Дысфункцыя задняга аддзела большеберцовой сухажыллі (дысфункцыя большеберцовой нерва)

Задаволены

• Што такое дысфункцыя сухажылляў задняй галёнкі?
• Якія прычыны і фактары рызыкі PTTD?
• Якія сімптомы PTTD?
• Як дыягнастуецца PTTD?
• Якія метады лячэння PTTD?
• Памяншэнне ацёку і болю
• Падтрымка ступні
• Хірургічнае ўмяшанне

Мы ўключаем прадукты, якія мы лічым карыснымі для нашых чытачоў. Калі вы купляеце па спасылках на гэтай старонцы, мы можам зарабіць невялікую камісію. Вось наш працэс.

Што такое дысфункцыя сухажылляў задняй галёнкі?

Дысфункцыя задняга аддзела большеберцовой сухажыллі (PTTD) - гэта стан, якое прыводзіць да запалення або разрыву задняга аддзела галёнкі. Задняе сухажылле галёнкі злучае адну з ікроножных цягліц з косткамі, размешчанымі на ўнутранай ступні.

У выніку PTTD выклікае плоскаступнёвасць, паколькі сухажылле не ў стане падтрымліваць звод ступні. Па дадзеных Амерыканскай акадэміі артапедычных хірургаў, плоскаступнёвасць - гэта калі звод ступні апускаецца і ступня паказвае вонкі.

PTTD таксама вядомы як плоскаступнёвасць, набытая дарослымі. Лекары звычайна могуць лячыць гэты стан без хірургічнага ўмяшання, але часам для аднаўлення сухажыллі неабходна хірургічнае ўмяшанне.

Якія прычыны і фактары рызыкі PTTD?

Задняе сухажылле галёнкі можа пацярпець у выніку ўдару, напрыклад, падзення або кантакту падчас заняткаў спортам. Празмернае выкарыстанне сухажыллі з цягам часу таксама можа выклікаць траўму. Звычайныя віды дзейнасці, якія выклікаюць траўму ад празмернага выкарыстання, ўключаюць:

• хада
• бег
• паходы
• пад'ём па лесвіцы
• спорт з высокім уздзеяннем

PTTD часцей узнікае ў:

• самкі
• людзі ва ўзросце старэйшыя за 40 гадоў
• людзі з залішняй вагой альбо атлусценнем
• людзі з дыябетам
• людзі з гіпертаніяй

Якія сімптомы PTTD?

PTTD звычайна ўзнікае толькі на адной назе, хоць у некаторых выпадках можа адбывацца на абедзвюх нагах. Сімптомы PTTD ўключаюць:

• боль, звычайна вакол унутранага боку ступні і галенастопа
• прыпухласць, цяпло і пачырваненне па ўнутраным боку ступні і галенастопа
• боль, якая ўзмацняецца падчас актыўнасці
• уплощение ступні
• пракаткі ўнутр шчыкалаткі
• выварочванне пальцаў і ступні

Па меры прагрэсавання PTTD месца болю можа мяняцца. Гэта таму, што ваша ступня з часам сплюшчваецца, а пяточная костка зрушваецца.

Цяпер боль можа адчувацца па вонкавым боку шчыкалаткі і ступні. Змены задняга аддзела галёнкі галёнкі могуць выклікаць артрыт ступні і галенастопа.

Як дыягнастуецца PTTD?

Ваш лекар пачне з агляду ступні. Яны могуць шукаць ацёкі ўздоўж задняга аддзела галёнкі. Ваш лекар таксама праверыць дыяпазон рухаў, перамяшчаючы ступню ў бок і ўверх-уніз. PTTD можа выклікаць праблемы з дыяпазонам рухаў з боку ў бок, а таксама праблемы з перасоўваннем пальцаў ног да галёнкі.

Ваш лекар таксама паглядзіць на форму вашай ступні. Яны будуць шукаць зруйнаваную арку і пятку, якая зрушылася вонкі. Ваш лекар можа таксама праверыць, колькі пальцаў ног яны могуць бачыць з-за пяткі, калі вы стаіце.

