Фактары рызыкі інсульту, якія павінны ведаць усе жанчыны

Задаволены

• Агляд для

Было 4 гадзіны раніцы ў лістападзе 2014 года, і публіцыстка Мерыдэт Гілмар, якая прадстаўляе спартсменаў, такіх як Марыя Шарапава, з нецярпеннем чакала таго, што нарэшце засне. Дзень пачаўся рана, з яе звычайнай васьмімільнай бегу. Потым яны з мужам паехалі на вяселле сваёй лепшай сяброўкі, дзе яны правялі ноч "гуляючы, як рок -зоркі", - кажа яна. Да таго часу, калі яна вярнулася ў свой нумар у гатэлі, яна была больш чым гатовая ўпасці ў ложак і вылучыцца. Але калі яна рабіла менавіта гэта, яна адчувала нешта дзіўнае. «Я ніколі не забуду гэтага, такое адчуванне, што я пырхнула вялізным дзьмухаўцам у нос. Потым у мяне пачарнела зрок», — успамінае яна. "Я чуў, але не мог мець зносіны і не мог рухацца".

Джылмар, якому тады было ўсяго 38 гадоў, толькі што перанёс інсульт.

Нарастаючая праблема

Гілмар далёка не адзін. "Распаўсюджанасць інсультаў у маладых жанчын павялічваецца", - кажа доктар медыцынскіх навук Філап Б. Гарэлік, медыцынскі дырэктар Цэнтра неўралогіі Mercy Health Hauenstein у Гранд -Рапідсе, штат Мічыган. У перыяд з 1988 па 1994 і з 1999 па 2004 год распаўсюджанасць інсульту ў жанчын ва ўзросце ад 35 да 54 гадоў вырасла ў тры разы; мужчыны практычна не адчулі зменаў, кажа Гарэлік. Нягледзячы на ​​тое, што гэта адзін з пяці лепшых медыцынскіх дыягназаў, якіх маладыя жанчыны не чакаюць, у цэлым каля 10 працэнтаў інсультаў здараюцца ў людзей ва ўзросце да 50 гадоў.

"Цяжка даведацца, ці павялічваецца распаўсюджанасць, ці мы толькі паляпшаем распазнаванне інсультаў у маладых дарослых", - кажа Кейтлін Ломіс, доктар медыцынскіх навук, дацэнт Ерацкай медыцынскай школы і неўролаг з Ельскага універсітэта. -Новая бальніца Хейвена. Але Гарэлік мяркуе, што інсульты становяцца ўсё больш распаўсюджанымі, збольшага таму, што высокае крывяны ціск і высокі ўзровень халестэрыну, два фактары рызыкі інсульту, уплываюць на ўсё больш жанчын у больш маладым узросце. (Ці ведаеце вы, што існуе сувязь паміж бессанню і высокім крывяным ціскам?)

Нягледзячы на ​​тое, што інфармаванасць аб праблеме, безумоўна, расце, паколькі інсульты сустракаюцца значна часцей у пажылых людзей, многія людзі-у тым ліку і лекары-не ў стане распазнаць сімптомы, калі яны ўзнікаюць у маладых жанчын. Па дадзеных нядаўняга даследавання ў часопісе, каля 13 працэнтаў хворых інсультам ставяць няправільны дыягназ Дыягностыка. Але даследчыкі выявілі, што жанчыны на 33 працэнты часцей памылкова дыягнастуюцца, а людзі ва ўзросце да 45 гадоў у сем разоў часцей ставяць няправільны дыягназ.

І гэта можа быць разбуральным: кожныя 15 хвілін, якія пацярпелі ад інсульту без лячэння, дадаюць яшчэ адзін месяц інваліднасці да часу іх аднаўлення, паводле даследаванняў у Інсульт.

На шчасце, муж Гілмар распазнаў яе сімптомы-частковы параліч на твары, разгубленасць, невыразную гаворку-як інсульт. "Я чуў, як ён тэлефанаваў у службу 911, і падумаў: Я павінен апрануцца. Але я не магла паварушыць канечнасцямі ", - кажа яна. У бальніцы доктар пацвердзіў тое, чаго баяўся яе муж: у яе быў ішэмічны інсульт, на які прыпадае каля 90 працэнтаў усіх інсультаў, і ён узнікае, калі звычайна адбываецца згустак , перашкаджае сасуду, які пастаўляе кроў у мозг. (З іншага боку, гемарагічныя інсульты адбываюцца пры разрыве або разрыве крывяноснай пасудзіны.)

Кэралін Рот не пашанцавала. У 2010 годзе ёй было ўсяго 28 гадоў, калі ў яе з'явіўся першы трывожны знак: сур'ёзны боль у шыі пасля паходу ў спартзалу. Яна спісала гэта як пацягнутую мышцу. Ёй таксама ўдалося растлумачыць алмазападобныя плямы, якія затуманілі яе зрок, калі яна ехала дадому ў тую ноч, і боль у шыі, якая прымушала яе з'яўляцца Тайленол ўвесь наступны дзень.

