Віды і этапы гіпертаніі
Задаволены
- Стадыі гіпертаніі
- Першасная гіпертанія супраць
- Першасная гіпертанія
- Другасная гіпертанія
- Іншыя віды гіпертаніі
- Устойлівая гіпертанія
- Злаякасная гіпертанія
- Ізаляваная сісталічная гіпертэнзія
- Гіпертонікам
- Гіпертонічная тэрміновасць
- Гіпертанія белага паліто
- Лячэнне і кіраванне гіпертаніяй
- Сачыце за сваім артэрыяльным ціскам
- Вымярэнне артэрыяльнага ціску
- Змена ладу жыцця
- Лекі па рэцэпце
- Упраўленне другаснай гіпертаніяй
- Калі гіпертанія ўстойлівая
- Вынас
- Гіпертанія хуткія факты
Гіпертанія - медыцынскі тэрмін для павышэння артэрыяльнага ціску. Вызначэнне высокага артэрыяльнага ціску змянілася ў 2017 годзе, калі Амерыканскі кардыялагічны каледж і Амерыканская асацыяцыя сэрца перагледзелі свае рэкамендацыі па гіпертаніі.
Артэрыяльны ціск паміж 120 і 129 мм рт.сл для верхняга (сісталічнага) ліку і больш за 80 мм рт.ст. (дыясталічны) для ніжняга ліку лічыцца павышаным.
У рэкамендацыях 2017 года не рэкамендуецца пачынаць прыём лекаў на павышаным этапе, калі ў вас няма высокіх фактараў рызыкі. Замест гэтага яны рэкамендуюць праводзіць змены ладу жыцця.
Чытайце далей, каб даведацца пра розныя тыпы гіпертаніі і што вы можаце зрабіць для кіравання высокім крывяным ціскам.
Стадыі гіпертаніі
Згодна з новымі рэкамендацыямі 2017 года, усе вымярэння артэрыяльнага ціску звыш 120/80 мм рт.ст. лічацца павышанымі.
Цяпер вымярэння артэрыяльнага ціску класіфікуюцца наступным чынам:
- Звычайны: сісталічны менш 120 мм рт.ст. і дыясталічны менш 80 мм рт
- Узвышаны: сісталічны паміж 120-129 мм рт.ст. і дыясталічны менш 80 мм рт
- 1 этап: сісталічны паміж 130-139 мм рт.ст. або дыясталічны паміж 80-89 мм рт
- 2 этап: сісталічны не менш за 140 мм рт.ст. або дыясталічны не менш за 90 мм рт
Новая сістэма класіфікацыі ўключае больш людзей у павышаную катэгорыю, якія раней лічыліся гіпотэнзіўным.
Згодна з новымі рэкамендацыямі, паводле ацэнак, 46 адсоткаў дарослых у ЗША былі аднесены да катэгорыі высокага крывянага ціску.
Лячэнне рэкамендуецца пры падвышанай стадыі, калі ў вас ёсць хваробы сэрца ці іншыя фактары рызыкі, такія як дыябет і сямейны анамнез.
Калі паказчык артэрыяльнага ціску знаходзіцца ў катэгорыі павышанага ўзроўню, абмяркуйце з лекарам, якія меры вы можаце прыняць для яго зніжэння.
Першасная гіпертанія супраць
Першасная гіпертанія
Першасная гіпертанія таксама вядома як гіпертэнзія. Большасць дарослых з гіпертаніяй ставяцца да гэтай катэгорыі.
Нягледзячы на шматгадовыя даследаванні гіпертаніі, канкрэтная прычына не вядомая. Гэта лічыцца спалучэннем генетыкі, харчавання, ладу жыцця і ўзросту.
Фактары ладу жыцця ўключаюць курэнне, ўжыванне занадта шмат алкаголю, стрэс, залішняя вага, ёсць занадта шмат солі і не атрымліваць дастатковую колькасць фізічных нагрузак.
Змены ў харчаванні і ладзе жыцця могуць знізіць артэрыяльны ціск і рызыку ўзнікнення ускладненняў ад гіпертаніі.
Другасная гіпертанія
Другасная гіпертанія - гэта калі можна вызначыць - і патэнцыйна зварачальна - прычыну вашай гіпертаніі.
Толькі прыблізна ад 5 да 10 адсоткаў гіпертаніі з'яўляецца другасным тыпам.
