Што такое шкала цяжару рэўматоіднага артрыту?
Задаволены
- Агляд рэўматоіднага артрыту
- Дыягназ
- Праблемы са старымі ацэнкамі
- Роля дэпрэсіі ў ацэнцы
- Віды РА
- Што RASS меры
- Ацэнка актыўнасці захворванняў
- Функцыянальныя парушэнні
- Фізічныя пашкоджанні
- Разуменне і лячэнне РА
Агляд рэўматоіднага артрыту
Рэўматоідны артрыт (РА) - хранічнае і прагрэсавальнае захворванне. Разуменне цяжару захворвання з'яўляецца важным фактарам, які дапаможа вам і вашаму лекару ацаніць, ці працуюць лячэнні, якія метады лячэння варта разгледзець далей і як прадухіліць прагрэсаванне і шкоду ў будучыні.
Шкала цяжару рэўматоіднага артрыту (RASS) была распрацавана, каб дапамагчы лекарам вызначыць актыўнасць захворванняў, функцыянальныя парушэнні і фізічныя пашкоджанні, выкліканыя РА.
Дыягназ
RA выклікае запаленне клетак вашых суставаў запаленнем, што прыводзіць да ацёку, скаванасці і болю. Гэта запаленне закранае здзіўленыя суставы і прылеглыя тканіны, у тым ліку сухажыльныя похвы.
Часам RA можа быць цяжка дыягнаставаць. Гэта таму, што боль у суставах і стомленасць не характэрныя для РА.
Каб дыягнаставаць РА, лекары абапіраюцца на вашу гісторыю хваробы, фізікальны агляд, аналіз крыві і рэнтген рук і ног. Ваш лекар можа накіраваць вас да спецыяліста або рэўматолага, каб пацвердзіць дыягназ. Той, хто мае пастаянныя болі ў суставах і азызласць, без дыягназу, павінен быць накіраваны да рэўматолага.
Праблемы са старымі ацэнкамі
Пасля дыягностыкі ўзровень і прагрэсаванне РА неабходна кантраляваць і адсочваць. Да RASS лекары спалучалі вынікі фізікальнага абследавання з фактарамі, пра якія паведамляе пацыент, напрыклад, узровень болю і маркеры запаленчага ўзроўню крыві, каб ацаніць ступень цяжкасці РА.
Лекары таксама выкарыстоўвалі анкету па ацэнцы здароўя (HAQ), у якой пацыенты ацэньвалі ўласны ўзровень болю. Вядома, у кожнага ёсць розныя парогі болю, якія могуць зрабіць гэтыя мадэлі ацэнкі недакладнымі. Гэтыя метады ацэнкі былі таксама ўскладнены цеснай сувяззю паміж болем і дэпрэсіяй.
Роля дэпрэсіі ў ацэнцы
Дэпрэсія можа быць важным кампанентам РА. Але ёсць праблемы з яго выкарыстаннем для вымярэння цяжару хваробы, у тым ліку:
- некаторыя пацыенты могуць быць больш дэпрэсіўнымі, чым іншыя
- некаторыя пацыенты могуць адчуваць сябе асабліва прыгнечанымі падчас абследавання
- некаторыя пацыенты могуць не прызнаць, што яны дэпрэсіўныя
Хоць дэпрэсія можа быць элементам РА, яе вымярэнне не дапамагае для ацэнкі актыўнасці захворвання. RASS запаўняецца лекарам і грунтуецца на бачных прыкметах хваробы. Не заснавана на вашай індывідуальнай эмацыйнай ацэнцы.
Віды РА
Важна ведаць, які тып РА вы павінны атрымаць дакладную ацэнку актыўнасці захворвання. Існуе тры тыпы РА:
- рэўматоідны фактар станоўчы (серапазітыўны РА)
- рэўматоідны фактар адмоўны (серанегатыўны РА)
- ювенільны РА (ювенільны ідыяпатычны артрыт)
Што RASS меры
RASS вызначае тры напрамкі:
- актыўнасць захворвання
- функцыянальныя парушэнні
- фізічныя пашкоджанні
Усе тры вобласці ацэньваюцца з выкарыстаннем дыяпазону 1-100, з ацэнкай 1, што не сведчыць пра стан, а 100 - максімальным узроўнем прагрэсавання.
Лекары шукаюць такія захворванні, як ацёк суставаў падчас фізічнага агляду. Лекар таксама правярае функцыянальныя парушэнні пры дапамозе практыкаванняў з дыяпазонам руху. Фізічны кампанент пашкоджанняў RASS выглядае на тое, наколькі нанесеныя пастаянныя пашкоджанні RA.
Ацэнка актыўнасці захворванняў
Паказчык актыўнасці захворвання (DAS) вызначае, знаходзіцца Ці РА ў стадыі рэмісіі, ці ёсць нізкая, ўмераная або цяжкая актыўнасць захворвання. Гэта, мабыць, самае важнае з трох балаў, якія вы павінны быць знаёмыя.
Ведаючы свой узровень актыўнасці захворванняў, вы дапаможаце вам і вашаму лекару ацаніць, ці працуюць лячэнні, ці трэба іх змяніць.
Функцыянальныя парушэнні
У адпаведнасці з DAS, RASS разглядае сігналы функцыянальнага парушэння або SOFI. Лекар вызначае SOFI, гледзячы на тое, як далёка і наколькі добра вы можаце перамяшчаць рукі, рукі (верхні SOFI) і ногі (ніжнія SOFI). Ваш лекар таксама паглядзіць, як хутка вы можаце прайсці пэўную адлегласць, альбо з дапаможнымі прыладамі, такімі як трыснёг ці хадункі.
Фізічныя пашкоджанні
У заключнай частцы RASS разглядаецца, колькі шкоды нанесла хвароба. Гэты этап завяршаецца з дапамогай рэнтгенаграфіі ці іншых інструментаў візуалізацыі, такіх як МРТ або КТ.
Што тычыцца кампанента фізічнага пашкоджання, ваш лекар будзе шукаць рубцы і разбурэння або дэфармацыі суставаў, здзіўленых РА, і костак вакол іх.
Разуменне і лячэнне РА
Дыягнаставанне РА можа быць няпростым, паколькі сімптомы захворвання могуць быць падобныя на многія іншыя стану. Пасля пастаноўкі дыягназу неабходна вызначыць ступень цяжару захворвання, каб выбраць аптымальнае лячэнне. Пастаяннае разуменне дзейнасці хваробы мае вырашальнае значэнне для вашага здароўя і дабрабыту.
RASS дапаможа лекара вызначыць ступень сур'ёзнасці захворвання і эфектыўнасць лячэння.
Праверце гэты відэа RA Break It Down для агляду стану.