Што такое нефралогія і чым займаецца нефралогіі?

Задаволены

• Агляд
• Праца нефралогіі
• Адукацыя і навучанне нефралогіі
• Умовы, якія лечыць нефралогіі
• Аналізы і працэдуры, якія можа правесці ці замовіць нефралогіі
• Лабараторныя даследаванні
• Аналізы крыві
• Аналізы мачы
• Працэдуры
• Адрозненні паміж нефралогіяй і ўралогіяй
• Калі звярнуцца да нефралогіі
• Як знайсці нефралогіі
• На вынас

Агляд

Нефралогія - гэта спецыяльнасць унутранай медыцыны, якая факусуюць на лячэнні захворванняў, якія дзівяць ныркі.

У вас дзве ныркі. Яны размешчаны пад вашай грудной клеткай па абодва бакі ад пазваночніка. Ныркі маюць некалькі жыццёва важных функцый, у тым ліку:

• выдаленне адходаў і лішняй вадкасці з крыві
• падтрыманне электралітнага балансу вашага цела
• выкід гармонаў з такімі функцыямі, як кіраванне крывяным ціскам

Праца нефралогіі

Нефралогіі - гэта тып лекара, які спецыялізуецца на лячэнні захворванняў нырак. Нефралогіі не толькі валодаюць ведамі ў галіне захворванняў, якія асабліва дзівяць ныркі, але і яны добра ведаюць, як хваробы нырак альбо дысфункцыя могуць паўплываць на іншыя часткі вашага цела.

Нягледзячы на ​​тое, што ўрач першаснай медыцынскай дапамогі дапаможа прадухіліць і лячыць раннія стадыі нырачных захворванняў, для дыягностыкі і лячэння больш цяжкіх і складаных захворванняў нырак можа быць запрошаны нефралогіі.

Адукацыя і навучанне нефралогіі

Для таго, каб пачаць шлях да нефралогіі, спачатку трэба скончыць медыцынскую школу. Медыцынскі факультэт доўжыцца чатыры гады і патрабуе папярэдняй ступені бакалаўра.

Пасля атрымання медыцынскай ступені вам трэба будзе прайсці трохгадовую ардынатуру, якая займаецца ўнутранай медыцынай. Рэзідэнтура дазваляе новым урачам атрымліваць дадатковае навучанне і адукацыю ў клінічных умовах і пад наглядам старэйшых клініцыстаў.

Пасля сертыфікацыі па ўнутранай медыцыне вы павінны прайсці двухгадовую стыпендыю па спецыяльнасці нефралогіі. Гэта стыпендыя дадаткова ўдасканальвае веды і клінічныя навыкі, неабходныя для гэтай спецыяльнасці. Пасля завяршэння стыпендыі вы можаце здаць іспыт, каб атрымаць сертыфікат па нефралогіі.

Умовы, якія лечыць нефралогіі

Нефралогіі могуць дапамагчы вам дыягнаставаць і лячыць наступныя захворванні:

• кроў ці бялок у мачы
• хранічная хвароба нырак
• камяні ў нырках, хоць уролаг можа таксама лячыць гэта
• нырачныя інфекцыі
• ацёк нырак з-за гломерулонефрыту або міжтканкавага нефрыту
• рак нырак
• полікістоз нырак
• гемалітычная урэмічны сіндром
• стэноз нырачнай артэрыі
• Нефратычны сіндром
• тэрмінальная стадыя хваробы нырак
• нырачная недастатковасць, як вострая, так і хранічная

Нефралогіі таксама могуць удзельнічаць, калі іншыя фактары выклікаюць захворванні нырак альбо парушэнні функцыі, у тым ліку:

• высокі крывяны ціск
• дыябет
• хвароба сэрца
• аутоіммунные стану, такія як ваўчанка
• лекі

Аналізы і працэдуры, якія можа правесці ці замовіць нефралогіі

Калі вы наведваеце нефралогіі, яны могуць удзельнічаць у правядзенні розных аналізаў і працэдур альбо інтэрпрэтацыі вынікаў.

Лабараторныя даследаванні

Для ацэнкі функцыі нырак можна выкарыстоўваць шырокі спектр тэстаў. Гэтыя аналізы звычайна праводзяцца на ўзоры крыві ці мачы.

Аналізы крыві

• Хуткасць клубочковой фільтрацыі (СКФ). Гэты тэст вымярае, наколькі добра ныркі фільтруюць кроў. СКФ пачынае зніжацца ніжэй за норму пры захворваннях нырак.
• Крэатынін ў сыроватцы крыві. Крэатынін з'яўляецца адходам і прысутнічае ў крыві з павышаным узроўнем у людзей з парушэннем функцыі нырак.
• Азот мачавіны крыві (BUN). Як і ў выпадку з крэатынінам, знаходжанне высокага ўзроўню гэтага прадукту ў крыві з'яўляецца прыкметай дысфункцыі нырак.