Гэта больш распаўсюджана сярод маладых людзей. Паводле ацэнак, 30 адсоткаў тых, хто ва ўзросце ад 18 да 40 гадоў мае гіпертанічную хваробу.
Асноўныя прычыны другаснай гіпертаніі ўключаюць:
- звужэнне артэрый, якія пастаўляюць кроў у вашыя ныркі
- хвароба наднырачнікаў
- пабочныя эфекты некаторых сродкаў, уключаючы супрацьзачаткавыя таблеткі, дыетычныя сродкі, стымулятары, антыдэпрэсанты і некаторыя лекі без рэцэпту.
- абструктыўная апноэ
- парушэнні гармонаў
- адхіленні ад шчытападобнай залозы
- звужэнне аорты
Іншыя віды гіпертаніі
Падтыпы, якія ўваходзяць у катэгорыі першаснай або другаснай гіпертаніі, ўключаюць:
- ўстойлівая гіпертанія
- злаякасная гіпертанія
- ізаляваная гіпертанія
Устойлівая гіпертанія
Устойлівая гіпертанія - гэта назва высокага крывянага ціску, які цяжка кантраляваць і патрабуе некалькіх лекаў.
Гіпертанія лічыцца ўстойлівай, калі артэрыяльны ціск застаецца вышэй за заданае лячэнне, нават калі вы прымаеце тры розныя тыпы лекаў для паніжэння артэрыяльнага ціску, у тым ліку мочегонное.
Паводле ацэнак, 10 адсоткаў людзей з высокім крывяным ціскам маюць ўстойлівую гіпертанію.
Людзі з устойлівай гіпертаніяй могуць мець другасную гіпертэнзію, дзе прычына яшчэ не выяўлена, што выклікала пошук лекара па другасных прычынах.
Большасць людзей з устойлівай гіпертаніяй можна паспяхова лячыць некалькімі прэпаратамі альбо з выяўленнем другаснай прычыны.
Злаякасная гіпертанія
Злаякасная гіпертанія - гэта тэрмін, які выкарыстоўваецца для апісання высокага крывянага ціску, які наносіць шкоду вашым органам. Гэта надзвычайнае стан.
Злаякасная гіпертэнзія з'яўляецца самым цяжкім тыпам, які характарызуецца падвышаным артэрыяльным ціскам звычайна пры сісталічным> 180 мм рт.ст. або дыясталічным> 120-130 мм рт.сл., плюс пашкоджанні некалькіх органаў.
Распаўсюджанасць злаякаснай гіпертэнзіі невялікая - прыкладна ад 1 да 2 выпадкаў на 100 000. Цэны могуць быць больш высокімі ў папуляцыі чарнаскурых людзей.
Злаякасная гіпертанія - гэта неадкладнае медыцынскае стан і патрабуе хуткага лячэння. Неадкладна звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу, калі вы думаеце, што ў вас хуткая гіпертанія.
Ізаляваная сісталічная гіпертэнзія
Ізаляваная сісталічная гіпертэнзія вызначаецца як сісталічны артэрыяльны ціск вышэй 140 мм рт.сл. і дыясталічны артэрыяльны ціск да 90 мм рт.
Гэта самы часты тып гіпертаніі ў дарослых людзей. Паводле ацэнак, 15 адсоткаў людзей 60 гадоў і старэй маюць ізаляваную сісталічную гіпертэнзію.
Лічыцца, што прычынай з'яўляецца скаванасць артэрый з узростам.
У маладых людзей таксама можа развіцца ізаляваная сісталічная гіпертэнзія. У даследаванні 2016 года адзначана, што ізаляваная сісталічная гіпертэнзія з'яўляецца ў 2 працэнтаў да 8 працэнтаў маладых людзей. Гэта найбольш распаўсюджаная форма гіпертаніі ў моладзі ва ўзросце ад 17 да 27 гадоў, паведамляецца ў апытанні Вялікабрытаніі.
Вялікае даследаванне, апублікаванае ў 2015 годзе, у сярэднім за 31 год назірання, паказала, што людзі малодшага і сярэдняга ўзросту з ізаляванай сісталічнай гіпертэнзіяй падвяргаліся больш высокаму рызыцы інсульту і сардэчнага прыступу ў параўнанні з людзьмі з нармальным ціскам крыві.
