Што такое вазоспазм і як яго лячыць?

Задаволены

• Агляд
• Сімптомы спазму сасудаў
• Вазоспазм цэрэбральнай артэрыі
• Вазаспазм каранарнай артэрыі
• Вазаспазм саскоў
• Феномен Рэйна
• Прычыны спазму сасудаў
• Вазоспазм цэрэбральнай артэрыі
• Вазаспазм каранарнай артэрыі
• Вазаспазм саскоў
• Феномен Рэйна
• Дыягностыка спазму сасудаў
• Лячэнне вазоспазма
• Цэрэбральны вазоспазм
• Вазаспазм каранарнай артэрыі
• Вазаспазм саскоў
• Феномен Рэйна
• Прагноз вазаспазму
• Прафілактыка спазму сасудаў
• Цэрэбральны вазоспазм
• Вазаспазм каранарнай артэрыі
• Вазаспазм саскоў
• Феномен Рэйна

Агляд

Вазаспазм ставіцца да раптоўнага скарачэння цягліцавых сценак артэрыі. Гэта прымушае артэрыі звузіцца, памяншаючы колькасць крыві, якая можа прайсці праз яе.

У тканінах, якія атрымліваюць кроў з артэрыі, можа развіцца ішэмія (траўма з-за недахопу кіслароду). Калі гэта будзе працягвацца досыць доўга, будзе адбывацца некроз (гібель клетак). Устойлівы спазм сасудаў называецца звужэннем сасудаў.

Вазаспазм можа здарыцца з артэрыяй у любым месцы вашага цела. Найбольш распаўсюджаныя вобласці, дзе дзівяцца вялікія артэрыі:

• галаўны мозг (вазаспазм мозгу)
• сэрца (вазаспазм каранарнай артэрыі)

Самыя распаўсюджаныя ўчасткі, дзе дзівяцца дробныя артэрыі і артэрыёлы:

• сасок жанчыны, якая корміць грудзьмі
• рукі і ногі (феномен Рэйна)

Сімптомы спазму сасудаў

Сімптомы спазму сасудаў залежаць ад таго, дзе ў арганізме ён узнікае.

Вазоспазм цэрэбральнай артэрыі

Паколькі гэта звычайна адбываецца пасля крывацёку ў галаўным мозгу, найбольш распаўсюджаным сімптомам з'яўляецца пагаршэнне неўралагічнага стану праз 4 - 14 дзён пасля крывацёку. Чалавек можа быць менш абуджаным або менш спагадным. Яны могуць мець прыкметы таго, што ў мозгу адбылося большае пашкоджанне, напрыклад, слабая рука і нага альбо страта зроку.

Вазаспазм каранарнай артэрыі

Недахоп кіслароду ў сардэчнай цягліцы выклікае боль у грудзях, званую ангінай. Хоць гэта і мяняецца, звычайна гэта ціск ці сціск з левага боку грудзей, якія могуць ісці ўверх па шыі ці ўніз па руцэ.

Ангіна, выкліканая спазмам сасудаў, адрозніваецца ад ангіны ад ішэмічнай хваробы, таму што звычайна ўзнікае падчас адпачынку, а не падчас фізічных нагрузак.

Вазаспазм саскоў

Гэта стан выклікае паленне або рэзкі боль і сверб у саску чалавека, які корміць грудзьмі. Гэта можа адбыцца неўзабаве пасля кармлення грудзьмі альбо паміж кармленнямі.

Боль выклікана вяртаннем крыві да саскоў, калі спыняецца спазм сасудаў. У кагосьці з феноменам Рэйна гэта звычайна бывае ў пачатку кармлення грудзьмі, таму што сасок стаў холадна.