Аналізы мачы

• Аналіз мачы. Гэты ўзор мачы можна праверыць з дапамогай щупа на рн, а таксама на наяўнасць анамальнай колькасці крыві, глюкозы, бялку ці бактэрый.
• Суадносіны альбумін / крэатынін (ACR). Гэты аналіз мачы вымярае колькасць бялковага альбуміна ў мачы. Альбумін у мачы з'яўляецца прыкметай дысфункцыі нырак.
• Кругласутачны збор мачы. Гэты метад выкарыстоўвае спецыяльны кантэйнер для збору ўсёй мачы, якую вы вырабляеце на працягу 24 гадзін. Далейшае выпрабаванне можна правесці на гэтым узоры.
• Кліранс креатініна. Гэта паказчык ўзроўню крэатыніна як з узору крыві, так і з кругасутачнай пробы мачы, які выкарыстоўваецца для вылічэння колькасці крэацін, які выйшаў з крыві і перайшоў у мачу.

Працэдуры

У дадатак да агляду і інтэрпрэтацыі вынікаў вашых лабараторных даследаванняў, нефралогіі можа таксама праводзіць наступныя працэдуры альбо працаваць з іншымі спецыялістамі:

• візуалізацыя нырак, напрыклад УГД, КТ або рэнтгенаграфія
• дыяліз, уключаючы размяшчэнне дыялізнага катетера
• біяпсія нырак
• перасадка нырак

Адрозненні паміж нефралогіяй і ўралогіяй

Нефралагічная і ўралагічная галіны маюць аднолькавае перакрыцце, паколькі абодва могуць уключаць ныркі. У той час як нефралогіі факусуюць на захворваннях і станах, якія больш непасрэдна ўплываюць на ныркі, уролаг факусуюць на захворваннях і станах, якія могуць закрануць мужчынскія і жаночыя мочэвыводзяшчіх шляху.

Мачавыя шляхі ўключаюць ныркі, але таксама некалькі іншых частак, такіх як мачаточнікі, мачавая бурбалка і ўрэтра. Уролаг таксама працуе з мужчынскімі рэпрадуктыўнымі органамі, такімі як пеніс, яечкі і прастата.

Умовы, якія можа лячыць уролаг, могуць ўключаць:

• камяні ў нырках
• інфекцыі мачавой бурбалкі
• Пытанні кантролю над мачавой бурбалкай
• парушэнне эрэкцыі
• павелічэнне прастаты

Калі звярнуцца да нефралогіі

Ваш лекар можа дапамагчы прадухіліць і лячыць пачатковыя стадыі захворванняў нырак. Аднак часам гэтыя раннія стадыі могуць не мець ніякіх сімптомаў альбо могуць мець неспецыфічныя сімптомы, такія як стомленасць, праблемы са сном і змены колькасці мачавыпускання.

Рэгулярныя аналізы дазваляюць кантраляваць працу нырак, асабліва калі вы схільныя рызыцы захворванняў нырак. У гэтыя групы ўваходзяць людзі з:

• высокі крывяны ціск
• дыябет
• хвароба сэрца
• праблемы з ныркамі ў сям'і

Тэставанне дазваляе выявіць прыкметы зніжэння функцыі нырак, напрыклад, зніжэнне значэння СКФ альбо павышэнне ўзроўню альбуміна ў мачы. Калі вынікі аналізаў паказваюць на хуткае альбо пастаяннае пагаршэнне функцыі нырак, лекар можа накіраваць вас да нефралогіі.

Ваш лекар можа таксама накіраваць вас да нефралогіі, калі ў вас ёсць што-небудзь з наступнага:

• запушчанае хранічнае захворванне нырак
• вялікая колькасць крыві ці бялку ў мачы
• перыядычныя камяні ў нырках, хаця для гэтага вас таксама могуць накіраваць да ўролага
• высокі крывяны ціск, які па-ранейшаму высокі, нават калі вы прымаеце лекі
• рэдкая альбо спадчынная прычына захворвання нырак

Як знайсці нефралогіі

Калі вам трэба звярнуцца да нефралогіі, ваш лекар можа накіраваць вас да яго. У некаторых выпадках страхавая кампанія можа запатрабаваць, каб перад зваротам да спецыяліста ў вас быў накіраваны ўрач.

Калі вы вырашыце не атрымліваць рэкамендацыі ад лекара па першаснай медыцынскай дапамозе, звярніцеся ў страхавую кампанію да спісу бліжэйшых спецыялістаў, якія ахоплены вашай страхавой сеткай.

На вынас

Нефралогіі - гэта тып лекара, які спецыялізуецца на захворваннях і станах, якія дзівяць ныркі. Яны працуюць для лячэння такіх захворванняў, як хранічная хвароба нырак, нырачныя інфекцыі і нырачная недастатковасць.

Ваш урач першаснай медыцынскай дапамогі, верагодна, накіруе вас да нефралогіі, калі ў вас складанае альбо запушчанае захворванне нырак, якое патрабуе дапамогі спецыяліста.

Важна памятаць, што калі ў вас ёсць пэўныя праблемы з ныркамі, вы павінны абавязкова абмеркаваць іх з лекарам і пры неабходнасці запытаць накіраванне.