Ацёк лёгкіх

Ацёк лёгкіх - гэта ненармальнае назапашванне вадкасці ў лёгкіх. Гэта назапашванне вадкасці прыводзіць да дыхавіцы.

Ацёк лёгкіх часта выкліканы застойнай сардэчнай недастатковасцю. Калі сэрца не можа эфектыўна перапампоўваць кроў, кроў можа вярнуцца ў вены, якія бяруць кроў праз лёгкія.

Па меры павелічэння ціску ў гэтых крывяносных сасудах вадкасць выштурхваецца ў паветраныя прасторы (альвеолы) у лёгкіх. Гэтая вадкасць памяншае нармальнае перамяшчэнне кіслароду па лёгкіх. Гэтыя два фактары ў спалучэнні выклікаюць дыхавіцу.

Застойная сардэчная недастатковасць, якая прыводзіць да ацёку лёгкіх, можа быць выклікана:

• Інфаркт альбо любое захворванне сэрца, якое аслабляе або ўзмацняе жорсткасць сардэчнай мышцы (кардыяміяпатыя)
• Цякучыя або звужаныя клапаны сэрца (мітральны або аартальны клапаны)
• Раптоўнае, моцнае высокае крывяны ціск (гіпертанія)

Ацёк лёгкіх таксама можа быць выкліканы:

• Пэўныя лекі
• Экспазіцыя на вялікай вышыні
• Адмова нырак
• Звужаныя артэрыі, якія прыводзяць кроў да нырак
• Пашкоджанне лёгкіх, выкліканае атрутным газам альбо цяжкай інфекцыяй
• Вялікая траўма

Сімптомы ацёку лёгкіх могуць ўключаць:

• Адкашліваецца кроў альбо крывавая пена
• Цяжкасць дыхання ў становішчы лежачы (ортопноэ)
• Пачуццё "паветранага голаду" ці "ўтаплення" (Гэта пачуццё называецца "параксізмальная начная дыспенсія", калі яно выклікае ў вас 1 - 2 гадзіны пасля засынання і барацьбу з дыханнем).
• Грухтанне, бульканне альбо хрыпы пры дыханні
• Праблемы з прамовай поўнымі сказамі з-за дыхавіцы

Іншыя сімптомы могуць ўключаць:

• Неспакой або неспакой
• Зніжэнне ўзроўню пільнасці
• Ацёк ног ці жывата
• Бледная скура
• Потлівасць (празмерная)

Медыцынскі работнік правядзе дбайнае абследаванне.

Пастаўшчык праслухае вашы лёгкія і сэрца з дапамогай стетоскопа, каб праверыць:

• Анамальныя сардэчныя гукі
• Трэск у лёгкіх, званы хрыпамі
• Пачашчэнне пульса (тахікардыя)
• Пачашчанае дыханне (тахіпноэ)

Іншыя рэчы, якія можна ўбачыць падчас іспыту:

• Ацёк ног ці жывата
• Анамаліі вен на шыі (якія могуць паказаць, што ў вашым целе занадта шмат вадкасці)
• Бледны або сіні колер скуры (бледнасць ці цыяноз)

Магчымыя тэсты ўключаюць:

• Аптэкі крыві
• Узровень кіслароду ў крыві (аксіметрыя або газаў артэрыяльнай крыві)
• Рэнтген грудной клеткі
• Поўны аналіз крыві (CBC)
• Эхокардиограмма (УГД сэрца), каб даведацца, ці ёсць праблемы з сардэчнай цягліцай
• Электракардыяграма (ЭКГ) для пошуку прыкмет сардэчнага прыступу альбо праблем з сардэчным рытмам

Ацёк лёгкіх практычна заўсёды лечыцца ў хуткай дапамозе альбо ў бальніцы. Магчыма, вам спатрэбіцца знаходзіцца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі.

• Кісларод паступае праз маску для твару альбо ў нос кладуць малюсенькія пластыкавыя трубкі.
• Дыхальная трубка можа быць змешчана ў дыхальную трубу (трахею), каб вы маглі падключыцца да дыхальнай машыны (вентылятара), калі самастойна дыхаць дрэнна.

Прычыну ацёкаў трэба хутка выявіць і лячыць. Напрыклад, калі сардэчны прыступ стаў прычынай захворвання, яго трэба неадкладна лячыць.

Лекі, якія могуць быць выкарыстаны, ўключаюць:

• Мочегонные сродкі, якія выводзяць лішнюю вадкасць з арганізма
• Лекі, якія ўмацоўваюць сардэчную цягліцу, кантралююць сэрцабіцце альбо здымаюць ціск на сэрца
• Іншыя лекі, калі сардэчная недастатковасць не з'яўляецца прычынай ацёку лёгкіх

Перспектыва залежыць ад прычыны. Стан можа палепшыцца хутка ці павольна. Камусьці можа спатрэбіцца працяглы час карыстацца дыхальнай машынай. Калі не лячыць, гэты стан можа пагражаць жыццю.

Калі ў вас праблемы з дыханнем, звярніцеся ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі альбо патэлефануйце па нумары 911 альбо ў мясцовы нумар экстранай дапамогі.

Прымайце ўсе лекі па прызначэнні, калі ў вас ёсць захворванне, якое можа прывесці да ацёку лёгкіх або аслаблення сардэчнай мышцы.

Прытрымліванне здаровай дыеты з нізкім утрыманнем солі і тлушчу і кантроль над іншымі фактарамі рызыкі можа знізіць рызыку развіцця гэтага захворвання.

Заложенность лёгкіх; Лёгкая вада; Застой у лёгкіх; Сардэчная недастатковасць - ацёк лёгкіх

• Лёгкія
• Дыхальная сістэма

Felker GM, Teerlink JR. Дыягностыка і лячэнне вострай сардэчнай недастатковасці. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 24.

Мэтэй М.А., Мюрэй Дж. Ацёк лёгкіх. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Падручнік рэспіраторнай медыцыны Мюрэя і Надэля. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: кіраўнік 62.

Роджэрс Дж. Дж., О’Конар СМ. Сардэчная недастатковасць: патафізіялогія і дыягностыка. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 52.