Феномен Рэйна

Пры з'яўленні холаду з'ява Рэйна выклікае боль і здранцвенне пальцаў ног і ног. Яны таксама могуць паколваць і пульсаваць. Акрамя таго, пальцы і ступні змяняюць колер, падчас спазму становяцца белымі, а затым мяняюцца на сінія з наступным насычаным чырвоным, калі артэрыя зноў адкрыецца. Нос і вушы таксама могуць пацярпець.

З'ява Рэйна можа закрануць каля 20 адсоткаў жанчын дзетароднага ўзросту. Хоць гэта рэдкасць, сімптомы палення або вострага болю і свербу ў сасках могуць узнікаць, калі з'ява Рэйна выклікае вазоспазм у саскоў жанчыны, якая корміць грудзьмі.

Спосаб спазмы саскоў у чалавека з феноменам Рэйна адрозніваецца ад тыповага вазоспазма саскоў. Напрыклад:

• звычайна гэта дзівіць абодва соску замест аднаго
• соску мяняюць колер падчас і пасля спазму
• таксама ўзнікаюць сімптомы спазму сасудаў на руках і нагах пры ўздзеянні холаду
• спазмы спазмы ўзнікаюць выпадкова, а не пасля кармлення грудзьмі

Прычыны спазму сасудаў

Вазоспазм цэрэбральнай артэрыі

Гэты спазм спазмы часцей за ўсё ўзнікае пасля таго, як анеўрызма ў крывяноснай пасудзіне ў мозгу лопне, у выніку чаго кроў назапашваецца ў прасторы паміж мозгам і чэрапам. Гэта называецца субарахноидальным кровазліццём (САГ).

Паводле дадзеных Фонду мазгавой анеўрызмы, каля 30 адсоткаў людзей, якія маюць SAH, адчуваюць вазоспазмы.

Вазаспазм каранарнай артэрыі

Каранарны спазм сасудаў звычайна ўзнікае без відавочнай прычыны або трыгера. Часцей гэта адбываецца ў людзей, у якіх узрастае халестэрын у каранарных артэрыях (атэрасклероз).

Аднак, акрамя курэння, людзі, якія маюць вазоспазмы, маюць меншую верагоднасць мець тыповыя фактары рызыкі ўзнікнення ішэмічнай хваробы (напрыклад, высокага крывянага ціску і высокага халестэрыну), чым людзі, якія маюць ішэмічную хваробу.

Вазаспазм саскоў

Звычайна гэты спазм сасудаў бывае, калі падчас кармлення грудзьмі дзіця недастаткова прывязаны да соску.

Гэта таксама можа быць выклікана уздзеяннем тытунёвага дыму, траўмай саскоў і моцным стрэсам. Калі гэта сустракаецца ў жанчын, якія маюць феномен Рэйна, звычайна гэта бывае, калі сасок падвяргаецца холаду.

Феномен Рэйна

У такім стане дробныя артэрыі ў руках і нагах спазмуюцца пры ўздзеянні холаду альбо ў перыяды стрэсу. Існуе два тыпы. Прычына першаснага тыпу невядомая (ідыяпатычная). Другасны феномен Рэйна звязаны з іншым станам, напрыклад, склерадэрмія.

Дыягностыка спазму сасудаў

Для спазму сасудаў на буйных артэрыях асноўныя тэсты для дыягностыкі праводзяцца візуалізацыя і працэдуры, якія аглядаюць артэрыі і кроў, якія рухаюцца па іх. Некаторыя з іх:

• Лячэнне вазоспазма

  Цэрэбральны вазоспазм

  Асноўнае лячэнне заключаецца ў павелічэнні прытоку крыві да галаўнога мозгу, каб больш кіслароду трапляла ў пашкоджаную вобласць. Блакатар кальцыевых каналаў, званы німадыпін, не спыняе вазоспазмы, але паляпшае неўралагічны вынік.