Гіпертонікам
Гіпертанічная надзвычайная сітуацыя, званая таксама злаякаснай гіпертаніяй, гэта калі ваш артэрыяльны ціск раптам павышаецца вышэй за 180/120 і ў вас ёсць сімптомы гэтага раптоўнага павышэння артэрыяльнага ціску. Сюды ўваходзяць:
- боль у грудзях
- галаўны боль
- дыхавіца
- галавакружэнне
- візуальныя змены
Гэта небяспечнае для жыцця стан, паколькі высокае крывяны ціск можа пашкодзіць асноўныя органы альбо выклікаць такія ўскладненні, як рассяканне аорты або разрыў ці крывацёк у мозгу.
Неадкладна звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу, калі вы думаеце, што ў вас хуткая гіпертанія.
Толькі ад 1 да 3 адсоткаў людзей з гіпертанічнай хваробай, хутчэй за ўсё, маюць гіпертанічную дапамогу на працягу жыцця. Не забудзьцеся прыняць прызначаныя вамі прэпараты артэрыяльнага ціску, пазбягайце прэпаратаў, якія стымулююць вашу нервовую сістэму, бо гэта агульныя прычыны гіпертанічнай дапамогі.
Гіпертонічная тэрміновасць
Гіпертанічная тэрміновасць - гэта калі крывяны ціск вышэй за 180/120, але ў вас няма ніякіх іншых сімптомаў.
Гіпертанічная неадкладнасць часцей за ўсё лечыцца шляхам карэкціроўкі лекаў. Важна тэрмінова лячыць гіпертанічную хваробу, каб яна не стала надзвычайнай гіпертанічнай хваробай.
Хоць менш за 1 працэнт людзей з гіпертанічнай тэрміновасцю накіроўваюцца ў бальніцу, і нешматлікія з іх пакутуюць неспрыяльнымі наступствамі, гэта ўсё яшчэ сур'ёзнае стан, і вы павінны неадкладна звярнуцца ў кабінет лекара альбо звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць гіпертанічная неабходнасць.
Гіпертанія белага паліто
Гэты тэрмін абазначае, калі артэрыяльны ціск можа часова павышацца проста таму, што вы знаходзіцеся ў кабінеце ўрача альбо іншым стрэсавым з'явай, напрыклад, у руху.
Раней гэты стан быў прызнаны дабраякасным. З нядаўніх часоў гэта звязана з павышэннем рызыкі сардэчна-сасудзістай сістэмы. Часта людзі з гіпертаніяй з белым поўсцю перайдуць да дыягназу гіпертанія.
Звычайна перад тым, як пачаць прымаць лекі ад гіпертаніі, лекар будзе кантраляваць крывяны ціск на працягу перыяду часу ў розных умовах. Ваш дыягназ не будзе заснаваны на адным чытанні, але любое чытанне па-за межамі дыяпазону павінна быць абмеркавана з лекарам.
Лячэнне і кіраванне гіпертаніяй
Добрай навіной аб павышаным ціску з'яўляецца тое, што вы можаце прадухіліць і кіраваць ім.
Сачыце за сваім артэрыяльным ціскам
Першым крокам з'яўляецца рэгулярнае назіранне за артэрыяльным ціскам, калі вы рызыкуеце. Ваш лекар можа зрабіць гэта ў кабінеце, альбо вы можаце зрабіць гэта дома з дапамогай набору для кантролю артэрыяльнага ціску.
Калі вы прымаеце лекі для артэрыяльнага ціску ці іншыя меры, вы зможаце даведацца, ці аказваюць яны гэта.
Вымярэнне артэрыяльнага ціску
Калі б'ецца ваша сэрца, ён стварае ціск, які падштурхоўвае кроў па ўсёй вашай крывяноснай сістэме. Крывяны ціск вымяраецца двума лічбамі, у адзінках міліметра ртуці (мм рт. Ст.).
- Першы (верхні) нумар уяўляе сабой ціск, калі кроў пераліваецца з вашага сэрца ў артэрыі. Гэта называецца сісталічным артэрыяльным ціскам.
- Другі (ніжні) лік уяўляе ціск, калі ваша сэрца знаходзіцца ў стане спакою, паміж ударамі. Гэта называецца дыясталічным артэрыяльным ціскам.
