Вывіх

Вывіх - гэта аддзяленне дзвюх костак там, дзе яны сустракаюцца ў суставе. Сустаў - гэта месца злучэння дзвюх костак, якое дазваляе рухацца.
Вывіхнуты сустаў - гэта сустаў, дзе косткі ўжо не ў звычайным становішчы.
Можа быць цяжка адрозніць вывіх сустава ад зламанай косткі. Абодва - надзвычайныя сітуацыі, якія патрабуюць аказання першай дапамогі.
Большасць вывіхаў можна лячыць у кабінеце ўрача або ў хуткай дапамозе. Магчыма, вам дадуць лекі, каб вы заснулі і здранцвелі. Часам патрабуецца агульная анестэзія, якая прыводзіць вас у глыбокі сон.
Пры раннім лячэнні большасць вывіхаў не прыводзіць да пастаянных траўмаў.
Вы павінны чакаць, што:
- Траўмы навакольных тканін звычайна гояцца ад 6 да 12 тыдняў. Часам патрабуецца аперацыя па аднаўленні звязкаў, якія разрываюцца пры вывіху сустава.
- Траўмы нерваў і сасудаў могуць прывесці да больш доўгатэрміновых альбо пастаянных праблем.
Пасля вывіху сустава, хутчэй за ўсё, гэта паўторыцца. Пасля лячэння ў траўмапункце неабходна пракансультавацца з хірургам-артапедам (урачом па касцяных і сустаўных рухах).
Вывіхі звычайна выкліканы раптоўным уздзеяннем на сустаў. Звычайна гэта адбываецца пасля ўдару, падзення або іншай траўмы.
Вывіх сустава можа быць:
- Суправаджаецца здранцвеннем або паколваннем сустава альбо за яго межамі
- Вельмі балюча, асабліва калі вы спрабуеце выкарыстоўваць сустаў альбо накласці на яго цяжар
- Абмежаваны ў руху
- Набраклыя або ў сіняках
- Відаць, недарэчнае, збянтэжанае ці дэфармаванае
Локці медсястры, альбо пацягнуты локаць, - гэта частковы вывіх, які характэрны для дзяцей ясельного ўзросту. Асноўны сімптом - боль, дзякуючы якой дзіця не хоча карыстацца рукой. Гэты вывіх можна лёгка лячыць у кабінеце лекара.
Меры па аказанні першай дапамогі:
- Патэлефануйце ў нумар 911 альбо на мясцовы нумар экстранай дапамогі, перш чым пачаць лячэнне чалавека, які можа мець вывіх, асабліва калі аварыя, якая выклікала траўму, можа пагражаць жыццю.
- Калі чалавек мае сур'ёзную траўму, праверце дыхальныя шляхі, дыханне і кровазварот. Пры неабходнасці пачніце СЛР або кантроль крывацёку.
- Не рухайце чалавека, калі вам здаецца, што ў яго пашкоджана галава, спіна ці нага. Захоўвайце чалавека спакойным і нерухомым.
- Калі скура разбіта, прыміце меры, каб прадухіліць заражэнне. Не дзьмуць на рану. Асцярожна прамыйце ўчастак чыстай вадой, каб выдаліць бруд, які вы бачыце, але не чысціце і не праводзіце зонд. Пакрыйце вобласць стэрыльнымі павязкамі перад тым, як абезрухоміць пашкоджаны сустаў. Не спрабуйце вярнуць косць на месца, калі вы не з'яўляецеся спецыялістам у галіне костак.
- Накладзіце шыну або слінг на пашкоджаны сустаў у тым становішчы, у якім вы яго знайшлі. Не рухайце суставам. Таксама абезрухоміце вобласць вышэй і ніжэй пашкоджанай вобласці.
- Праверце кровазварот вакол траўмы, моцна націскаючы на скуру ў здзіўленым месцы. Ён павінен стаць белым, а потым аднавіць колер на працягу некалькіх секунд пасля таго, як вы спыніце на ім націскаць. Каб знізіць рызыку развіцця інфекцыі, не рабіце гэтага, калі скура разбіта.
- Прымяняйце пакеты з лёдам для палягчэння болю і ацёкаў, але не кладзіце лёд прама на скуру. Абгарніце лёд чыстай тканінай.
- Прыміце меры, каб прадухіліць шок. Калі няма траўмы галавы, ногі ці спіны, пакладзеце ахвяру роўна, падніміце ступні каля 30 сантыметраў і накрыйце чалавека паліто ці коўдрай.
- Не рухайце чалавека, калі траўма не была цалкам абезрухомела.
- Не рухайце чалавека з пашкоджанымі сцягнамі, тазам або верхняй часткай ногі, калі гэта крайне неабходна. Калі вы адзіны выратавальнік, і чалавека трэба перамясціць, перацягніце яго за вопратку.
- Не спрабуйце выпрастаць дэфармаваную косць або сустаў і не спрабуйце змяніць яго становішча.
- Не правярайце дэфармацыю костак і суставаў на прадмет страты функцыі.
- Не давайце чалавеку нічога праз рот.
Патэлефануйце ў нумар 911 альбо на мясцовы нумар экстранай дапамогі, калі ў чалавека ёсць што-небудзь з наступнага:
- Костка, якая выступае праз скуру
- Вядомы альбо падазраваны вывіх альбо пералом косткі
- Участак ніжэй пашкоджанага сустава, які з'яўляецца бледным, халодным, клейкім або сінім
- Моцнае крывацёк
- Прыкметы інфекцыі, такія як цяпло ці пачырваненне на месцы пашкоджання, гной або ліхаманка
Каб прадухіліць траўмы ў дзяцей:
- Стварыце вакол дома бяспечныя ўмовы.
- Дапамажыце прадухіліць падзенне, паставіўшы вароты на лесвіцах і трымаючы вокны зачыненымі і зачыненымі.
- Сачыце пільна за дзецьмі ўвесь час. Нельга замяніць пільны нагляд, незалежна ад таго, наколькі бяспечным з'яўляецца навакольнае асяроддзе ці сітуацыя.
- Навучыце дзяцей, як быць у бяспецы і сачыць за сабой.
Каб прадухіліць вывіхі ў дарослых:
- Каб пазбегнуць падзенняў, нельга стаяць на крэслах, стальніцах і іншых нестабільных прадметах.
- Выключыце кілімкі, асабліва вакол пажылых людзей.
- Падчас удзелу ў кантактных відах спорту насіць ахоўнае рыштунак.
Для ўсіх узроставых груп:
- Трымайце пад рукой аптэчку.
- Зніміце электрычныя шнуры з падлог.
- Выкарыстоўвайце поручні на лесвіцах.
- Выкарыстоўвайце матавыя дыванкі на дне ваннаў і не выкарыстоўвайце алею для ваннаў.
Вывіх сустава
Радыяльная траўма галавы
Вывіх сцягна
Плечавы сустаў
Клімке А, Фурын М, Овербергер Р. Шпітальная імабілізацыя. У: Робертс Дж., Кусталаў К.Б., Томсен Т.В., рэд. Клінічныя працэдуры Робертса і Хеджэса ў неадкладнай медыцыне і вострай дапамозе. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 46.
Масіёлі А.А. Вострыя вывіхі. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, рэд. Аператыўная артапедыя Кэмпбэла. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 60.
Неапаль RM, Уфберг JW. Кіраванне агульнымі дыслакацыямі. У: Робертс Дж., Кусталаў К.Б., Томсен Т.В., рэд. Клінічныя працэдуры Робертса і Хеджэса ў неадкладнай медыцыне і вострай дапамозе. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 49.