  Вазаспазм каранарнай артэрыі

  Лячэнне ажыццяўляецца лекамі, якія зніжаюць або здымаюць спазм сасудаў, уключаючы:

  • нітраты: для прадухілення або зняцця спазму сасудаў
  • Блокаторы кальцыевых каналаў: памяншаюць спазм сасудаў, расслабляючы артэрыяльную цягліцу

  Вазаспазм саскоў

  Існуе некалькі метадаў лячэння, у тым ліку:

  • абязбольванне пры дапамозе несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў, такіх як ібупрофен або ацэтамінофен (тыленол), якія бяспечна выкарыстоўваць пры кармленні грудзьмі
  • ніфедзіпін, блокатор кальцыевых каналаў, які адкрывае артэрыі і бяспечны для выкарыстання падчас кармлення грудзьмі
  • цёплае алей мякка масажуецца на соску падчас спазму, каб дапамагчы болю
  • дабаўкі кальцыя, магнію і вітаміна B-6
  • дабаўкі з высокім утрыманнем амега тоўстых кіслот, такія як алей прымулы і рыбін тлушч

  Феномен Рэйна

  Першым этапам лячэння гэтага стану з'яўляецца пазбяганне рэчаў, якія выклікаюць спазмы, напрыклад, курэнне, празмернае ўжыванне кафеіну і працяглы ўздзеянне холаду. Ёсць некалькі лекаў, якія могуць дапамагчы, у тым ліку:

  • блокаторы кальцыевых каналаў
  • нітраты
  • лекі ад эректільной дысфункцыі
  • некаторыя антыдэпрэсанты

  Прагноз вазаспазму

  Вазоспазмы памяншаюць колькасць крыві, якая паступае ў тканіны ў арганізме, таму яны могуць выклікаць траўмы або гібель клетак у месцах, дзе яны пастаўляюць кроў. Асабліва гэта актуальна, калі дзівяцца вялікія артэрыі мозгу ці сэрца.

  Аднак ёсць спосабы прадухілення або мінімізацыі кожнага віду вазоспазму. Для спазму сасудаў у дробных артэрыях і артэрыёл пазбяганне трыгераў з'яўляецца найбольш важным лячэннем.

  У большасці людзей добрыя перспектывы, калі яны пазбягаюць рэчаў, якія выклікаюць спазм сасудаў, і прытрымлівацца рэкамендаванага плана лячэння.

  Прафілактыка спазму сасудаў

  Цэрэбральны вазоспазм

  Субарахноидальные кровазліцця (ДАГ) звычайна не могуць быць прадухілены. Аднак ранняе лячэнне САГ зніжае рызыку ўзнікнення такіх ускладненняў, як вазоспазмы.

  Вазаспазм каранарнай артэрыі

  Тып лекі, званы нітратамі, выкарыстоўваецца для прадухілення каранарных сасудаў. Лекі, якія зніжаюць халестэрын, называюцца статынамі, таксама могуць прадухіліць іх. Акрамя таго, пазбяганне рэчаў, якія выклікаюць спазмы, можа дапамагчы прадухіліць іх. Уключыць:

  • паліць
  • знаходжанне ў халодным надвор'і
  • выкарыстанне нелегальных стымулятараў, такіх як какаін і метамфетамін
  • стрэс

  Вазаспазм саскоў

  Для прадухілення гэтага можна зрабіць некалькі рэчаў. Некалькі парад:

  • забяспечце правільнае размяшчэнне дзіцяці падчас кармлення грудзьмі
  • захоўвайце соску цёплымі падчас груднога гадавання і пасля яго
  • пазбягайце патэнцыйных справакавальных фактараў, такіх як курэнне, кафеін і моцны стрэс

  Феномен Рэйна

  Нашэнне пальчатак і цёплых шкарпэтак на холадзе можа дапамагчы прадухіліць сімптомы. Пазбяганне трыгераў таксама карысна. Уключыць:

  • паліць
  • высокі ўзровень стрэсу
  • хутка пераходзячы ад гарачага асяроддзя да халоднага
  • лекі, як противоотечные, якія выклікаюць спазм сасудаў