Звычайна пад гэтым вуглом бачныя толькі пяты палец і палова чацвёртага пальца. У PTTD яны могуць бачыць больш за чацвёрты і пяты пальцы ног. Часам бачныя нават усе пальцы ног.

Магчыма, вам таксама спатрэбіцца стаць на нагу, якая вас турбуе, і паспрабаваць стаць на дыбачкі. Звычайна чалавек з PTTD не можа гэтага зрабіць.

Большасць лекараў могуць дыягнаставаць праблемы з заднім сухажыллем галёнкі, аглядаючы ступню, але лекар можа прызначыць некаторыя візуалізацыйныя тэсты, каб пацвердзіць дыягназ і выключыць іншыя захворванні.

Ваш лекар можа прызначыць рэнтгенаграфію або КТ, калі яны думаюць, што ў вас артрыт ступні або галенастопа. МРТ і УГД могуць пацвердзіць PTTD.

Якія метады лячэння PTTD?

Большасць выпадкаў PTTD паддаецца лячэнню без хірургічнага ўмяшання.

Памяншэнне ацёку і болю

Першапачатковае лячэнне дапамагае паменшыць боль і азызласць, а таксама дазваляе пятку сухажыллі. Прыкладанне лёду да хворай вобласці і прыём несцероідных супрацьзапаленчых лекаў (НПВС) можа дапамагчы паменшыць ацёк і боль.

Лекар таксама параіць адпачываць і пазбягаць такіх дзеянняў, якія выклікаюць боль, такіх як бег і іншыя мерапрыемствы з вялікім уздзеяннем.

Падтрымка ступні

У залежнасці ад ступені цяжкасці вашага PTTD, лекар можа прапанаваць нейкую падтрымку ступні і шчыкалаткі. Бандаж на галенастоп можа дапамагчы зняць напружанне з сухажыллі і дазволіць яму хутчэй зажыць. Гэта карысна пры ПТТД лёгкай і сярэдняй ступені цяжкасці, якія ўзнікаюць пры артрыце.

Набывайце брекеты.

Спецыяльныя артапедычныя матэрыялы дапамагаюць падтрымліваць ступню і аднаўляць нармальнае становішча ступні. Артапедычныя прэпараты карысныя пры ПТТД ад лёгкай да цяжкай ступені.

Крама артапедычных вырабаў.

Калі траўма задняга аддзела большеберцовой сухажыллі цяжкая, ступні і шчыкалатцы можа спатрэбіцца імабілізацыя пры дапамозе кароткага хадавага чаравіка. Асобы звычайна носяць гэта на працягу шасці-васьмі тыдняў. Гэта дазваляе сухажыллі атрымаць астатняе, што часам неабходна для гаення.

Аднак гэта таксама можа выклікаць атрафію цягліц альбо паслабленне цягліц, таму лекары рэкамендуюць яго толькі ў цяжкіх выпадках.

Хірургічнае ўмяшанне

Хірургічнае ўмяшанне можа спатрэбіцца, калі PTTD цяжкая і іншыя метады лячэння не даюць поспеху. Існуюць розныя варыянты хірургічнага ўмяшання, у залежнасці ад вашых сімптомаў і ступені траўмы.

Калі ў вас узніклі праблемы з перасоўваннем лодыжкі, магчымая хірургічная працэдура, якая дапамагае падоўжыць ікроножную мышцу. Іншыя варыянты ўключаюць аперацыі, якія дазваляюць выдаліць пашкоджаныя ўчасткі з сухажыллі альбо замяніць задняе сухажылле галёнкі іншым сухажыллем з цела.

У больш сур'ёзных выпадках ПТТД для выпраўлення плоскаступнёвасці можа спатрэбіцца хірургічная аперацыя, якая рэжа і рухае косткі, якая называецца остеотомія альбо аперацыя, пры якой зрастаюцца суставы.