Змена ладу жыцця
Падумайце пра ўнясенне змяненняў у лад жыцця, каб пазбегнуць гіпертаніі ці сачыць за гіпертаніяй. У прыватнасці, практыкаванні могуць быць вельмі эфектыўнымі для зніжэння артэрыяльнага ціску.
Вось і іншыя змены, якія могуць дапамагчы:
- не паліць
- ёсць здаровае харчаванне
- зніжэнне ўзроўню цукру і вугляводаў
- не ўжываць алкаголь і піць умерана
- падтрыманне ўмеранай вагі
- кіраванне узроўнем стрэсу
- ёсць менш солі і больш калія
Лекі па рэцэпце
У залежнасці ад фактараў рызыкі і ўзроўню гіпертаніі, лекар можа парэкамендаваць адзін або некалькі лекаў па рэцэпце для зніжэння артэрыяльнага ціску. Лекі заўсёды акрамя змены ладу жыцця.
Існуе некалькі відаў лекаў, якія зніжаюць артэрыяльны ціск. Яны працуюць на розных прынцыпах.
Абмяркуйце з лекарам, якія лекі могуць быць для вас найлепшымі. Спатрэбіцца некаторы час, каб знайсці правільную камбінацыю. Кожны чалавек індывідуальны.
Важна прытрымлівацца раскладу прыёму лекаў і рэгулярна пракансультавацца з лекарам, асабліва калі вы заўважылі змены артэрыяльнага ціску ці здароўя.
Упраўленне другаснай гіпертаніяй
Калі ваша гіпертанія звязана з іншым станам, ваш лекар у першую чаргу будзе лячыць асноўнае стан.
Другасная гіпертанія звычайна падазраецца ў людзей ва ўзросце да 30 гадоў, у якіх высокае крывяны ціск.
Некаторыя зачэпкі, якія паказваюць на другасную гіпертанію:
- раптоўнае павышэнне артэрыяльнага ціску
- Для падтрымання гіпертаніі пад кантролем спатрэбіцца больш за тры прэпарата
- сімптомы стэнозу нырачнай артэрыі, хваробы шчытападобнай залозы, апноэ і іншыя верагодныя прычыны
Калі гіпертанія ўстойлівая
Можа спатрэбіцца час, каб вы і ваш лекар распрацавалі паспяховы лад жыцця і план лекаў для паніжэння артэрыяльнага ціску.
Вельмі верагодна, што вы знойдзеце камбінацыю лекаў, якая дзейнічае, тым больш што новыя лекі заўсёды ў распрацоўцы.
Калі гіпертанія ўстойлівая, важна працягваць працаваць з лекарам і прытрымлівацца плана лячэння.
Вынас
Гіпертанію называюць "маўклівым забойцам", таму што звычайна не выяўляюцца сімптомы.
У большасці выпадкаў гіпертаніі няма вядомых прычын. Гэта можа быць спадчынным ці звязаным з дыетай і сядзячым ладам жыцця. Акрамя таго, з узростам крывяны ціск звычайна павышаецца.
Калі ў вас ёсць такія фактары рызыкі, як дыябет сардэчнага сэрца, добрая ідэя рэгулярна сачыць за артэрыяльным ціскам і прымаць прафілактычныя меры.
Часта змены ладу жыцця могуць значна палепшыць вашы шанцы пазбегнуць гіпертанічных прэпаратаў і ускладненняў, у тым ліку сардэчнага прыступу ці інсульту. Калі змены ладу жыцця недастаткова, ёсць мноства лекаў па рэцэпце, якія могуць лячыць гіпертанію.
Гіпертанія хуткія факты
- Прыблізна ў кожнага трэцяга насельніцтва ЗША (75 мільёнаў чалавек) высокае крывяны ціск, паведамляюць Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў.
- Каля 65 адсоткаў людзей ад 60 да 69 гадоў маюць высокі крывяны ціск.
- Толькі ў 54 адсоткаў людзей з гіпертанічнай хваробай падвышаны ціск.
- Паводле ацэнак высокага крывянага ціску ў ЗША 48,6 мільярда долараў кожны год, уключаючы паслугі аховы здароўя, лекі і прапушчаную працу.
- Высокае крывяны ціск з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі сардэчных захворванняў, інсульту і захворванняў нырак.