Нарэшце, на наступную раніцу яна была дастаткова занепакоеная, каб патэлефанаваць бацьку, які дастаў яе ў бальніцу. Яна прыйшла каля васьмі раніцы, і праз некалькі гадзін лекар сказаў ёй, што ў яе інсульт. «Яны даведаліся адразу, таму што мае вочы не рэагавалі на святло», — кажа яна. Але яна была абрыдла. Хоць яна адчувала боль, млоснасць, спутанность свядомасці і пагаршэнне зроку, яна не адчувала некаторых "больш тыповых" сімптомаў, такіх як параліч злева. Гэта можа быць таму, што яе інсульт быў выкліканы рассяканнем або разрывам артэрыі, звычайна ў выніку нейкай траўмы, такой як аўтамабільная аварыя або моцны прыступ кашлю. (Пэўныя сімптомы, такія як гэтыя галоўныя трывожныя знакі, вы ніколі не павінны ігнараваць.)

"Што тычыцца аднаўлення інсульту, час мае важнае значэнне", - кажа Ломіс. "Некаторыя лекі карысныя толькі пры дастаўцы праз тры-4,5 гадзіны, таму важна, каб пацярпелых ад інсульту як мага хутчэй даставіць у бальніцу і хутка ацаніць".

Наступствы

Аднаўленне інсульту выглядае па -рознаму для кожнага пацыента. «Многае залежыць ад памеру інсульту і размяшчэння ў галаўным мозгу», — адзначае Луміс. І хоць гэта праўда, што аднаўленне можа быць доўгім, марудным шляхам, насуперак таму, што лічаць многія, інсульт не абавязкова прысуд да пажыццёвай інваліднасці. Гэта асабліва актуальна для маладых пацыентаў, якія, па словах Луміса, звычайна лепш, чым пажылыя пацыенты, што тычыцца фізіятэрапіі і рэабілітацыі. (Некаторыя праблемы са здароўем таксама ўплываюць на мужчын і жанчын па -рознаму.)

І Гілмар, і Рот кажуць, што ім пашанцавала мець гнуткую працу, якая дазваляла ім шмат адпачываць. "Сон так важны ў пачатку, бо ваш мозг спрабуе выправіцца. Гэта займае шмат часу", - кажа Рот. Пасля некалькіх месяцаў перапынку ў трэнажорнай зале, каб аднавіцца, яна павольна зноў пачала займацца спортам. "Я зараз зраблю любое практыкаванне-я нават прабег марафон у Нью-Ёрку ў 2013 годзе!" - кажа яна. (Хуткасць бегу? Азнаёмцеся з 17 рэчамі, якіх варта чакаць пры прабегу першага марафону.)

Гілмар таксама прыпісвае яе сістэму падтрымкі-яе лекараў, якіх яна называе "атрадам інсульту" (адным з іх быў Луміс), сям'ёй, кліентамі, калегамі па працы і сябрамі-яе выздараўленне. «Я старалася ва ўсім бачыць гумар, што, на маю думку, дапамагло, — кажа яна. У дадатак да фізіятэрапіі, Гілмар, якая да гэтага часу адчувае слабасць у левым баку, пачала павольна лазіць разам з сынам як спосаб аднавіць свае сілы.

Але бег быў яе сапраўднай канчатковай мэтай. "Мой сын сказаў мне:" Мама, я думаю, што табе стане лепш, калі ты зможаш зноў бегаць ". Вядома, гэта прымусіла мяне сказаць: "Добра, я павінен бегчы!", - кажа Гілмар. У цяперашні час яна трэніруецца для марафона ў Нью-Ёрку ў 2015 годзе і фактычна толькі што скончыла бег на 14 міль.

"Спрабаваць прабегчы марафон не проста", - кажа Гілмар. "Але вы проста робіце дзіцячыя крокі. Уся мая перспектыва цяпер такая: вы павінны пераадолець свае апраўданні. Вы можаце баяцца, але вы павінны быць больш, чым страх".

Што вы можаце зрабіць зараз

Вы нічога не можаце гарантаваць, што ў вас ніколі не будзе інсульту. Але гэтыя сем стратэгій могуць дапамагчы мінімізаваць рызыку і падтрымаць тых, хто выжыў сёння.

1. Ведайце ўсе прыкметы: Абрэвіятура FAST - добрае месца для пачатку. Абазначае абвісласць твару, слабасць рук, цяжкасці з прамовай і час выкліку 911, што ахоплівае асноўныя сімптомы большасці інсультаў. «Але я б сказаў, што важней памятаць, што калі хто-небудзь раптам зменіцца на вашых вачах, звярніцеся па дапамогу», - кажа доктар Луміс. У дадатак да сімптомаў ХУТКАГА, раптоўна развіваюцца праблемы са зрокам, немагчымасць гаварыць або стаяць у прамым становішчы, невыразная гаворка ці інакш проста не выглядаць нармальным чалавекам - усё гэта можа быць прыкметамі інсульту.

