249586 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25249586.

Бодэн МЫ. Стэнакардыя і стабільная ішэмічная хвароба сэрца. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 62.

Джульяна Р. П., Браунвальд Э. Вострыя каранарныя сіндромы без уздыму ST. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 60.