2. Асцерагайцеся некаторых лекаў: Лекары Гілмар лічаць, што рызыка інсульту ў яе павышаны з-за тыпу супрацьзачаткавых сродкаў, якія яна прымала. "Любая гарманальная кантрацэпцыя, якая змяшчае эстраген, у тым ліку мноства супрацьзачаткавых таблетак, пластыраў і вагінальных кольцаў, сапраўды павялічвае рызыку адукацыі тромба", - кажа Ломіс. Звычайна гэтыя згусткі заводзяцца ў вене, а не ў артэрыі. Але калі ў вас ёсць іншыя фактары рызыкі, такія як высокае крывяны ціск, вы можаце пагаварыць са сваім акушэрам аб змене кантролю над нараджальнасцю. (Адна пісьменніца распавядае, чаму больш ніколі не прыме таблеткі.)

3. Ніколі не ігнаруйце боль у шыі: Каля 20 працэнтаў ішэмічных інсультаў у дарослых ва ўзросце да 45 гадоў, у тым ліку Рота, выкліканы рассяканнем шыйнай артэрыі або разрывам крывяносных сасудаў, якія вядуць да мозгу, даследаванні Адкрыты неўралагічны часопіс паказвае. Аўтамабільныя аварыі, прыступы кашлю або ваніты, а таксама раптоўныя павароты або рыўкі могуць выклікаць гэтыя слёзы. Ломіс кажа, што гэта не значыць, што вам варта пазбягаць заняткаў ёгай (у рэшце рэшт, мільёны людзей кожны дзень круцяць і тузаюць галавой, і нічога не адбываецца), але вы павінны ўважліва сачыць за тым, што вы адчуваеце пасля таго, як зрабілі што -небудзь, што выклікае рэзкія рухі шыя. Калі вы адчуваеце моцную боль або млоснасць, або заўважыце якія-небудзь праблемы са зрокам пасля гэтага, звярніцеся да ўрача.

4. Расцягніце яго: Вы чулі папярэджанні аб тым, што трэба ўставаць і расцягвацца падчас палёту. Хутчэй за ўсё, вы таксама праігнаравалі іх-асабліва калі вы былі на крэсле каля акна. Але палёт можа стымуляваць кроў у вашых нагах, павялічваючы рызыку адукацыі тромбаў, якія потым могуць рухацца да вашага мозгу, кажа Ломіс. (Урачы Гілмар лічаць, што нядаўняя паездка на самалёце ў спалучэнні з ужываннем таблетак стала прычынай яе інсульту.) Добрае правіла: уставайце і пацягніцеся або хадзіце па праходах хаця б раз у гадзіну.

5. Сачыце за гэтымі лічбамі: Не забудзьцеся рэгулярна здаваць артэрыяльны ціск і ўзровень халестэрыну, і калі лічбы пачнуць падбірацца да зоны "вышэй, чым звычайна", спытайце ў лекара, што вы можаце зрабіць, каб вярнуць іх, мяркуе Гарэлік. Высокае крывяны ціск пашкоджвае крывяносныя пасудзіны, а высокі ўзровень халестэрыну можа павялічыць вашыя шанцы на адукацыю згустку.

6. Прытрымвайцеся здаровай для сэрца дыеты: Луміс рэкамендуе міжземнаморскую дыету, якая, як было паказана, зніжае сардэчна-сасудзістыя захворванні. «У ім шмат рыбы, арэхаў і гародніны і мала чырвонага мяса і смажаных рэчаў», — кажа яна. Пачніце з гэтых рэцэптаў міжземнаморскай дыеты. Ужыванне такой чыстай дыеты таксама дапаможа вам падтрымліваць здаровую вагу, што, па меркаванні Горэлік і Луміс, з'яўляецца адным з самых простых спосабаў знізіць рызыку інсульту.

7. Падтрымка тых, хто выжыў: Калі вы асабіста не пацярпелі ад інсульту, вам, верагодна, не прыйдзецца шукаць так далёка, каб знайсці чалавека, які пакутуе: Кожныя 40 секунд у кагосьці ёсць, а сёння ў ЗША жывуць 6,5 мільёнаў тых, хто перажыў інсульт. Ломіс кажа: "Інсульт-гэта падзея, якая змяняе жыццё, перажыць якую фізічна і эмацыйна цяжка. Наяўнасць сеткі падтрымкі мае вялікае значэнне". Каб падтрымаць тых, хто выжыў, Нацыянальная асацыяцыя інсультаў толькі што распачала рух "Вярніся моцна". Ёсць маса спосабаў прыняць удзел: змяніць выяву профілю на лагатып "Вярніся моцна", ахвяраваць грошы ці прыняць удзел у мерапрыемстве "Вяртанне" 12 верасня. гонар за яго шлях да выздараўлення ў гэты дзень.

Агляд для